The Florida Marchman Act: Wat u moet weten

De Marchman Act van Florida staat het rechtssysteem toe om personen tijdelijk in hechtenis te nemen, te beoordelen en onvrijwillig in een verslavingsbehandeling te plaatsen. Er zijn bepaalde eisen waaraan voldaan moet worden en een proces dat doorlopen moet worden voordat dit gebeurt. Alle evaluaties worden gemaakt door (en behandelingsbevelen zijn afhankelijk van) het advies van een gekwalificeerde verslavingsbehandelaar.

De officiële naam van de wet is de Hal S. Marchman Alcohol and Other Drug Services Act of 1993. Vanaf 2016 is er in Florida wel 10.000 keer of meer per jaar misbruik van gemaakt, volgens Healthline.com.

Het weerspiegelt de wijdverspreide aard van de opioïde-epidemie, 37 staten en het District of Columbia hadden een of andere vorm van een soortgelijke wet in werking vanaf juni 2018.

Wat zijn de Florida Marchman Act-vereisten?

Het initiële Marchman Act-verzoekschrift is voor onvrijwillige beoordeling en stabilisatie van een individu voor middelenmisbruik.

De eerste vereiste is dat het verzoekschrift te goeder trouw moet worden ingediend, wat betekent dat het geen list is om een onschuldige partij vast te houden.

Het moet ook worden ingediend door iemand die directe kennis heeft (of reden om te geloven) dat de persoon geen controle heeft over zijn middelenmisbruik en dat hij het risico loopt zichzelf of anderen schade te berokkenen tenzij hij behandeling krijgt. Wijzigingen in de Florida Marchman Act per 1 juli 2016, staan slechts één niet-verbonden persoon toe die uit de eerste hand kennis heeft van de toestand van de proefpersoon om aangifte te doen, als de proefpersoon een volwassene is. (Als de persoon minderjarig is, kan het verzoekschrift alleen worden ingediend door een ouder of wettelijke voogd, wettelijke voogd, of een gelicentieerde dienstverlener).

Een andere bepaling is dat het individu niet het vermogen heeft om een rationele beslissing te nemen over de vraag of hij behandeling nodig heeft of niet. Het is belangrijk op te merken dat een Florida Marchman Act kan worden ingediend voor mensen die naast een drugsmisbruikprobleem ook een co-occurring stoornis hebben, oftewel een psychische aandoening.

Wat is de procedure om een Florida Marchman Act in te dienen?

Uw eerste stap bij het indienen van een aanvraag voor een Florida Marchman Act is om ofwel een pakket op te halen bij de lokale districtsrechtbank waar de te evalueren persoon woont, of de formulieren te vinden op de website van de county.

Als de indiener, wordt u gevraagd om informatie te verstrekken over de persoon voor wie u een aanvraag indient, of de respondent. Naast andere feiten zoals de respondent geboortedatum of leeftijd, adres, lengte, gewicht, identificerende tatoeages en littekens, enz., moet u het fysieke uiterlijk, gedrag, en de dialoog die je persoonlijk hebt gezien dat je gelooft is het bewijs dat de respondent is momenteel misbruik van drugs en / of alcohol. In het formulier kunnen ook andere vragen worden gesteld, zoals: Welke uitspraken of handelingen heeft de respondent gedaan die u doen geloven dat hij of zij zichzelf of anderen lichamelijk letsel zal toebrengen? Wat is de specifieke datum waarop u de verweerder heeft gevraagd om vrijwillige behandeling te zoeken? Heeft de verweerder geweigerd zich te laten behandelen, ontkend dat hij of zij een probleem had, of is hij of zij gewoon niet komen opdagen voor de behandeling?

Aangezien u verklaart dat wat u indient waar is, moet u het verzoekschrift persoonlijk indienen. Volgens de wet mag voor het indienen van het verzoekschrift zelf geen vergoeding in rekening worden gebracht.

U kunt ervoor kiezen dit door een advocaat te laten doen, tegen betaling. De MarchmanActFlorida.com website schat die kosten op $ 7.500 tot $ 9.500.

Zodra het papierwerk is ingediend, stelt ofwel de griffier van de rechtbank een datum vast voor een hoorzitting die binnen een periode van 10 dagen valt, of de rechter beoordeelt het verzoekschrift en verleent of ontkent het zonder een hoorzitting (ex parte). Als er een datum voor een hoorzitting wordt vastgesteld, krijgt de verweerder een kennisgeving van de datum en het tijdstip van de hoorzitting, samen met ander papierwerk. De wet vereist dat een advocaat wordt aangewezen, indien de verweerder zich er geen kan veroorloven, om zijn of haar belangen te behartigen.

Tijdens de hoorzitting worden getuigenissen over uw persoonlijke waarnemingen van de persoon in kwestie door de rechter of magistraat gehoord. Als de rechter of magistraat bepaalt dat uit uw getuigenis blijkt dat een beoordeling nodig is, ondertekent hij of zij het bevel.

Als de te beoordelen persoon op de hoorzitting aanwezig is, kan de beoordeling onmiddellijk worden uitgevoerd of kan de verweerder voor de beoordeling worden vastgehouden.

Als die persoon niet aanwezig is, wordt het bevel naar de sheriff van het graafschap gestuurd voor tenuitvoerlegging. Een hulpsheriff haalt de te beoordelen persoon dan op en brengt hem of haar naar het beoordelingscentrum, waar de beoordeling binnen 72 uur moet worden afgerond.

Florida’s Marchman Act staat een periode van vijf dagen toe om de beoordeling te voltooien en de persoon te stabiliseren voordat hij of zij wordt vrijgelaten of in behandeling wordt genomen.

Om te bepalen wat er daarna gebeurt, bekijkt de rechtbank de bevindingen van de verslavingsdeskundige die de beoordeling heeft uitgevoerd.

Op dat moment kan de rechtbank een onvrijwillige behandeling voor de betrokkene gelasten voor een periode van maximaal 90 dagen. (Oorspronkelijk riep Florida’s Marchman Act op tot een periode van 60 dagen, maar die tijd werd verlengd met de 1 juli 2016 wijzigingen in de wet).

Typisch, de rechter delegeert aan de verslavingsdeskundige over de vraag of een individu tot behandeling moet worden bevolen.

Als een noodopname plaatsvindt in de periode van drie dagen voordat het verzoekschrift wordt ingediend, is beoordeling mogelijk niet vereist. Noodbevelen kunnen in bepaalde gevallen ook zonder hoorzitting worden afgegeven.

Potentiële valkuilen van de Florida Marchman Act

Er zijn verschillende punten langs het Florida Marchman Act-pad waar plannen mis kunnen gaan. Ten eerste kan het individu niet in staat zijn om te worden gelokaliseerd om het papierwerk te dienen. Of het individu kan weigeren te verschijnen voor de hoorzitting datum en / of kan niet worden gevonden door de sheriff’s departement. Ook kan het individu nuchter zijn op het moment van de beoordeling en in staat zijn om de verslavingsdeskundige voor de gek te houden.

Verreweg het grootste probleem met de Florida Marchman Act komt echter neer op geld. Met andere woorden, er kan ofwel een probleem zijn met het vinden van een beschikbaar bed in een door de staat gefinancierde faciliteit of met het betalen van de bestelde middelenmisbruikbehandeling in een particulier behandelingscentrum.

In juli 2018 meldde de Jax Daily Record dat slechts de helft van de benodigde bedden beschikbaar was in Duval County. Magistraat Dianne Misiak zei: “De meeste mensen in Marchman hebben geen verzekering. Dat is het frustrerende. Mensen komen naar de rechtbank en vragen om hulp, maar er is geen plek om ze te plaatsen.”

Dit was ook een probleem in Pinellas County, volgens een artikel van WTSP. Zoals ze 19 juli 2018 meldden:

“Er zijn niet genoeg middelen voor mensen met een verslaving in Florida. Dit leidt tot een cyclus van mensen die in en uit de gevangenis gaan zonder de mogelijkheid om beter te worden. Dat komt doordat er niet genoeg door de staat gefinancierde bedden zijn voor mensen die moeten afkicken, ook al kunnen Floridianen op grond van de Marchman-wet hun familieleden in behandeling laten nemen. Het resultaat is dat mensen met een stoornis in het gebruik van middelen uiteindelijk een paar dagen in de gevangenis zitten. Daarna worden ze vaak weer vrijgelaten zonder de rehabilitatie die ze nodig hebben. En elke dag dat iemand die met een verslaving worstelt geen behandeling krijgt, loopt hij het risico op een overdosis.”

In Pinellas County alleen al worden jaarlijks gemiddeld 1.000 mensen door het departement van de sheriff opgenomen in het kader van de Florida Marchman Act, volgens WTSP. Er zijn echter slechts 20 door de staat gefinancierde bedden beschikbaar.

Het is niet alleen een probleem in Florida. In 2015 meldde NBC News dat de wachttijd een maand lang was in Florida, “weken” in Massachusetts, en zo lang als 18 maanden in Maine. In Ohio vroeg een vrouw de rechter om haar naar de gevangenis te sturen om clean te worden. Waarom? Vanwege een wachttijd van drie maanden voor door de staat gefinancierde afkickkliniek.

Het probleem is dat ontgiften niet zo effectief is als het ondergaan van een behandeling, zoals een herstelde opioïdeverslaafde uit Florida in het WTSP-artikel verklaarde: “Gevangenis is geen rehabilitatie of herstel. Ja, je wordt een deel van de tijd clean, maar je krijgt geen van de hulpmiddelen die je nodig hebt om clean te blijven.'”

Private Drug Rehab: Filling in the Gap

Ultimately, the money to pay for treatment has to come from somewhere. In Florida, wordt het ofwel gefinancierd door:

1. Belastingbetalers (via overheidssubsidies of Medicaid),
2. Donaties (van particulieren en bedrijven aan een behandelingscentrum),
3. Verzekeringsmaatschappijen, of
4. Uit eigen zak (particuliere betaling).

Medicaid is alleen beschikbaar voor mensen die gehandicapt zijn, kinderen hebben, of ouder zijn dan 64 jaar en een laag inkomen hebben. Zoals op de website HealthInsurance.org staat:

“In staat zijnde, niet-bejaarde volwassenen die geen afhankelijke personen hebben, komen in Florida niet in aanmerking voor Medicaid, ongeacht hoe laag hun inkomen is.”

Daarom, omdat er slechts zoveel door de staat en donaties gefinancierde bedden zijn en niet iedereen in aanmerking komt voor Medicaid, zijn er particuliere afkickklinieken ontstaan om te proberen aan de behoefte te voldoen.

Particuliere afkickklinieken accepteren particuliere verzekeringen zoals Cigna, Blue Cross Blue Shield, Humana, maar ook TRICARE en meer. Ze bieden ook andere opties voor het betalen voor de behandeling, met inbegrip van cash-pay regelingen, betalingsplannen en / of gedeeltelijke beurzen.

Het is het beste om dat gesprek te hebben met een behandelcentrum voordat je doorgaat met het indienen van een Marchman Act, dat wel. Immers, als je niet een plek voor uw geliefde of vriend om te gaan wanneer behandeling wordt bevolen door de rechter, dan kan het een verspilde moeite.

De meeste gerenommeerde verslavingsbehandelingen centra hebben outreach vertegenwoordigers die intiem bekend zijn met het proces, de opties die hun faciliteiten bieden, evenals die welke andere faciliteiten in hun omgeving bieden. Als zij je niet kunnen helpen, kunnen ze je meestal doorverwijzen naar iemand die dat wel kan. In feite, ongeacht uw financiële middelen, het starten van uw onderzoek met particuliere rehabs is een goed idee, omdat je plukt het voordeel van hun eerste hand ervaring en kennis. Vele malen medewerkers van drugs en alcohol behandelcentra zijn in herstel zelf, en kan betrekking hebben op wat uw geliefde gaat door. Ze kunnen zelfs rechtstreeks communiceren met uw geliefde als hij of zij bereid is.

Florida Marchman Act: Werkt het?

De brandende vraag die de meeste families en geliefden van de verslaafde hebben is dit: Zal de Florida Marchman Act mijn geliefde van het gebruiken afhouden?

De aanvankelijke opsluitingsperiode van maximaal vijf dagen kan mensen op de korte termijn van drugsgebruik afhouden. Dat kan genoeg tijd zijn om de drugs uit hun systeem te krijgen, hun denken te vertroebelen en hen te helpen beseffen dat ze behandeling nodig hebben.

Zo niet, en u kunt ze na de eerste vijf dagen in behandeling krijgen, kan de periode dat ze niet gebruiken langer duren. Dit geeft hen nog meer de kans om “tot bezinning te komen.”

Dus, ja, u kunt uw geliefde van het gebruik afhouden – maar de ongelukkige realiteit is dat ze na hun vrijlating misschien meteen weer teruggaan. Dus de echte vraag is: Zal dit het beslissende moment zijn waarop uw geliefde besluit om serieus soberheid na te streven?

Als u op het web zoekt, zult u anekdotisch bewijs vinden over gevallen waarin dit is gebeurd. Als het gaat om wetenschappelijk onderzoek, kan het moeilijk zijn om aan te komen.

In een Healthline-artikel uit 2018 dat het bewijs onderzocht, waren er twee Amerikaanse studies die naar deze kwestie keken:

“Een rapport uit 2016 van het Massachusetts Department of Public Health ontdekte dat mensen die onvrijwillig waren opgenomen, meer dan twee keer zoveel kans hadden om te sterven aan een opioïde-gerelateerde overdosis dan degenen die ervoor kozen om in behandeling te gaan. Een andere studie uit 2016, gepubliceerd in het International Journal of Drug Policy, vond weinig bewijs dat verplichte drugsbehandeling mensen helpt te stoppen met drugsgebruik of criminele recidive vermindert.”

Buiten de VS vond een studie in Tijuana, geciteerd door Healthline, een verhoogd risico op (niet-fatale) overdoses bij degenen die onvrijwillig waren opgenomen voor drugsbehandeling, mogelijk door een verlies van tolerantie voor hun drug van keuze. Public Health doctoraalstudent Claudia Rafful die de studie in 2018 voltooide, zei dat “interviews met mensen die onvrijwillig in de behandelcentra werden opgenomen…lieten zien dat de meesten van hen niet klaar waren om te stoppen met het gebruik van drugs.”

Dit is echter geenszins het laatste woord.

Opnieuw, een zoekopdracht op internet zal verhalen opleveren die beide kanten ondersteunen.

Neem bijvoorbeeld een Sober World-artikel uit 2018 dat vijf gevallen aanhaalt waarin de Marchman Act een leven heeft gered. Ze omvatten een vrouw van midden dertig met een geschiedenis van trauma en co-occurring stoornissen die nu meer dan een jaar clean is, een man van middelbare leeftijd met co-occurring stoornissen die twee jaar plus nuchterheid heeft bereikt, en een vrouw van middelbare leeftijd die “zichzelf dood aan het drinken was” en die nu (op het moment van het artikel) 60 dagen nuchter is en in afwachting is van een levertransplantatie.

En dan zijn er gevallen zoals die op de site TheJenniferAct.com. Na verschillende keren te zijn vastgezet met een Marchman Act, overleed Jennifer Reynolds op 29-jarige leeftijd aan een overdosis. Ze vocht al 13 jaar tegen haar verslaving. Volgens een artikel in WTSP zei Reynolds moeder Sharon Blair dat wat ze “steeds weer” te horen kreeg was dat er geen bedden beschikbaar waren. Als er een bed voor Reynolds was geweest, zou dat haar leven hebben gered? Helaas zullen we het antwoord op die vraag nooit weten.

Moet ik een Florida Marchman Act Order voor mijn geliefde aanvragen?

Ultimately, de beslissing over het al dan niet starten van een Florida Marchman procedure is aan u om te maken. Alleen u kent uw situatie, om nog maar te zwijgen van uw dierbare. Het beste advies als u doorgaat is om een plan voor behandeling te hebben voordat u begint (misschien zelfs het vormen van een plan A , B en zelfs C), zodat uw inspanningen te goeder trouw en tijd niet worden verspild als gevolg van een gebrek aan beschikbaarheid van bedden.