Wat is een superior hypogastric plexus block?
Een superior hypogastric plexus block (SHPB) is een soort injectie. Het wordt gebruikt om pijn in het onderste deel van de buik en het bekken te diagnosticeren en te behandelen.
Uw hersenen zenden informatie naar het lichaam via paden die bekend staan als zenuwen. Zenuwen ontvangen ook informatie van het lichaam en sturen die naar de juiste gebieden in de hersenen. Een zenuwplexus is een plaats in het lichaam waar veel verschillende zenuwen elkaar kruisen. Zenuwen die sommige soorten pijnsignalen van de onderbuik en het bekken doorgeven, passeren de plexus hypogastricus superior op weg naar de hersenen.
Uw plexus hypogastricus superior zit voor de wervelkolom in het onderste deel van uw rug. Zenuwen uit verschillende delen van de onderbuik en het bekken lopen door deze plexus. Daartoe behoren zenuwen van de volgende organen:
- Blaas of urinebuis
- Lage darmen
- Baarmoeder, eierstokken of vagina
- Prostaat, testikels of penis
Tijdens een SHPB plaatst een zorgverlener naalden in uw rug aan beide zijden van de wervelkolom. Hij of zij zal ze verplaatsen naar een positie aan de voorkant van de wervelkolom waar de superieure hypogastrische plexus zich bevindt. Dan zal hij of zij medicijnen in het gebied injecteren om de pijn te verlichten.
Waarom zou ik een superieure hypogastric plexus block nodig kunnen hebben?
U zou een SHPB nodig kunnen hebben als u pijn in de onderbuik of het bekken heeft die het gevolg is van disfunctie of schade in de bekkenorganen. Een andere naam voor pijn vanuit uw organen is viscerale pijn. Dit type pijn is vaak constant en diep. Het verspreidt zich door de onderbuik en het bekken in plaats van slechts op één bepaalde plaats.
Voorbeeld, een SHPB zou uw pijn kunnen helpen als u:
- Ovarian, cervical, endometrial, of baarmoederkanker
- Prostaat- of darmkanker
- Blaaskanker
- Endometriose
- Letsel aan het bekken door een operatie of bestraling
- Chronische lage buik- of bekkenpijn
Uw zorgverlener kan SHPB gebruiken om de oorzaak van uw pijn vast te stellen. Hij of zij kan dit doen door verdovende medicijnen (plaatselijke verdoving) in het gebied in te spuiten om te zien of uw pijn verbetert. De injectie helpt om de bekkenorganen aan te wijzen als de bron van de pijn. In andere gevallen kan SHPB worden gebruikt om uw pijn te behandelen met injectie van andere medicijnen in het gebied.
Wat zijn de risico’s van een superieure hypogastric plexus block?
SHPB is over het algemeen veilig. Enkele mogelijke risico’s van de procedure zijn:
- Tijdelijke verlaging van de bloeddruk
- Beschadiging van nabijgelegen zenuwen
- Beschadiging van het ruggenmerg
- Beschadiging van nabijgelegen organen
- Beschadiging aan nabijgelegen bloedvaten
- Bloedingen
- Infectie
- Allergische reactie op de medicijnen
Als u steroïde medicijnen in uw injectie krijgt, kunt u bijwerkingen krijgen. Deze omvatten tijdelijke verhogingen van de bloedsuikerspiegel gedurende 1 tot 2 dagen, een allergische reactie, en blozen van uw gezicht. Er bestaat ook een risico dat de procedure uw pijn niet verlicht.
U kunt de procedure mogelijk niet ondergaan als u een hoog risico op bloedingen hebt of als u een infectie hebt in de regio van de injectie. Uw eigen risico kan variëren op basis van uw leeftijd en andere gezondheidsproblemen. Praat vóór uw procedure met uw zorgverlener over al uw zorgen.
Hoe bereid ik me voor op een superieure hypogastric plexusblokkade?
U moet uw gezondheid in het verleden met uw zorgverlener doornemen. Laat hem of haar weten of u een infectie, koorts of andere recente gezondheidsproblemen heeft. Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, informeer dan naar de speciale voorzorgsmaatregelen die u mogelijk moet nemen.
U moet ook al uw medicijnen met uw zorgverlener bespreken. Het kan zijn dat u een paar dagen van tevoren moet stoppen met bepaalde medicijnen. Vertel uw arts ook of u:
- allergisch bent
- problemen hebt gehad met contrastmiddelen, injecties in het verleden, anesthesie of andere geneesmiddelen
- zwanger bent of zwanger zou kunnen zijn
Uw arts kan u vragen de avond voor de ingreep na middernacht niet meer te eten of te drinken. U kunt medicijnen krijgen om u tijdens de SHPB te helpen ontspannen. U moet ervoor zorgen dat iemand u na afloop naar huis brengt. Neem contact op met uw zorgverlener over eventuele andere specifieke manieren waarop u zich moet voorbereiden.
Wat gebeurt er tijdens een superieure hypogastrische plexusblokkade?
Uw precieze procedure kan verschillen. Maar algemene stappen voor een SHPB kunnen het volgende omvatten:
- U ligt op uw buik op een operatietafel.
- U kunt medicijnen krijgen om u te helpen ontspannen (sedatie).
- Tijdens de procedure worden uw hartslag, bloeddruk en zuurstofgehalte in de gaten gehouden. Mogelijk krijgt u extra zuurstof via een masker of een neusslang.
- De plaats in uw onderrug waar u de injectie krijgt, wordt schoongemaakt.
- De zorgverlener gebruikt medicijnen om de injectieplaats te verdoven. Het kan een beetje branden en prikken. Maar dat duurt maar een paar seconden.
- De zorgverlener brengt twee naalden in uw onderrug in, in de buurt van elk heupbeen. Hij of zij zal ze in de juiste positie brengen. Hij of zij kan röntgenstralen, CT-beelden of echografie gebruiken om de naalden te geleiden.
- De arts injecteert een kleine hoeveelheid contrastvloeistof door deze naalden om er zeker van te zijn dat ze precies op de juiste plaats zitten.
- De arts injecteert medicijnen door de naalden. Hij of zij kan verschillende soorten geneesmiddelen om verschillende redenen gebruiken. Een verdovend medicijn kan nodig zijn om pijnsignalen te blokkeren. Steroïde medicijnen kunnen nodig zijn om ontstekingen te verminderen. Soms zal de arts andere medicijnen gebruiken om de zenuwen tijdelijk te beschadigen. Daardoor kunnen ze geen pijn meer doorgeven. Na de injectie kunt u een warm of branderig gevoel in het gebied voelen.
Wat gebeurt er na een superieure hypogastrische plexusblokkade?
U wordt waarschijnlijk 30 tot 60 minuten in de gaten gehouden na de procedure. Daarna moet u door iemand naar huis worden gebracht. U mag de rest van de dag geen inspannende dingen doen of dingen die uw volledige aandacht vragen.
Vraag uw arts naar eventuele activiteitsbeperkingen na de procedure. U moet normaal kunnen eten en drinken. Vraag uw arts of u uw normale medicijnen mag hervatten. Zorg ervoor dat u alle zorginstructies van uw arts opvolgt.
Het is gebruikelijk dat u een dag of twee pijn hebt op de injectieplaats. Veel mensen voelen al snel na de procedure verlichting van de pijn. Het kan een paar uur, een paar weken of langer duren, afhankelijk van de gebruikte geneesmiddelen.
U moet uw zorgverlener bellen als u een van de volgende symptomen hebt:
- Erge pijn
- Weekheid of gevoelloosheid in de benen
- Koorts
- Tekenen van infectie op de plaats van de injectie. Dit zijn onder andere roodheid, zwelling en lekkage.
Uw zorgverlener kan u andere specifieke instructies geven over wat u moet doen en wat u kunt verwachten na de SHPB. U moet een vervolgafspraak maken met uw zorgverlener om de effecten van de SHPB te bespreken en een plan te maken voor de toekomstige behandeling van uw pijn.
Volgende stappen
Voordat u met de test of de procedure instemt, moet u weten:
- De naam van het onderzoek of de procedure
- De reden waarom u het onderzoek of de procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico’s en voordelen van het onderzoek of de procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u het onderzoek of de procedure moet ondergaan
- Wie het onderzoek of de procedure zal uitvoeren en wat de kwalificaties van die persoon zijn
- Wie het onderzoek of de en wat de kwalificaties van die persoon zijn
- Wat er zou gebeuren als u de test of de procedure niet zou ondergaan
- Eventuele alternatieve tests of procedures waaraan u moet denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
Wie u na de test of de procedure moet bellen als u vragen of problemen hebt - Hoeveel moet u voor de test of de procedure betalen