Kijken naar je pasgeborene: What’s Normal

Wanneer hun kleintje ter wereld komt, zijn nieuwe ouders misschien verbaasd over het uiterlijk van hun baby. In plaats van het perfecte engeltje zien baby’s er vaak blauwachtig uit, zitten ze onder het bloed en de crèmekleurige smurrie en zien ze eruit alsof ze net een vuistgevecht hebben gehad.

De kenmerken die een normale pasgeborene er vreemd uit laten zien, zijn tijdelijk. Immers, baby’s ontwikkelen zich ondergedompeld in vloeistof, opgevouwen in een steeds krappe ruimte in de baarmoeder. Vervolgens worden ze bij de meeste bevallingen door een nauw, met botten omgeven geboortekanaal geduwd.

Wanneer u uw pasgeborene voor het eerst te zien en aan te raken krijgt, kan afhangen van het type bevalling, uw conditie en de conditie van uw baby. Na een ongecompliceerde vaginale bevalling moet u uw baby binnen enkele minuten kunnen vasthouden.

Wat mogen we verwachten?

In de meeste gevallen lijken baby’s tijdens het eerste uur na de bevalling in een staat van stille alertheid te verkeren. Het is een goede tijd voor u en uw pasgeborene om kennis te maken en het hechtingsproces te beginnen. En het is niet erg als u door omstandigheden uw baby niet meteen kunt ontmoeten – u zult snel genoeg tijd voor elkaar hebben.

Houding

Tijdens de eerste weken zult u merken dat uw baby vaak zijn vuistjes gebald houdt, zijn ellebogen gebogen, zijn heupen en knieën gebogen, en zijn armen en benen dicht tegen de voorkant van zijn lichaam aanhoudt. Deze houding is vergelijkbaar met de foetushouding tijdens de laatste maanden van de zwangerschap. Te vroeg geboren baby’s kunnen verschillende verschillen vertonen in hun houding, uiterlijk, activiteit en gedrag in vergelijking met voldragen pasgeborenen.

Primitieve reflexen

Infecties worden geboren met een aantal instinctieve reacties op stimuli, zoals licht of aanraking, bekend als primitieve reflexen, die geleidelijk verdwijnen naarmate de baby rijper wordt. Deze reflexen omvatten de:

  • zuigreflex, die een zuigeling ertoe brengt met geweld te zuigen op elk voorwerp dat in de mond wordt gestopt
  • grijpreflex, die een pasgeborene ertoe brengt de vingers strak te sluiten wanneer druk wordt uitgeoefend op de binnenkant van de hand van de zuigeling door een vinger of een ander voorwerp
  • Moro-reflex, of schrikreactie, die ervoor zorgt dat een zuigeling plotseling de armen naar opzij gooit en ze dan snel terugbrengt naar het midden van het lichaam wanneer de baby is geschrokken van een hard geluid, fel licht, sterke geur, plotselinge beweging of andere stimulus

Ook kunnen de armen, benen en kinnen van pasgeborenen trillen of schudden, vooral wanneer ze huilen of onrustig zijn, vanwege de onrijpheid van hun ontwikkelende zenuwstelsel.

Slapen en ademen

In de eerste weken brengen zuigelingen gewoonlijk de meeste tijd slapend door. Pasgeborenen van wie de moeder tijdens de bevalling bepaalde soorten pijnstillers of anesthesie heeft gekregen, kunnen de eerste twee dagen van hun leven extra slaperig zijn.

Veel nieuwe ouders maken zich zorgen over het ademhalingspatroon van hun pasgeborene, vooral nu er de laatste jaren meer aandacht is voor wiegendood (SIDS). Maar wees gerust dat het normaal is voor pasgeborenen om enigszins onregelmatig te ademen.

Wanneer baby’s wakker zijn, kan hun ademhalingsfrequentie sterk variëren, soms meer dan 60 ademhalingen per minuut, vooral wanneer ze opgewonden zijn of na een huilbui. Ook komen perioden voor waarin ze 5 tot 10 seconden stoppen met ademen en dan vanzelf weer op gang komen. Dit staat bekend als periodieke ademhaling en komt vaker voor tijdens de slaap en is normaal. Als uw baby echter blauw aanloopt of langere tijd niet ademt, is er sprake van een noodsituatie en moet u onmiddellijk contact opnemen met de arts of naar de eerste hulp gaan.

Hoewel praten pas veel later komt, zal uw pasgeborene een symfonie van geluiden produceren – vooral hoge piepende geluiden – naast het obligate huilen. Niezen en de hik komen vaak voor en zijn geen tekenen van infecties, allergieën of spijsverteringsproblemen.

Hoofd

Omdat het hoofd van een zuigeling meestal het eerste deel is dat door het geboortekanaal komt, kan het door het bevallingsproces worden beïnvloed. De schedel van een pasgeborene bestaat uit verschillende afzonderlijke botten (die uiteindelijk zullen samensmelten) zodat het grote hoofd door het nauwe geboortekanaal kan worden geperst zonder letsel voor moeder of baby.

De hoofden van zuigelingen die via een vaginale bevalling ter wereld komen, vertonen vaak een zekere mate van molding, dat wil zeggen dat de schedelbotten verschuiven en elkaar overlappen, waardoor de bovenkant van het hoofd er bij de geboorte langwerpig, uitgerekt of zelfs puntig uitziet. Dit soms bizarre uiterlijk verdwijnt in de loop van de volgende dagen, wanneer de schedelbeenderen zich in een meer afgeronde vorm bewegen. De hoofden van baby’s die via een keizersnede of stuitligging (billen of voeten eerst) zijn geboren, vertonen meestal geen vervorming.

Door de scheiding van de schedelbeenderen van uw pasgeborene, zult u twee fontanellen, of zachte plekken, op de bovenkant van het hoofd kunnen voelen (ga je gang, je zult niets beschadigen). De grootste, aan de voorkant van het hoofdje, is ruitvormig en meestal zo’n 15 tot 15 cm breed. Een kleinere, driehoekige fontanel bevindt zich verder naar achteren op het hoofd, waar een muts kan worden gedragen.

Schrik niet als u de fontanellen ziet uitpuilen wanneer uw baby huilt of zich inspant, of als ze op en neer lijken te bewegen op het ritme van de hartslag van de baby. Dit is volkomen normaal. De fontanellen zullen uiteindelijk verdwijnen als de schedelbeenderen zich sluiten – meestal na ongeveer 12 tot 18 maanden voor de voorste fontanel en na ongeveer 6 maanden voor de achterste.

Het hoofd van een pasgeborene ziet er niet alleen langwerpig uit, maar kan ook een knobbel of twee hebben als gevolg van het trauma van de bevalling. Caput succedaneum is een cirkelvormige zwelling en kneuzing van de hoofdhuid die meestal boven op het hoofd naar achteren wordt gezien, het deel van de hoofdhuid dat het vaakst door het geboortekanaal gaat. Dit verdwijnt na enkele dagen.

Een cefalohematoom is een verzameling bloed die onder het buitenste bekledingsmembraan van een van de schedelbeenderen is gesijpeld. Dit wordt meestal veroorzaakt tijdens de geboorte door de druk van het hoofd tegen de bekkenbeenderen van de moeder. De knobbel blijft beperkt tot één kant van de bovenkant van het hoofd van de baby en het kan, in tegenstelling tot caput succedaneum, een week of twee duren voor hij verdwijnt. Door de afbraak van het bloed dat in een cefalohematoom wordt opgevangen, kunnen deze zuigelingen tijdens de eerste levensweek iets meer geelzucht krijgen dan andere.

Het is belangrijk te onthouden dat zowel caput succedaneum als cefalohematoma ontstaan door trauma buiten de schedel – geen van beide wijst op letsel aan de hersenen van het kind.

Gezicht

Het gezicht van een pasgeborene kan er behoorlijk gezwollen uitzien als gevolg van vochtophoping en de ruwe reis door het geboortekanaal. Het gezicht van de baby verandert vaak aanzienlijk tijdens de eerste paar dagen als de baby het extra vocht kwijtraakt en het trauma van de bevalling afneemt. Daarom zien de foto’s die u later thuis van uw baby maakt er meestal heel anders uit dan de foto’s van de “nieuwe aankomst” in de kraamkamer.

In sommige gevallen kunnen de gelaatstrekken van een pasgeborene behoorlijk vervormd zijn als gevolg van de positionering in de baarmoeder en de persing door het geboortekanaal. Geen zorgen – dat gevouwen oor, die afgeplatte neus, of die scheve kaak komen na verloop van tijd meestal wel weer op hun plaats.

Ogen

Enige minuten na de geboorte openen de meeste baby’s hun ogen en beginnen ze rond te kijken naar hun omgeving. Pasgeborenen kunnen zien, maar ze kunnen in het begin waarschijnlijk niet goed scherpstellen. Daarom kunnen hun ogen in de eerste 2 tot 3 maanden soms uit de pas lijken te lopen of gekruist te zijn. Door de wallen van hun oogleden kunnen sommige baby’s hun ogen niet meteen wijd openen.

Wanneer u uw pasgeborene vasthoudt, kunt u het openen van de ogen aanmoedigen door gebruik te maken van de “poppenoog”-reflex van uw baby, dat is de neiging om de ogen meer te openen wanneer ze rechtop worden gehouden.

Parenten schrikken soms wanneer ze zien dat het witte deel van een of beide ogen van hun pasgeborene bloedrood lijkt. Dit wordt een subconjunctivale bloeding genoemd, die optreedt wanneer bloed onder de oogbol lekt als gevolg van het trauma van de bevalling. Het is een onschuldige aandoening, vergelijkbaar met een blauwe plek op de huid, die na enkele dagen weer verdwijnt en die meestal niet wijst op schade aan de ogen van het kind.

De ouders zijn vaak benieuwd welke kleur ogen hun kind zal hebben. Als de ogen van een baby bruin zijn bij de geboorte, zullen ze dat blijven. Dit is het geval voor de meeste zwarte en Aziatische baby’s. De meeste blanke baby’s worden geboren met blauwgrijze ogen, maar de pigmentatie van de iris (het gekleurde deel van het oog) kan geleidelijk donkerder worden, meestal pas op de leeftijd van ongeveer 3 tot 6 maanden.

Oren

De oren van een pasgeborene kunnen, net als andere kenmerken, vervormd zijn door de positie waarin ze zich bevonden toen ze in de baarmoeder zaten. Omdat de baby nog niet het dikke kraakbeen heeft ontwikkeld dat de oren van een ouder kind een vaste vorm geeft, is het niet ongebruikelijk dat pasgeborenen naar buiten komen met tijdelijk gevouwen of anderszins misvormde oren. Kleine huidplooitjes of putjes (ondiepe gaatjes) in de huid aan de zijkant van het gezicht vlak voor het oor komen ook vaak voor. Meestal kunnen deze huidplooien gemakkelijk worden verwijderd (raadpleeg uw arts).

Neus

Omdat pasgeborenen meestal door hun neus ademen en hun neusgangen nauw zijn, kunnen kleine hoeveelheden neusvocht of slijm ervoor zorgen dat ze luidruchtig ademen of verstopt klinken, zelfs als ze niet verkouden zijn of een ander probleem hebben. Overleg met uw arts over het gebruik van neusdruppels met zout water en een spuitje om de neusholten zo nodig te helpen vrijmaken.

Niezen komt ook vaak voor bij pasgeborenen. Dit is een normale reflex en is niet te wijten aan een infectie, allergie of andere problemen.

Mond

Wanneer uw pasgeborene zijn of haar mond opent om te geeuwen of te huilen, kunt u enkele kleine witte vlekjes op het dak van de mond zien, meestal in de buurt van het midden. Deze kleine verzamelingen cellen worden Epstein’s parels genoemd en zullen, samen met de met vloeistof gevulde cysten die soms op het tandvlees aanwezig zijn, gedurende de eerste paar weken verdwijnen.

Nek

Ja … het is er. Normaal ziet het nekje er bij pasgeborenen kort uit, omdat het de neiging heeft verloren te gaan in de mollige wangen en huidplooien.

Korst

Omdat de borstwand van een zuigeling dun is, kunt u de borst van uw baby bij elke hartslag gemakkelijk voelen of zien bewegen. Dit is normaal en geen reden tot bezorgdheid.

Ook kunnen zowel mannelijke als vrouwelijke pasgeborenen borstvergroting hebben. Dit is te wijten aan het vrouwelijke hormoon oestrogeen dat tijdens de zwangerschap door de moeder aan de foetus wordt doorgegeven. U kunt stevige, schijfvormige klontjes weefsel onder de tepels voelen en soms kan er een kleine hoeveelheid melkachtige vloeistof (in de folklore “heksenmelk” genoemd) uit de tepels komen. De borstvergroting verdwijnt bijna altijd in de eerste paar weken. In tegenstelling tot wat sommige ouders geloven, moet u niet in het borstweefsel knijpen – dat zal de borsten niet sneller doen krimpen dan ze uit zichzelf zullen doen.

Armen en benen

Na de geboorte hebben voldragen pasgeborenen de neiging een houding aan te nemen die lijkt op wat hun positie in de krappe baarmoeder was geweest: armen en benen gebogen en dicht tegen hun lichaam gehouden. De handen zijn meestal goed gesloten en het kan moeilijk zijn ze te openen, omdat het aanraken of het plaatsen van een voorwerp in de handpalmen een sterke grijpreflex oproept.

Vingernagels

De vingernagels van baby’s kunnen bij de geboorte lang genoeg zijn om hun huid te krabben als ze hun handen naar hun gezicht brengen. Als dit het geval is, kunt u de nageltjes van uw baby voorzichtig knippen met een klein schaartje.

Soms maken ouders zich zorgen over het gebogen uiterlijk van de voetjes en beentjes van hun pasgeborene. Maar als je denkt aan de gebruikelijke positie van de foetus in de baarmoeder tijdens de laatste maanden van de zwangerschap – gebogen heupen en knieën met de benen en voeten strak tegen de buik gekruist – is het geen verrassing dat de benen en voeten van een pasgeborene de neiging hebben om naar binnen te buigen.

U kunt de benen en voeten van uw pasgeborene meestal in een “looppositie” brengen; en dit gebeurt vanzelf als een baby gewicht begint te dragen, gaat lopen en groeit tijdens de eerste 2 tot 3 jaar van zijn leven.

Buik

Het is normaal dat de buik (belly) van een baby er wat vol en rond uitziet. Wanneer uw baby huilt of zich inspant, kunt u ook merken dat de huid over het centrale deel van de buik kan uitsteken tussen de stroken spierweefsel die de buikwand aan weerszijden vormen. Dit verdwijnt bijna altijd in de loop van de volgende maanden als de baby groeit.

Veel ouders zijn bezorgd over het uiterlijk en de verzorging van de navelstreng van hun kind. De navelstreng bevat drie bloedvaten (twee slagaders en een ader) die in een geleiachtige substantie zijn ingekapseld. Na de bevalling wordt de navelstreng afgeklemd of afgebonden voordat hij wordt doorgeknipt om het kind van de placenta te scheiden. De navelstomp mag dan gewoon verwelken en afvallen, wat meestal na ongeveer 10 dagen tot 3 weken gebeurt.

U kunt de instructie krijgen om het gebied regelmatig met alcohol te deppen of met water en zeep te wassen als de navelstomp vuil of plakkerig wordt om infectie te helpen voorkomen totdat de navelstreng afvalt en de navelstomp opdroogt. Het navelgebied van de baby mag niet in water worden ondergedompeld tijdens het baden totdat dit gebeurt. De verdorde navelstreng zal van kleur veranderen, van geel naar bruin of zwart – dit is normaal. U moet de arts van uw baby raadplegen als het navelgebied rood wordt of als zich een vieze geur of afscheiding ontwikkelt.

Umbilicale (navel)hernia’s komen vaak voor bij pasgeborenen, vooral bij baby’s van Afrikaanse afkomst. Door een gat in de buikwand ter hoogte van de navelstreng/naad kan de darm van de baby naar buiten steken als hij of zij huilt of zich inspant, waardoor de bovenliggende huid naar buiten uitpuilt. Deze hernia’s zijn meestal onschuldig en niet pijnlijk voor de baby. De meeste sluiten vanzelf gedurende de eerste paar jaar, maar een eenvoudige chirurgische ingreep kan de hernia verhelpen als hij niet vanzelf sluit. Huismiddeltjes voor navelbreuken die in de loop der jaren zijn uitgeprobeerd, zoals het vastbinden van de navel en het vasttapen van munten over het gebied, moeten niet worden geprobeerd. Deze technieken zijn niet effectief en kunnen huidinfecties of andere verwondingen tot gevolg hebben.

Genitalia

De genitalia (geslachtsorganen) van zowel mannelijke als vrouwelijke zuigelingen kunnen er bij de geboorte relatief groot en gezwollen uitzien. Waarom? Dat komt door verschillende factoren, waaronder blootstelling aan hormonen die zowel door de moeder als de foetus worden geproduceerd, kneuzingen en zwellingen van de genitale weefsels als gevolg van een geboortetrauma, en het natuurlijke verloop van de ontwikkeling van de genitaliën.

Bij meisjes kunnen de buitenste lippen van de vagina (labia majora) er bij de geboorte gezwollen uitzien. De huid van de schaamlippen kan glad of enigszins gerimpeld zijn. Soms kan er een klein stukje roze weefsel tussen de schaamlippen uitsteken – dit is een maagdenvlieslipje en het heeft geen betekenis; het zal uiteindelijk in de schaamlippen verdwijnen als de geslachtsdelen groeien.

Door de effecten van hormonen van de moeder, zullen de meeste pasgeboren meisjes een vaginale afscheiding van slijm en misschien wat bloed hebben die een paar dagen duurt. Deze “miniperiode” is een normale menstruatie-achtige bloeding uit de baarmoeder van de zuigeling die optreedt als het oestrogeen dat door de moeder aan de zuigeling wordt doorgegeven, begint te verdwijnen. Hoewel het veel vaker voorkomt bij jongens, kan een zwelling in de lies van een meisje wijzen op de aanwezigheid van een liesbreuk.

Hydrocele

Bij jongens ziet het scrotum (de zak waarin de testikels zitten) er vaak opgezwollen uit. Dit is meestal te wijten aan een hydrocele, een vochtophoping in het scrotum van jongetjes die meestal in de eerste 3 tot 6 maanden verdwijnt. U moet uw arts bellen over zwellingen of uitstulpingen in het scrotum of de lies van uw zoon die langer dan 3 tot 6 maanden duren of die lijken te komen en gaan. Dit kan wijzen op een liesbreuk, die meestal operatief moet worden behandeld.

De testikels van pasgeboren jongens kunnen moeilijk te voelen zijn in het gezwollen scrotum. Spieren die aan de testikels vastzitten, trekken ze bruusk omhoog in de lies wanneer het genitale gebied wordt aangeraakt of wordt blootgesteld aan een koele omgeving. Zuigelingen hebben ook vaak een erectie, vaak vlak voordat ze gaan plassen.

Meer dan 95% van de pasgeborenen plast binnen de eerste 24 uur. Als uw baby in een ziekenhuis wordt geboren, zal het personeel van de kraamafdeling willen weten of dit gebeurt terwijl uw baby bij u is. Als een pasgeborene eerst een tijdje niet plast, kan het zijn dat hij of zij direct na de geboorte heeft geplast terwijl hij of zij nog in de verloskamer lag. Door alle activiteit is dat eerste plasje misschien niet opgevallen.

Verzorging bij besnijdenis

Als uw zoontje besneden is, duurt het meestal 7 tot 10 dagen voordat de penis genezen is. Tot het zover is, kan het topje rauw of gelig van kleur lijken. Hoewel dit normaal is, zijn bepaalde andere symptomen dat niet. Bel de arts van uw kind onmiddellijk als u aanhoudend bloedverlies opmerkt, roodheid rond de penispunt die na 3 dagen erger wordt, koorts, tekenen van infectie (zoals de aanwezigheid van met pus gevulde blaasjes), en niet normaal plassen binnen 6 tot 8 uur na de besnijdenis.

Voor zowel besneden als onbesneden penissen zijn geen wattenstaafjes, adstringerende middelen of speciale badproducten nodig – gewoon zeep en warm water telkens wanneer u uw baby in bad doet, volstaat.

Er zijn geen speciale wasvoorzorgen nodig voor pas besneden baby’s, behalve dat ze voorzichtig moeten zijn, omdat uw baby na de besnijdenis wat licht ongemak kan hebben. Als uw zoon een verband om zijn incisie heeft, moet u misschien een nieuwe aanbrengen wanneer u zijn luier verschoont gedurende een dag of twee na de ingreep (doe vaseline op het verband zodat het niet aan zijn huid plakt).

De artsen raden vaak ook aan een dot vaseline op de penis van de baby of op de voorkant van de luier te doen om mogelijk ongemak veroorzaakt door wrijving tegen de luier te verlichten. Hoe u de penis van uw baby verzorgt, kan ook verschillen afhankelijk van het type besnijdenis dat de arts uitvoert. Bespreek welke nazorg nodig is.

Als uw baby niet is besneden, mag u de voorhuid nooit met geweld naar achteren trekken om hem daaronder schoon te maken. In plaats daarvan trekt u de voorhuid zachtjes tegen het uiteinde van de penis en wast u eventuele smegma (de witachtige “parels” van dode huidcellen vermengd met de natuurlijke olie van het lichaam) eraf. Na verloop van tijd zal de voorhuid vanzelf terugtrekken, zodat hij van de eikel naar de onderbuik kan worden getrokken. Dit gebeurt op verschillende tijdstippen voor verschillende jongens, maar de meeste kunnen hun voorhuid terugtrekken tegen de tijd dat ze 5 jaar oud zijn.

Huid

Er is weinig twijfel over de oorsprong van de uitdrukking “nog nat achter de oren”, gebruikt om iemand aan te duiden die nieuw of onervaren is. Pasgeborenen zijn bij de bevalling bedekt met verschillende vloeistoffen, waaronder vruchtwater en vaak wat bloed (van de moeder, niet van de baby). Verpleegkundigen of ander personeel dat de bevalling bijwoont, zullen het kind onmiddellijk beginnen te drogen om te voorkomen dat de lichaamstemperatuur van het kind daalt als het vocht op de huid snel verdampt.

Baby’s zijn ook bedekt met een dik, pasteus, wit materiaal dat vernix caseosa wordt genoemd (bestaande uit de afgestoten huidcellen en huidklierafscheidingen van de foetus), waarvan het grootste deel tijdens het eerste bad van de baby wordt afgewassen.

De tint en kleurpatronen van de huid van een pasgeborene kunnen voor sommige ouders schokkend zijn. Mottling van de huid, een grillig patroon van kleine roodachtige en bleke gebieden, komt vaak voor als gevolg van de normale instabiliteit van de bloedcirculatie aan het huidoppervlak. Om soortgelijke redenen komt acrocyanose, of blauwheid van de huid van de handen en voeten en het gebied rond de lippen, vaak voor, vooral als de zuigeling zich in een koele omgeving bevindt.

Bij het bukken om te huilen of bij het hebben van een stoelgang, kan de huid van een zuigeling er tijdelijk bietrood of blauwpaars uitzien. Rode vlekken, schrammen, blauwe plekken en petechiën (kleine bloedvlekjes die uit kleine bloedvaatjes in de huid zijn gelekt) komen allemaal voor in het gezicht en op andere lichaamsdelen. Ze worden veroorzaakt door het trauma van het persen door het geboortekanaal. Deze genezen en verdwijnen in de eerste of tweede week van het leven.

Fijn, zacht haar, lanugo genoemd, kan op het gezicht, de schouders en de rug van een pasgeborene zitten. Het grootste deel van dit haar valt gewoonlijk uit in de baarmoeder voordat de baby wordt geboren; om deze reden wordt lanugo vaker gezien bij prematuur geboren baby’s. In ieder geval verdwijnt dit haar na enkele weken.

De bovenste laag van de huid van een pasgeborene schilfert af gedurende de eerste week of twee weken. Dit is normaal en vereist geen speciale huidverzorging. Bij sommige baby’s kan de huid al afschilferen bij de geboorte, vooral bij baby’s die na hun uitgerekende datum zijn geboren.

Geboortevlekken

Niet alle baby’s hebben een geboortevlek. Roze of rode vlekken, soms zalmvlekken genoemd, komen echter vaak voor en verdwijnen meestal binnen het eerste jaar. Ze komen meestal voor achter in de nek of op de neusbrug, oogleden of wenkbrauwen (vandaar de fantasierijke bijnamen “ooievaarsbeet” en “engelenkus”), maar kunnen overal op de huid voorkomen, vooral bij baby’s met een lichte huidskleur.

Mongoolse vlekken, vlakke vlekken van leiblauwe of blauwgroene kleur die lijken op inktvlekken op de rug, billen of elders op de huid, worden aangetroffen bij meer dan de helft van de zwarte, inheems-Amerikaanse en Aziatische zuigelingen en minder vaak bij blanke baby’s. Deze vlekken hebben geen betekenis en vervagen of verdwijnen bijna altijd binnen een paar jaar.

Strawberry- of capillaire hemangiomen zijn verheven rode vlekken die worden veroorzaakt door verzamelingen van verwijde bloedvaten in de huid. Deze kunnen er bij de geboorte bleek uitzien, dan rood worden en tijdens de eerste levensmaanden groter worden. Daarna krimpen ze meestal en verdwijnen ze zonder behandeling binnen de eerste 6 jaar.

Portwijnvlekken, dat zijn grote, platte, roodpaarse moedervlekken, die niet vanzelf verdwijnen. Naarmate een kind ouder wordt, kan voor cosmetische problemen de aandacht van een dermatoloog nodig zijn.

Cafe-au-lait vlekken, zo genoemd vanwege hun “koffie met melk” lichtbruine kleur, komen voor op de huid van sommige zuigelingen. Deze kunnen dieper van kleur worden (of voor het eerst verschijnen) naarmate het kind ouder wordt. Ze zijn meestal niet erg, tenzij ze groot zijn of er zes of meer vlekken op het lichaam zijn, wat kan wijzen op de aanwezigheid van bepaalde medische aandoeningen.

Gewone bruine of zwarte moedervlekken, bekend als gepigmenteerde nevi, kunnen ook aanwezig zijn bij de geboorte of verschijnen (of donkerder worden) als een kind ouder wordt. Grotere moedervlekken of moedervlekken met een ongewoon uiterlijk moeten onder de aandacht van een arts worden gebracht, omdat sommige moeten worden verwijderd.

Rashes

Verschillende onschuldige huiduitslag en aandoeningen kunnen bij de geboorte aanwezig zijn of tijdens de eerste weken verschijnen. Kleine, platte, gele of witte vlekjes op de neus en kin, milia genaamd, worden veroorzaakt door de ophoping van afscheiding in huidklieren en verdwijnen binnen de eerste paar weken.

Miliaria – kleine, verheven, rode bultjes die vaak een wit of geel “kopje” hebben – wordt vanwege het uiterlijk ook wel zuigelingenacne genoemd. Hoewel miliaria vaak in het gezicht voorkomt en op grote delen van het lichaam kan verschijnen, is het een onschadelijke aandoening die binnen de eerste weken verdwijnt met normale huidverzorging.

Ondanks de angstaanjagende klank van de medische naam, is erythema toxicum een onschadelijke uitslag bij pasgeborenen die bestaat uit rode vlekken met bleke of gelige bultjes in het midden, die kunnen lijken op netelroos. Deze huiduitslag bloeit meestal gedurende de eerste dag of twee na de geboorte en verdwijnt binnen een week.

Pustuleuze melanose, een huiduitslag die bij de geboorte aanwezig is, wordt gekenmerkt door donkerbruine bultjes of blaasjes verspreid over de hals, rug, armen, benen en handpalmen, die zonder behandeling verdwijnen.

Ook is het niet ongebruikelijk om zuigelingen geboren te zien worden met zuigblaren op de vingers, handen of armen omdat de foetus kan zuigen terwijl hij nog in de baarmoeder zit.

Newborn geelzucht, een gelige verkleuring van de huid en de witte delen van de ogen, is een veel voorkomende aandoening die normaal gesproken pas de tweede of derde dag na de geboorte verschijnt en binnen 1 tot 2 weken weer verdwijnt. Geelzucht wordt veroorzaakt door de ophoping van bilirubine (een afvalproduct dat ontstaat bij de normale afbraak van rode bloedcellen) in het bloed, de huid en andere weefsels als gevolg van het tijdelijke onvermogen van de onrijpe lever van de pasgeborene om deze stof effectief uit het lichaam te verwijderen.

Hoewel enige geelzucht normaal is, zal de arts de baby nauwlettend in de gaten houden als de geelzucht eerder optreedt dan verwacht of als het bilirubinegehalte hoger is dan normaal.

Uw kleintje leren kennen

De eerste dagen en weken van het leven van een pasgeborene zijn een tijd van grote verwondering en verrukking voor de meeste nieuwe ouders. Verantwoordelijk zijn voor dit kleine wezentje kan echter beangstigend zijn, vooral als je niet vertrouwd bent met hoe een pasgeborene eruitziet en zich gedraagt.

Als je je angstig of onzeker voelt over een deel van de zorg voor je baby, aarzel dan niet om je arts te bellen, andere gezondheidswerkers, of familie of vrienden die ervaring hebben met de zorg voor een pasgeborene.

Reviewed by: Steven Dowshen, MD
Datum beoordeeld: Januari 2018

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.