Achtergrond: Hoewel open reductie en interne fixatie (ORIF) een geaccepteerde behandeling is voor een deel van de acute ribfracturen, is de literatuur over het potentieel ervan voor de behandeling van chronische, nonunion fracturen schaars. Deze studie evalueert de uitkomsten en kwaliteit van leven van patiënten die ORIF ondergingen voor chronische, symptomatische, nonunion ribfracturen.
Methoden: Tweeëndertig patiënten werden onderzocht voor mogelijke ORIF van nonunion ribfracturen (≥6 maanden na letsel). Na uitsluiting van niet-Engelssprekende patiënten (n = 1), patiënten waarbij geen instabiliteit werd vastgesteld bij de operatie (n = 3), en patiënten die overleden waren ten tijde van het onderzoek (n = 4), kwamen 24 patiënten in aanmerking. Telefonische interviews werden uitgevoerd met behulp van een eerder gepubliceerde vragenlijst over pijn bij ribfracturen.
Resultaten: Zeventig procent van de in aanmerking komende patiënten (19/24) stemde toe en vulde de vragenlijst in op een mediane van 55 maanden (interkwartielbereik, 24-62) na de operatie. De letsels werden geclassificeerd als multisysteem trauma (n = 4) of geïsoleerde ribfracturen (n = 15). De mediane pijnintensiteit (op een schaal van 1 tot 10 ) nam significant af van preoperatief (9; interkwartielafstand, 7-10) tot postoperatief (1; interkwartielafstand, 0-2; P < .001). De meeste patiënten keerden terug naar hun dagelijkse activiteiten, waren in staat om te werken op het niveau van voor het letsel, waren tevreden over hun operatie, en zouden opnieuw een operatieve behandeling ondergaan.
Conclusies: Patiënten die ORIF ondergingen rapporteerden een significante afname van fractuur-geassocieerde symptomen en pijn ernst postoperatief. De meesten keerden terug naar hun dagelijkse activiteiten, konden werken op het niveau van voor het letsel, en waren tevreden over de operatie. ORIF moet worden overwogen als een optie om patiënten met symptomatische nonunion ribfracturen te helpen.