Coracobrachialis Muscle

Beschrijving

De musculus coracobrachialis is een van de drie spieren die ontspringen aan het processus coracoideus van de scapula. Hij is gelegen aan het superomediale deel van de humerus.

Oorsprong

Atop van het processus coracoideus, tussen de m. pectoralis minor en de korte kop van de m. biceps brachii

Insertie

De pees hecht aan op de lineaire indruk aan de mediale zijde van de middenschacht van het opperarmbeen

Functie

Aan het glenohumerale gewricht, buigt en adduceert de coracobrachialis

• de humerus.

• fungeert als stabilisator van de humeruskop, samen met de deltoideus en de lange kop van de triceps brachii.

• helpt bij inwendige rotatie van de arm

Bloedvoorziening

De bloedvoorziening wordt verzorgd door een tak van de arteria brachialis.

Innervatie

Hij wordt geïnnerveerd door de musculocutane zenuw die hem doorboort.

Klinische relevantie

De voedende foramina van de humerus bevindt zich in de regio van insertie van deze spier aan de humerus.

Symptomen zoals pijn in de schouder en arm die naar beneden gaat in het achterste deel van de hand is hoogstwaarschijnlijk te wijten aan verkalking of verharding van de coracobrachialis, die optreedt als gevolg van overbelasting en het dragen van zware gewichten.

Musculocutane zenuw beknelling kan voorkomen. Patiënten vertonen elleboog flexor (biceps brachii en brachialis) zwakte en stoornissen in het gevoel van de huid op het laterale deel van de onderarm.

Beoordeling

Palpatie

De onderarm moet door de therapeut passief worden gebogen aan de elleboog om rekrutering van de m. biceps brachii uit te sluiten en alleen contractie van de coracobrachialis mogelijk te maken; dit komt omdat de coracobrachialis onder de korte kop van de biceps brachii ligt. Ter verdere bevestiging, vraag de cliënt de elleboog te buigen, omdat dit de samentrekking van de m. biceps brachii laat zien, maar niet de coracobrachialis. De duim van de therapeut moet op het superieure en anteromediale oppervlak van de arm geplaatst worden; hoog en zeer dicht bij de armput tussen de biceps en triceps. Beweeg vervolgens de arm in de richting van het lichaam van de proefpersoon.

Kracht

Het isoleren voor het testen is moeilijk, omdat het geen prime mover is en andere spieren kunnen deelnemen tijdens het testen. De uitgangspositie moet zittend of liggend zijn met gebogen arm en extern geroteerd in het schoudergewricht, met de elleboog in volledige flexie en onderarm supinatie voor graad 5, 4 en 3, terwijl graad 2 wordt beoordeeld in zijligging met de testarm naar boven, gebogen arm, extern geroteerd in het schoudergewricht, met de elleboog in volledige flexie en onderarm supinatie.

Weerstand door de therapeut hand moet geplaatst worden bij onderste ⅓ van de humerus en elleboog, terwijl de proefpersoon wordt geïnstrueerd de arm te buigen en extern te roteren.

1. 1.0 1.1 Drake, RL, Vogl, W, Mitchell, AW, Gray, H. Gray’s anatomy for Students 2nd ed. Philadelphia : Churchill Livingstone/Elsevier, 2010
2. Moore, KL, Dalley, AF, Agur, AM. Klinisch georiënteerde anatomie. 7th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2014
3. Kenhub. Coracobrachialis Muscle Overview – Human Anatomy. Beschikbaar via: https://www.youtube.com/watch?v=aIMxxoqaJGw
4. Ball State Athletic Training. Coracobrachialis MMT. Beschikbaar van: https://www.youtube.com/watch?v=zrXh1C0xIo8