BIJWERKINGEN
Lichaam als geheel
De gemelde incidentie van allergische reacties op penicilline varieert van 0,7 tot 10 procent (zie WAARSCHUWINGEN). Sensibilisatie is gewoonlijk het resultaat van behandeling, maar sommige personen hebben onmiddellijke reacties op penicilline gehad toen zij voor het eerst werden behandeld. In dergelijke gevallen denkt men dat de patiënten voorafgaande blootstelling aan het geneesmiddel hebben gehad via sporen aanwezig in melk of vaccins. Twee soorten allergische reacties op penicillines worden klinisch waargenomen, onmiddellijke en vertraagde.
Onmiddellijke reacties treden gewoonlijk op binnen 20 minuten na toediening en variëren in ernst vanurticaria en pruritus tot angio-oedeem, laryngospasme, bronchospasme, hypotensie, vasculaire collaps, en dood. Dergelijke onmiddellijke anafylactische reacties zijn zeer zeldzaam (zie WAARSCHUWINGEN) en treden gewoonlijk op na parenterale therapie, maar zijn voorgekomen bij patiënten die oraal werden behandeld. Een ander type onmiddellijke reactie, een versnelde reactie, kan optreden tussen 20 minuten en 48 uur na toediening en kan bestaan uit urticaria, pruritus en koorts.
Hoewel larynxoedeem, laryngospasmen en hypotensie af en toe optreden, is fataliteit zeldzaam.Vertraagde allergische reacties op penicillinetherapie treden gewoonlijk op na 48 uur en soms pas 2 tot 4 weken na het begin van de therapie. Manifestaties van dit type reactie omvatten serumziekte-achtige symptomen (d.w.z., Misselijkheid, braken, diarree, stomatitis, zwarte of harige tong en andere symptomen van gastro-intestinale irritatie kunnen optreden, vooral tijdens orale penicillinetherapie.
Lokale reacties
Pijn, zwelling, ontsteking, flebitis, tromboflebitis, en incidenteel huidafschilfering op de injectieplaats zijn voorgekomen bij intraveneuze toediening van nafcilline (zie DOSAGE AND ADMINISTRATION). Ernstige weefselnecrose met afschilfering secundair aan subcutane extravasatie van nafcilline is gemeld.
Reacties op het zenuwstelsel
Neurotoxische reacties vergelijkbaar met die waargenomen met penicilline G kunnen optreden bij grote intraveneuze of intraventriculaire doses nafcilline, vooral bij patiënten met gelijktijdige leverinsufficiëntie en nierfunctiestoornissen (zie VOORZORGSMAATREGELEN).
Urogenitale reacties
Renale tubulaire schade en interstitiële nefritis zijn in verband gebracht met de toediening van nafcilline.Manifestaties van deze reactie kunnen zijn: huiduitslag, koorts, eosinofilie, hematurie, proteïnurie en nierinsufficiëntie.
Hepatische reacties
Elevatieverhoging van levertransaminasen en/of cholestase kan optreden, specifiek bij toediening van hoge doses nafcilline.
Gastro-intestinale reacties
Pseudomembraneuze colitis is gemeld bij het gebruik van nafcilline. Het begin van de symptomen van pseudomembraneuze colitis kan optreden tijdens of na de behandeling met antibiotica (zie WAARSCHUWINGEN).
Metabole reacties
Agranulocytose, neutropenie en beenmergdepressie zijn in verband gebracht met het gebruik van nafcilline.
Lees de volledige FDA-voorschrijfinformatie voor Nafcilline (Nafcillinenatrium)