CHICAGO – Aanstaande moeders zijn er bang voor, maar ochtendmisselijkheid is eigenlijk een goed teken – voor de baby, zo blijkt uit een onderzoek van de overheid, dat de gangbare zwangerschapsoverlevering en minder rigoureus onderzoek bevestigt.
Vrouwen die al vroeg in de zwangerschap misselijk waren, hadden half zoveel kans op miskramen en doodgeboorten als vrouwen die de eerste maanden goed doorkwamen. Miskramen kwamen ook minder vaak voor bij vrouwen die misselijkheid en braken hadden, hoewel het voordeel groter was voor degenen die alleen misselijkheid hadden.
Onder leiding van onderzoekers van het National Institute of Child Health and Human Development, waren bij de studie bijna 800 vrouwen betrokken die ten minste één miskraam hadden gehad en vervolgens weer zwanger werden. Ze werden gevraagd om symptomen te noteren in dagelijkse dagboeken gedurende de eerste acht weken van de zwangerschap en in maandelijkse vragenlijsten tot het einde van het eerste trimester.
advertisement
Stefanie Hinkle, de hoofdauteur en een onderzoeker aan het nationale instituut, noemde het de meest rigoureuze studie tot nu toe over het onderwerp, maar merkte ook op dat het onduidelijk is of de resultaten van toepassing zouden zijn op zwangerschappen die voor het eerst plaatsvinden.
Resultaten werden maandag gepubliceerd in JAMA Internal Medicine.
advertisement
The numbers
Er waren 188 miskramen en doodgeborenen, die bijna 1 op de 4 zwangerschappen betroffen, wat vergelijkbaar is met nationale schattingen. Meer dan 90 procent vond plaats in het eerste trimester.
Van de bijna 800 vrouwen in het onderzoek vulden 443 dagelijkse dagboeken in, en iets meer dan de helft van hen meldde misselijkheid tegen de achtste week van de zwangerschap, ook vergelijkbaar met nationale schattingen. Ongeveer 1 op de 4 had misselijkheid en braken. De onderzoekers gebruikten vervolgens statistische analyses om te berekenen dat misselijkheid alleen, of misselijkheid met braken, was gekoppeld aan een 50 procent tot 75 procent vermindering van het risico op zwangerschapsverlies.
Sterke punten van de studie
In tegenstelling tot sommige eerdere studies die ochtendmisselijkheid koppelen aan minder miskramen, had het nieuwe onderzoek gegevens over vrouwen zelfs voordat ze zwanger werden, zodat ze in staat waren om miskramen mee te nemen die kort na de conceptie plaatsvonden. Sommige eerdere studies vroegen vrouwen maanden later om zich te herinneren of ze ochtendmisselijkheid hadden – een zwakkere methode dan het gebruik van dagelijkse dagboeken.
De redenen
De oorzaken van ochtendmisselijkheid zijn onzeker, maar het is in verband gebracht met hoge hormoonspiegels die vroeg in de zwangerschap optreden. Hoe het de kans op miskramen kan verkleinen, is ook niet zeker. Theorieën omvatten het idee dat misselijkheid vrouwen potentieel schadelijke stoffen zou kunnen doen vermijden, waaronder met bacteriën besmet voedsel, wat het risico op miskramen kan verhogen.
The bottom line
Hinkle zei dat de resultaten geruststellend zouden moeten zijn voor vrouwen die bezorgd zijn dat ochtendmisselijkheid schadelijk zou kunnen zijn. Maar ze zei dat niet-betrokken vrouwen niet gealarmeerd moeten zijn.
“Elke zwangerschap is anders en alleen omdat ze geen symptomen hebben, betekent niet dat ze een zwangerschapsverlies zullen hebben,” zei Hinkle.
– Lindsey Tanner