Myopie

Om te kunnen focussen op verafgelegen objecten op het netvlies, moet een divergerende of negatieve lens worden geplaatst tussen het netvlies en het object, hetzij in de vorm van een bril, contactlenzen of intraoculaire lenzen.

Een andere mogelijkheid is de dioptrische waarde van het hoornvlies te wijzigen door de dikte ervan te verminderen door middel van laserchirurgie. Er kunnen verschillende technieken worden toegepast, zoals PKR, LASIK, LASEK, EPILASIK of RELEX-SMILE. Wanneer het defect niet met laserchirurgie kan worden gecorrigeerd en de patiënt geen bril of contactlenzen wenst te dragen, kan een intraoculaire lensprocedure worden uitgevoerd.

Sinds meer dan 30 jaar worden nachtelijke contactlenzen gebruikt die het hoornvlies vormen en de dioptrische sterkte wijzigen door de druk die zij uitoefenen. Deze lenzen worden ’s morgens bij het ontwaken uitgedaan en de patiënt kan de hele dag perfect zien zonder dat hij een bril of contactlenzen nodig heeft. De behandeling staat bekend als orthokeratologie. Het is een van de meest doeltreffende behandelingen geworden om bijziendheid bij kinderen en adolescenten onder controle te houden, aangezien uit talrijke studies is gebleken dat het de toename van bijziendheid met wel 43% vertraagt. Het effect van orthokeratologie (ortho-k) is omkeerbaar als de patiënt ’s nachts geen contactlenzen meer draagt. Bij volwassenen is gebleken dat het een reëel alternatief is voor refractiechirurgie.

Wanneer er een groot verschil in refractie is tussen het ene en het andere oog (anisometrie), loopt het oog met de hogere sterkte het gevaar zijn potentieel niet volledig te ontwikkelen. Een juiste correctie kan het gezichtsvermogen van het aangetaste oog verbeteren, indien dit op jonge leeftijd gebeurt, voordat de visuele ontwikkeling voltooid is.

Bij ieder mens, ook bijziend of verziend, groeit het oog tot een bepaalde leeftijd mee met de groei van het lichaam. Bij bijziende ogen neemt de voorste as ook toe met de groei en daardoor neemt de omvang van de bijziendheid toe. Bovendien is gebleken dat langdurig dichtbijzicht een belangrijke factor is bij de toename van bijziendheid (niet alleen bij kinderen), en perifere hypermetropische defocus stimuleert ook de axiale groei van het oog en dus een toename van bijziendheid. Er zij aan herinnerd dat zowel brillen als contactlenzen tot doel hebben tijdens het dragen een correct gezichtsvermogen te bereiken, hoewel zij geen effect hebben op het vertragen van bijziendheid.

Zachte contactlenzen met perifere defocussering worden momenteel aangepast voor de controle van bijziendheid, hoewel hun implantatie zeer recent is en de resultaten nog niet overtuigend zijn

De laatste jaren is bijziendheid een epidemie geworden in Oosterse landen, met meer dan 80% bijziendheid bij kinderen en adolescenten. Om dit te voorkomen, raden deskundigen op het gebied van oogzorg aan dat kinderen en adolescenten zich houden aan de regels voor visuele hygiëne bij werk in de nabijheid, wat betreft het aanhouden van een gepaste leesafstand, goede verlichting en houding, alsook om de paar minuten pauzes nemen bij het lezen en buiten sporten bij natuurlijk daglicht.

Ze raden ook aan dat kinderen en adolescenten om de paar minuten pauzes nemen bij het lezen en buiten sporten bij natuurlijk daglicht.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.