Een late menstruatie kan wijzen op een zwangerschap. Maar ook andere omstandigheden en medische aandoeningen kunnen leiden tot een verlate of gemiste menstruatie. Het volgende kan dit effect hebben:
Birth control-medicijnen
Deze medicijnen voorkomen zwangerschap door de ovulatie te stoppen, en ze kunnen ook de menstruatiecyclus verstoren.
Voorbeeld, regelmatig bloeden is een veel voorkomende bijwerking van sommige hormoon-gebaseerde vormen van geboortebeperking, zoals de progesteron-only injectie.
Ook het stoppen en starten van anticonceptiemedicatie kan onregelmatigheden in de menstruatiecyclus veroorzaken.
Hoewel, zodra een persoon begint met het regelmatig innemen van de medicatie, kan hun menstruatie ook reguleren. Als de menstruatie onregelmatig blijft, neem dan contact op met een arts.
Menopauze
Mensen die de menopauze naderen, kunnen vertraging in hun menstruatie opmerken.
Vroeg in de overgang naar de menopauze kan de lengte van de cyclus elke keer 7 of meer dagen verschillen. Naarmate de overgang vordert, neemt de tijd tussen de menstruaties toe.
Eindelijk stopt de menstruatie. De menopauze begint wanneer iemand 12 maanden achter elkaar geen menstruatie heeft gehad.
De menopauze treedt meestal op rond de leeftijd van 51 jaar. Maar het kan variëren en kan beginnen tussen 45 en 58 jaar oud.
Obesitas en anorexia
Onderzoek wijst uit dat mensen met obesitas de neiging hebben om meer menstruele onregelmatigheden te ervaren dan mensen met een matig gewicht.
Wanneer dit relevant is, raden artsen vaak aan om te werken aan een gezond gewicht voor mensen die onregelmatige cycli hebben. Echter, als een persoon obesitas heeft, kan het verliezen van gewicht de onregelmatigheid niet altijd terugdraaien.
Anorexia is een eetstoornis die gewichtsverlies veroorzaakt of, bij kinderen, een gebrek aan gewichtstoename. Anorexia ontwikkelt zich vaak in de adolescentie, maar het kan op elke leeftijd voorkomen.
Een persoon met anorexia kan onevenwichtigheden hebben van twee essentiële hormonen die de menstruatiecyclus en de vruchtbaarheid ondersteunen: follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH).
Volgens de National Eating Disorders Association is een van de tekenen van anorexia het uitblijven van de menstruatie na de puberteit.
Functionele hypothalamus amenorroe
Functionele hypothalamus amenorroe is een van de meest voorkomende oorzaken van secundaire amenorroe – menstruaties die ophouden.
Bij mensen met deze aandoening dragen gewichtsverlies, stress en veel lichaamsbeweging bij aan amenorroe. Deze factoren veroorzaken onregelmatigheden in de afgifte van een specifiek hormoon dat een verstoring van FSH en LH veroorzaakt.
Mensen met functionele hypothalamische amenorroe kunnen ook lage niveaus van oestrogeen in hun bloed hebben.
Dokters kunnen ook vaststellen dat deze mensen:
- mildelijk hoge cortisolspiegels
- lage insulinespiegels
- lage insuline-achtige groeifactor-1-spiegels
- lage triiodothyroninespiegels
Deze onevenwichtigheden kunnen veroorzaken:
- menstruele onregelmatigheden
- onvruchtbaarheid
- verminderde botmassa
- cardiovasculaire complicaties
- onregelmatigheden glucosemetabolisme
Andere hormonale onevenwichtigheden
Sekshormonen helpen de menstruatie te reguleren, maar andere hormonen kunnen ook van invloed zijn op de menstruatiecycli. Bijvoorbeeld, onevenwichtigheden in de niveaus van schildklierhormoon of prolactine kunnen de lengte van een cyclus veranderen.
Volgens een oudere studie kan meer dan de helft van de vrouwen met hoge niveaus van schildklierhormoon – een aandoening die hyperthyreoïdie wordt genoemd – verstoorde menstruatiecycli ervaren, waaronder amenorroe.
Anderen met lage niveaus van schildklierhormoon – of hypothyreoïdie – hebben de neiging om vaker bloedingen te ervaren.
Een persoon kan hoge niveaus van het hormoon prolactine in zijn bloed hebben – een aandoening die hyperprolactinemie wordt genoemd.
De niveaus van dit hormoon hebben de neiging te stijgen tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar ze kunnen ook pieken bij mensen die bepaalde medicijnen gebruiken of die ziekten van de hypofyse of hypothalamus hebben.
Mensen met hyperprolactinemie kunnen amenorroe, afscheiding uit de tepels, en een lage botmassa ervaren.
Polycysteus-ovariumsyndroom
Polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) is wereldwijd de meest voorkomende endocriene aandoening bij mensen in de reproductieve leeftijd. Individuen met PCOS kunnen hebben:
- acne
- menstruele onregelmatigheden
- hoge insulinespiegels
Doctoren kunnen aanpassingen van de levensstijl, hormonale behandelingen en het medicijn metformine aanbevelen om de menstruele cyclus te helpen reguleren.
Sommige mensen met PCOS ervaren ook onvruchtbaarheid.