Ook bekend als Pavingstone Degeneration, gaat het om chorioretinale atrofie secundair aan occlusie van een enkele lobule van choriocapillaris. Dit resulteert in focaal afsterven van RPE en fotoreceptoren, terwijl het binnenste netvlies intact blijft dankzij de bloedtoevoer vanuit de niet-aangedane centrale retinale slagader.
Lesies zijn meestal rond tot ovaal, en hebben geschulpte, duidelijke randen. Men kan de onderliggende grote choroidale vaten & sclera zien. Vaak is er pigmenthyperplasie aan de randen van de laesie & pigmentmigratie van geatrofieerde RPE naar sensorische retina binnen de laesie. Meestal is het overliggende glasvocht onaangetast en is het onwaarschijnlijk dat netvliesloslatingen optreden.
Lesies hebben de neiging om in een rij evenwijdig aan de ora te liggen, en worden gewoonlijk aangetroffen in het inferieure netvlies tussen de ora en de evenaar.
Prevalentie is bij ongeveer 1/3e van de volwassenen ouder dan 20 jaar, maar neemt toe met de leeftijd en grote axiale lengtes. Er is geen genetisch verband, er zijn geen symptomen en er is geen behandeling nodig, maar het is belangrijk om kassei-degeneratie te onderscheiden van rasterdegeneratie, netvliesgaatjes en CHRPE.