Het doel van Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) Awareness Month is om het publiek bewust te maken van de symptomen en oorzaken van PTSD, en om de discussie te bevorderen over de noodzaak van betere diagnose, behandeling en zorg voor mensen die lijden aan de gevolgen van een trauma. Kom meer te weten over PTSS, wat we doen om de diagnose en behandeling ervan te verbeteren, en welke middelen beschikbaar zijn voor mensen die aan PTSS lijden.
Wat is PTSS?
Na een traumatische gebeurtenis ervaren de meeste mensen voorbijgaande symptomen, zoals verontrustende herinneringen, een gespannen gevoel of slaapproblemen, die hun dagelijkse activiteiten kunnen verstoren. Deze kortdurende symptomen staan bekend als posttraumatische stress (PTS) en treden meestal op in de eerste drie maanden na het trauma. Wanneer de symptomen van PTS echter langer dan een paar maanden aanhouden, kan er sprake zijn van PTSD. PTSS is een klinisch gediagnosticeerde neuropsychiatrische aandoening die voorkomt bij ongeveer 20% van alle personen die een trauma meemaken of er getuige van zijn.
Hoe wordt PTSS gediagnosticeerd?
De diagnose van PTSS is momenteel gebaseerd op gestructureerde interviews en vragenlijsten die worden afgenomen door een clinicus. Er zijn geen definitieve diagnostische tests voor PTSS ontwikkeld. Studies hebben aangetoond dat genetica een invloed heeft op het risico van een persoon om PTSS te ontwikkelen na een trauma. Lees meer over hoe een baanbrekende wereldwijde samenwerking van meer dan 80.000 biosamples drie mogelijke genetische loci of chromosomale punten identificeerde die betrokken zijn bij PTSS.
Welke behandelingen zijn beschikbaar voor PTSS?
Er zijn in 18 jaar geen nieuwe FDA-goedgekeurde therapeutica voor PTSS geweest.
We werken eraan om dit probleem op te lossen door middel van robuust en rigoureus onderzoek dat ons zal helpen de biologische onderliggende factoren van PTSS beter te begrijpen en ons zo zal helpen effectievere oplossingen voor de aandoening te ontdekken.
De uitdaging is dat PTSS een complexe aandoening is met verschillende symptomen bij verschillende mensen. We moeten een beter inzicht krijgen in de biologische grondslagen van deze diversiteit, of heterogeniteit. Dit betekent dat we de hersencircuits en moleculaire paden moeten begrijpen die de symptomen veroorzaken, zodat we een betere diagnose kunnen stellen en gerichte en effectievere behandelingen kunnen ontwikkelen.
Hoewel psychotherapeutische (“praattherapie”) en farmacologische interventies de PTSS-symptomen aanzienlijk kunnen verminderen, is er nog veel ruimte voor verbetering. Slechts twee farmacologische geneesmiddelen, sertraline en paroxetine, zijn door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor PTSS. De respons op deze selectieve serotonine heropname remmers is zelden meer dan 60%, en slechts 20% tot 30% van de patiënten bereiken een volledige remissie van de symptomen.
Lees meer over de huidige beschikbare behandelingen voor PTSS: PTSD Treatment Basics from the National Center for PTSD
Wat doen we om de mogelijkheden voor verbetering in de diagnose en behandeling van PTSS aan te pakken?
CVB werkt aan het identificeren van de biologische mechanismen die ten grondslag liggen aan PTSS en het ontwikkelen van behandelings- en preventiestrategieën om de kwaliteit van leven te verbeteren. De beschikbaarheid van gevalideerde biomarkers of companion diagnostics zou clinici in staat stellen om de waarschijnlijkheid te voorspellen dat een bepaalde patiënt zou reageren op een bepaald therapeutisch middel, waardoor gepersonaliseerde geneeskunde voor deze aandoeningen mogelijk wordt.
CVB heeft een agressieve routekaart vastgesteld om ervoor te zorgen dat precisiediagnose en gerichte therapeutica een focus zijn van nationale inspanningen en mijlpaal-gedreven onderzoek. Inspanningen om het onderzoek te verbeteren door een beter begrip van genomica, slaap, biomarkers, beeldvorming en innovatieve benaderingen van klinische proeven zijn aan de gang.
Hoe is onze aanpak van PTSS-onderzoek anders?
Onze aanpak is om ondersteunende platforms te bouwen met strategische partners en om een teamwetenschappelijke aanpak te hanteren om snel oplossingen voor de gezondheid van de hersenen te vinden in jaren, niet decennia.
Een op bewijs gebaseerde, datagestuurde benadering van onderzoek is essentieel om PTSS te begrijpen.
Lees meer over ons onderzoek dat al een verschil maakt:
Ontdekking van de biologische onderliggende factoren van PTSS
In een baanbrekende studie met het Broad Institute zijn tot nu toe zes genetische markers ontdekt voor het risico op PTSS. Deze resultaten zijn een belangrijke stap in een wereldwijd initiatief om de ontdekking van genetische merkers te versnellen die kunnen helpen bij de ontwikkeling van behandelingen en diagnoses voor mensen die aan PTSS lijden. Meer informatie over het Global PTSD Genetics Consortium.
Bevordering van gepersonaliseerde geneeskunde voor PTSS
De Biomarker Establishment for Superior Treatment (BEST) PTSD-studie gebruikte elektro-encefalografie (EEG) om klinische biomarkers en hersenactiviteitspatronen – of neurale handtekeningen – in PTSS te identificeren, die objectief bewijs leverden voor het voorspellen van de respons van een patiënt op behandeling. Deze biomarker voor de hersenen is de eerste in zijn soort voor PTSS en kan helpen het tempo van de ontdekking van effectieve behandelingen te versnellen, waardoor onderzoekers een weg vinden voor een gepersonaliseerde geneeskundige aanpak en patiënten sneller kunnen koppelen aan de beste interventies. Meer informatie over de BEST-studie (Biomarker Establishment for Superior Treatment) naar PTSS.
Verbeterde slaap voor mensen met PTSS
Slaapstoornissen zoals nachtmerries, slapeloosheid en apneu kunnen de meest belastende aspecten zijn van het leven met PTSS. Om de slaap te verbeteren, moeten onderzoekers deze meten. Ons SleepWell-programma bevordert een benadering van precisiegeneeskunde om de slaap na hersentrauma’s te verbeteren. Sleepwells op maat gemaakte focus op gegevensanalyse en ontwikkeling van ziektegerelateerde algoritmen uit gedrags-, cognitieve, fysiologische en contextuele gegevens kunnen worden gebruikt om de gezondheid van de hersenen te kwantificeren, waardoor clinici beter in staat zijn om een breed scala aan hersenaandoeningen te diagnosticeren en de unieke ervaringen van een patiënt te begrijpen en de behandeling daarop af te stemmen. Meer informatie over ons SleepWell-programma.
Ondersteun ons onderzoek
Doneer
PTSD-bronnen
Voor onmiddellijke hulp
- Als u stappen hebt ondernomen om uw leven te beëindigen, bel dan onmiddellijk 112.
- National Suicide Prevention Hotline – 1-800-273-8255
- National Sexual Assault Hotline – (800) 656-HOPE
- National Center for PTSD – Veterans Crisis Line – (800) 273-8255
- Women’s Veterans Call Center – 1-855-VA-Women
Services and Tools
- PTSD Coach – Mobile Phone App
- PatientsLikeMe PTSD Portal
- CenterWatch PTSD Clinical Trials
- National Center for PTSD
- PTSD Service Dogs – American Humane
The Coronavirus Pandemic and PTSD
Van het verliezen van dierbaren of het herstellen van een ernstige ziekte tot de dagelijkse spanningen van een veranderd leven, ieders COVID-19 ervaring is anders, en sommige kunnen traumatischer zijn dan andere. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en andere essentiële werknemers zetten in deze ongekende tijd hun eigen gezondheid op het spel om essentiële zorg en diensten te verlenen, terwijl ze bijna dagelijks het trauma van de dood ervaren. Deze pandemie kan ook een ingrijpend effect hebben op mensen met reeds bestaande psychische aandoeningen, waaronder veel van de veteranen van onze natie, omdat verhoogde stress en isolatie hun normale steunkanalen en routines kunnen verstoren.
Aanvullende COVID-19 middelen voor geestelijke gezondheid
Bronnen voor veteranen:
- Projecting the Economic, Social, and Mental Health Needs of America’s Veterans, van de Bob Woodward Foundation
- COVID-19 Resources for Veterans van de House Committee on Veterans’ Affairs
- Resources from the Wounded Warrior Project
- Telehealth care for Veterans van Cohen Veterans Network
- Resources from Vets4Warriors
Resources for those living with Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD), Traumatisch Hersenletsel (TBI) of geestesziekten:
- Bronnen van de National Alliance on Mental Illness
- Bronnen van het National Center for PTSD
- Tips voor het omgaan met stress, van de Harvard T.H. Chan School of Public Health
- Toegang tot peer-to-peer mentale gezondheidsondersteuning, van 18percent
Bronnen voor gezondheidswerkers, first responders en zorgverleners:
- Bronnen van het National Center for PTSD voor zorgverleners
- Bronnen voor psychiaters, van de American Psychiatric Association
- Bronnen voor artsen en andere zorgverleners, van de American Medical Association
- Zorg voor onze zorgverleners tijdens COVID-19, van de American Medical Association
- COVID-19 Resources for first responders, van FEMA
- The Emotional PPE Project – connecting healthcare workers with mental health professionals
Voor mensen die verlies en rouw meemaken:
- Omgaan met verlies en rouw, van CNN
- Grief and Loss, van Johns Hopkins Medicine
PTSD Infographic Sources:
- US Census Bureau. Annual estimates of the resident population by sex and selected age groups for the United States: 1 april 2010 tot 1 juli 2011 (NC-EST2011-02). 2012. http://www.census.gov/popest/data/national/asrh/2011/index.html.
- Kessler, R.C., Berglund, P., Delmer, O., Jin, R., Merikangas, K.R., & Walters, E.E. (2005). Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psychiatry, 62(6): 593-602.
- Shalev, A. Y., S. Freedman, T. Peri, D. Brandes, T. Sahar, S. P. Orr, et al. Prospective study of posttraumatic stress disorder and depression following trauma. American Journal of Psychiatry, Vol. 155, No. 5, 1998, pp. 630-637.
- Panagioti M, Gooding PA, Tarrier N. A meta-analysis of the association between posttraumatic stress disorder and suicidality: the role of comorbid depression. Compr Psychiatry. 2012;53:915-30. Geraadpleegd op: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22483367
- Tanielian, T. & Jaycox, L. (Eds.). (2008). Invisible Wounds of War: Psychological and Cognitive Injuries, Their Consequences, and Services to Assist Recovery. Santa Monica, CA: RAND Corporation. Bereikbaar op: https://www.rand.org/content/dam/rand/pubs/monographs/2008/RAND_MG720.pdf
- Tanielian, T. & Jaycox, L. (Eds.). (2008). Invisible Wounds of War: Psychological and Cognitive Injuries, Their Consequences, and Services to Assist Recovery. Santa Monica, CA: RAND Corporation. Bereikbaar via: https://www.rand.org/content/dam/rand/pubs/monographs/2008/RAND_MG720.pdf
Cohen Veterans Bioscience (CVB) is een non-profit 501(c)(3) publieke liefdadigheidsonderzoeksorganisatie en biedt geen medisch advies. CVB moedigt u aan medisch advies in te winnen bij een arts of zorgverlener als u vragen hebt over een medische aandoening, of om 911 te bellen of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te gaan als u merkt dat u of iemand over wie u bezorgd bent zich in een noodsituatie bevindt.