Ver esta página en español
Patiënten met pancreaskanker die een operatie voor pancreaskanker ondergaan, hebben vaak veel vragen en zorgen over de postoperatieve voedingszorg. Het belangrijkste is dat patiënten en hun verzorgers begrijpen dat elke patiënt zijn eigen individuele voedingsbehoeften heeft. Overleg met een geregistreerde diëtist of arts voordat u veranderingen in uw voeding aanbrengt. De diëtist of arts kan ook helpen bij het opstellen van een geschikt voedingsplan.
De volgende lijsten bevatten elementaire voedingsrichtlijnen voor de korte en lange termijn voor patiënten die een alvleesklieroperatie hebben ondergaan.
Voedingsrichtlijnen voor de korte termijn na een operatie:
- Als de patiënt een jejunostomie-sonde (j-tube) heeft, wordt de voeding aanvankelijk 24 uur per dag gegeven en wordt deze uiteindelijk afgebouwd naar alleen ’s nachts.
- Start de orale voeding met heldere vloeistoffen en ga over op vast voedsel.
- Eet kleine, regelmatige maaltijden.
- Mijd vettig en gefrituurd voedsel.
- Beperk de consumptie van rauw fruit en rauwe groenten, in het begin. Geleidelijk verhogen zoals getolereerd.
Voedingsrichtlijnen voor de lange termijn na de operatie:
- De patiënt moet mogelijk gebakken, vette en vetrijke voedingsmiddelen blijven vermijden of beperken, of ze in kleinere hoeveelheden eten.
- Vet (zoals getolereerd) consumeren uit gezonde bronnen zoals olijfolie, canola-olie, pinda-olie, noten, zaden en avocado’s.
- Streef naar ten minste 2,5 kopjes fruit en groenten per dag.
- Neem zo nodig pancreasenzymen.
- Neem zuurreducerende medicijnen zoals voorgeschreven.
- Geef ten minste 30 minuten per dag lichamelijke activiteit. Op advies van de chirurg kan gewichtstraining worden overwogen.
Omdat tijdens de operatie een deel van de alvleesklier is verwijderd, is het mogelijk dat het deel dat na de operatie overblijft niet in staat is voldoende enzymen te produceren om goed te helpen bij de vertering van voedsel, en patiënten zijn mogelijk niet in staat om het vet van het voedsel dat ze eten te verteren of te absorberen. Wanneer onverteerd vet in de ontlasting achterblijft, veroorzaakt dit diarree en slechte voeding. Patiënten kunnen ook last krijgen van een opgeblazen gevoel, overmatige gasproductie en buikkrampen. Daarom is het doel voor deze patiënten om diarree te elimineren of te verminderen, adequate voeding te herstellen, gewichtsverlies te voorkomen en een opgeblazen gevoel, kramp en winderigheid te beheersen.
Patiënten die een Whipple-operatie hebben ondergaan, hebben meer kans dan degenen die een distale pancreatectomie (een ander type pancreasoperatie) hebben ondergaan, om onvoldoende enzymproductie te hebben. Meer informatie over pancreasenzymen.
Algemene aanbevelingen na een pancreasoperatie
- Neem de voorgeschreven hoeveelheid pancreasenzymvervangende producten bij alle maaltijden en tussendoortjes.
- Start geleidelijk met het toevoegen van vast voedsel. De timing hiervan varieert van persoon tot persoon.
- Vetrijke, vette of gefrituurde voedingsmiddelen vermijden.
- Eet dagelijks 6-8 kleine maaltijden en snacks om een overvol gevoel te voorkomen. Kleine maaltijden zijn lichter verteerbaar. Zet de maaltijden 2-3 uur uit elkaar.
- Drink elke dag ten minste 6-12 kopjes vocht. Een tekort aan vocht kan leiden tot vermoeidheid, duizeligheid en misselijkheid.
- Neem kleine slokjes vocht bij de maaltijd. Te veel drinken tijdens de maaltijd kan de patiënt sneller een vol gevoel geven of de misselijkheid versterken. Drink vloeistoffen een uur voor of na het eten om een vol gevoel te voorkomen.
- Drink dranken die calorieën, voedingsstoffen en eiwitten bevatten, zoals sappen, smoothies of voedingssupplementendranken. Het is aanvaardbaar om hiervan kleine hoeveelheden te drinken tijdens de maaltijd of om voedingssupplementendranken of eiwitsmoothies te gebruiken als maaltijd-/snackvervangers.
- Mijd alcoholische dranken.
- Als de patiënt misselijk is en een lege maag heeft, worden kleine hapjes droog voedsel vaak beter verdragen dan vloeistoffen.
- Mijd het eten van geconcentreerde geraffineerde/eenvoudige koolhydraten als er symptomen van glucose-intolerantie of dumping aanwezig zijn. Symptomen van glucose-intolerantie zijn onder meer toegenomen dorst, frequent urineren, wazig zien en vermoeidheid. Dumping-symptomen treden gewoonlijk binnen 2 uur na het eten op en omvatten een rood aanlopende huid, duizeligheid/licht in het hoofd, zwakte, buikpijn, misselijkheid, braken en diarree.
- Overleg met uw arts of diëtist het gebruik van een multivitamine of afzonderlijke vitaminesupplementen. Calcium en de vetoplosbare vitamines A, D, E en K kunnen nodig zijn als er sprake is van door malabsorptie veroorzaakte diarree. Vraag een arts naar de juiste dosering van individuele vitaminesupplementen.
- Als bloedarmoede optreedt, vraag de arts dan of ijzersupplementen of injecties met vitamine B12 nuttig kunnen zijn.
- Houd dagelijks een dagboek bij van het dieet van de patiënt na de operatie. Naast de voedingsmiddelen en de hoeveelheden die worden gegeten, moet ook het dagelijkse gewicht, de hoeveelheid pancreasenzymen die wordt gebruikt, de frequentie en consistentie van de stoelgang en de bloedglucosewaarden (indien van toepassing) worden genoteerd. Deze informatie kan nuttig zijn bij het bijhouden van de voedingsvorderingen en kan de arts of diëtist helpen verdere aanbevelingen te doen.
Wij zijn er om te helpen
Voor meer informatie over voeding en dieet of voor gratis, diepgaande en persoonlijke bronnen en informatie over alvleesklierkanker, neemt u contact op met een Patient Central Associate.
Informatie verstrekt door het Pancreatic Cancer Action Network, Inc. (“PanCAN”) is geen vervanging voor medisch advies, diagnose, behandeling of andere diensten in de gezondheidszorg. PanCAN kan u informatie verschaffen over artsen, producten, diensten, klinische proeven of behandelingen in verband met alvleesklierkanker, maar PanCAN beveelt geen enkele specifieke bron van gezondheidszorg aan en beveelt deze ook niet aan. Bovendien kan alle persoonlijke informatie die u tijdens telefoon- en/of e-mailcontacten aan PanCAN’s medewerkers verstrekt, worden opgeslagen en gebruikt om PanCAN te helpen bij het vervullen van haar missie om patiënten met alvleesklierkanker bij te staan en genezing en behandelingen voor deze ziekte te vinden. Opgeslagen informatie over de kiezers kan worden gebruikt om PanCAN te informeren over programma’s en activiteiten. Informatie kan ook in geaggregeerde of beperkte vorm aan derden worden verstrekt om richting te geven aan toekomstig onderzoek naar en voorlichting over alvleesklierkanker. PanCAN zal geen persoonlijke, direct identificeerbare informatie (zoals uw naam of contactinformatie) aan dergelijke derden verstrekken zonder uw voorafgaande schriftelijke toestemming, tenzij de wet ons daartoe verplicht of ons dat toestaat. Voor meer informatie over hoe wij uw informatie kunnen gebruiken, kunt u ons privacybeleid vinden op onze website op https://www.pancan.org/privacy/.