Fibromyalgie wordt gedefinieerd door wijdverspreide lichaamspijn, gevoeligheid bij palpatie van tenderpointgebieden, en constitutionele symptomen. De literatuur meldt hoofdpijn bij ongeveer de helft van de fibromyalgiepatiënten. De huidige epidemiologische studie werd opgezet om de prevalentie en kenmerken van hoofdpijn bij fibromyalgiepatiënten te bepalen. Behandelbare fibromyalgiepatiënten werden geëvalueerd met metingen voor fibromyalgie, chronische hoofdpijn, kwaliteit van leven en psychologische nood. Multivariate analyse van variantie (MANOVA) en t-tests werden gebruikt om significante verschillen te identificeren, indien van toepassing. In totaal werden 100 fibromyalgiepatiënten gescreend (24 fibromyalgiepatiënten zonder hoofdpijn en 76 fibromyalgiepatiënten met hoofdpijn). De diagnoses van de International Headache Society waren: alleen migraine (n = 15 met aura, n = 17 zonder aura), alleen spanningshoofdpijn (n = 18), gecombineerd migraine en spanningshoofdpijn (n = 16), posttraumatische hoofdpijn (n = 4), en waarschijnlijke analgetische overbelasting hoofdpijn (n = 6). De fibromyalgie tenderpoint scores en tellingen en de meeste maten van pijn ernst, slaapverstoring, of psychologisch leed waren niet significant verschillend tussen fibromyalgie patiënten met en zonder hoofdpijn. Zoals verwacht scoorden de fibromyalgiepatiënten met hoofdpijn hoger op de Hoofdpijn Impact Test (HIT-6) (62,1 +/- 0,9 vs 48,3 +/- 1,6, p < 0,001). De HIT-6 scores waren >60 bij 80% van de fibromyalgie plus hoofdpijn patiënten, wat staat voor ernstige impact van hoofdpijn, en 56-58 bij 4%, wat staat voor substantiële impact. Samengevat werd chronische hoofdpijn door 76% van de fibromyalgiepatiënten die een behandeling zochten, onderschreven, waarbij 84% aangaf substantiële of ernstige gevolgen van hun hoofdpijn te ondervinden. Migraine werd gediagnosticeerd bij 63% van de fibromyalgie- en hoofdpijnpatiënten, terwijl slechts 8% vermoedelijk hoofdpijn door overmatig gebruik van pijnstillers had. Algemene metingen van pijn, pijn-gerelateerde invaliditeit, slaapkwaliteit, en psychologisch leed waren vergelijkbaar bij fibromyalgiepatiënten met en zonder hoofdpijn. Daarom lijken fibromyalgiepatiënten met hoofdpijn geen significant andere subgroep te vormen dan fibromyalgiepatiënten zonder hoofdpijn. De hoge prevalentie en significante impact geassocieerd met chronische hoofdpijn bij fibromyalgiepatiënten rechtvaardigt echter de opname van een hoofdpijnbeoordeling als onderdeel van de routine-evaluatie van fibromyalgiepatiënten.
