Röntgenstralen zijn elektromagnetische stralen met een zeer korte golflengte die door materie heen kunnen dringen om een beeld van botten en inwendige organen te produceren. Röntgenfoto’s zijn hulpmiddelen die door artsen en behandelaars worden gebruikt om een diagnose of een klinische bevinding te bevestigen, zoals een extremiteitsfractuur of een longontsteking.
De meeste röntgenonderzoeken bestaan uit ten minste twee aanzichten van een lichaamsdeel in een rechte hoek ten opzichte van elkaar. Bij sommige onderzoeken worden röntgenkleurstoffen of contrastmiddelen gebruikt om bepaalde structuren, zoals de nieren of de darm, zichtbaar te maken op een röntgenfoto. Andere beeldvormingstechnieken of -procedures zoals nucleaire geneeskunde, echografie, MRI, CT of PET (positie-emissietomografie) kunnen nodig zijn om de anatomie te bekijken of om een diagnose te stellen.
In verband met mogelijke blootstelling aan straling worden alleen patiënten in de röntgenkamer toegelaten. Ondersteunende partners, waaronder ouders, worden verzocht tijdens het filmen buiten de röntgenkamer te blijven. Patiënten met kleine kinderen worden aangemoedigd om vooraf afspraken te maken over hun toezicht tijdens het röntgenonderzoek.
Houd eraan de technoloog op de hoogte te brengen van de mogelijkheid dat u zwanger bent vóór elk röntgenonderzoek.
Beschrijving van het onderzoek met gewone röntgen
Algemene röntgen
Algemene röntgenfoto’s omvatten de evaluatie van de borst, de wervelkolom, de schedel, de ledematen, de heupen en het bekken en de buik. Algemene röntgenfoto’s worden vaak gebruikt om een vermoedelijke breuk of andere aanwijzingen voor letsel of afwijkingen te beoordelen.
Röntgenfoto’s van de borstkas kunnen worden gebruikt om longontsteking, TB en vergroting van het hart op te sporen. Röntgenfoto’s van de buik kunnen de grootte en vorm van buikstructuren en/of de aanwezigheid van vocht of lucht in de buik aan het licht brengen. Röntgenfoto’s van de wervelkolom kunnen worden gebruikt om scoliose (verkromming van de wervelkolom) te beoordelen. Op foto’s van de extremiteiten kunnen breuken of de aanwezigheid van vreemde lichamen worden aangetoond.
Esophagram (Bariumslik)
Esophagramonderzoek wordt in het algemeen gebruikt om symptomen te evalueren die verband houden met moeilijkheden of pijn bij het slikken, terugvloeiing vanuit de maag of vernauwing van de keel. Deze procedure maakt het mogelijk om de slokdarm (voedselpijp) van de keel naar de maag te onderzoeken.
Upper GI
Upper GI-onderzoeken worden in het algemeen gebruikt om de maag te beoordelen op aanwijzingen voor een maagzweer, hiatale hernia of maagkanker.
Kleine darm serie
Kleine darm serie onderzoek wordt over het algemeen gebruikt om de dunne darm te evalueren op symptomen van malabsorptie, GI bloedingen of aanwijzingen van darmobstructie.
Dit onderzoek wordt uitgevoerd na het drinken van 12 tot 24 oz bariumvloeistof. Deze procedure kan tot enkele uren duren, waarbij de beelden met verschillende tijdsintervallen worden gemaakt. De radioloog controleert de voortgang van het barium door de dunne darm. De duur van de procedure varieert van persoon tot persoon. Patiënten moeten rekening houden met deze variabele tijdsduur.
Arthogram
Arthogramonderzoek, ontwikkeld in de jaren 1920, gebruikt om onverklaarbare of posttraumatische gewrichtspijn te evalueren, is grotendeels vervangen door niet-invasieve en meer accurate MRI gewrichten / extremiteiten. Arthogrammen zijn algemeen gebruikt om de schouder, knie of pols te evalueren, maar kunnen ook worden gebruikt om de elleboog of enkel te evalueren.
Bij een artrogramonderzoek wordt röntgencontrast (kleurstof) in een gewricht geïnjecteerd om het zachte weefsel beter zichtbaar te maken op röntgenfilm. Hoewel reacties op het contrastmateriaal ongewoon zijn, kunnen patiënten een tintelend gevoel of druk in het gewricht ervaren als het contrast wordt ingespoten. Tijdens het onderzoek moeten de patiënten verschillende houdingen aannemen terwijl de films worden gemaakt.
Hysterosalpingogram
Hysterosalpingogram maakt het mogelijk de baarmoeder en de eileiders op röntgenfoto’s zichtbaar te maken. De procedure wordt uitgevoerd om vernauwing van de eileiders, littekenvorming van het baarmoederslijmvlies en congenitaal misvormde baarmoeder als mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid te beoordelen.
Voor de procedure wordt de patiënte in dezelfde positie gebracht als voor een routinebekkenonderzoek en wordt een speculum ingebracht. Een klein buisje wordt (vaginaal) via de baarmoederhals in de baarmoeder ingebracht. Een contrastvloeistof (doorzichtige kleurstof) wordt in de baarmoeder gespoten. Onder fluoroscopische röntgenstraling worden de baarmoeder en de eileiders belicht en zichtbaar gemaakt terwijl ze zich met contrast vullen. Er worden röntgenfoto’s gemaakt. Een krampend gevoel tijdens en na de procedure is gebruikelijk.
Als proximale occlusie van een eileider (obstructie van een eileider in de buurt van de verbinding met de baarmoeder) wordt bevestigd door een hysterosalpingogram, kan recanalisatie* van de eileider worden aanbevolen om geblokkeerde eileiders te openen.
Voorbereiding van de gewone röntgen
De meeste röntgenonderzoeken nemen slechts een paar minuten in beslag. De patiënt wordt gevraagd alle sieraden en/of kleding te verwijderen die de beeldvorming van het betreffende gebied kunnen verstoren. Het is nuttig om eventuele relevante eerdere films mee te brengen of informatie (datum en plaats) van andere onderzoeken, die verkregen kunnen worden. Het is het beste om oude films te vergelijken met nieuwe films als deze beschikbaar zijn.
Algemene röntgen
Er is geen speciale voorbereiding nodig.
Esophagram (Bariumslik)
Voor het onderzoek moet de patiënt een vloeistof bariumsulfaat drinken. Terwijl de radioloog de voortgang van het barium door de slokdarm observeert, worden door de technoloog fluoroscopische röntgenopnamen gemaakt.
Als ook de maag zal worden geëvalueerd, moet een patiënt de voorbereiding voor een bovenste GI onderzoek volgen. Anders is geen voorbereiding nodig.
Upper GI
Voor het onderzoek moet de patiënt 12 tot 24 oz bariumvloeistof drinken op een lege maag. Soms wordt een kleine hoeveelheid bruisende korrels met het barium gegeven. Onder fluoroscopische röntgendoorlichting controleert de radioloog de voortgang van het barium door de slokdarm, maag en het eerste deel van de dunne darm.
Hoe bereidt u zich voor:
- Stap 1: Neem 12.00 uur middernacht of 8 uur voor het onderzoek niets in via de mond tot na het onderzoek. Een goed examen vereist een lege maag.
- Stap 2: Rook twee uur voor uw examen niet en kauw geen kauwgom. Dit stimuleert de speekselproductie, waardoor zich vocht in de maag verzamelt. Plan ten minste 1 uur voor uw onderzoek.
- Stap 3: Na uw onderzoek drinkt u extra vocht en gebruikt u een mild laxeermiddel of ontlastingverwijderaar om constipatie te voorkomen.
Kleine Darm Series
Dit onderzoek wordt uitgevoerd na het drinken van 12 tot 24 oz bariumvloeistof. Volg de 3 stappen hierboven.
Arthogram
Er is gewoonlijk geen voorbereiding nodig voor artogramonderzoek
Na het onderzoek:
- Patiënt kan enige zwelling of ongemak ondervinden na de test. Laat het gewricht 12 uur rusten. Er kunnen gedurende een dag of twee krakende geluiden in het gewricht te horen zijn.
- Toep ijs op het gewricht tegen de zwelling en neem een mild pijnstillend middel zoals Tylenol, Motrin, Advil of Aleve tegen de pijn.
- Meld aanhoudende symptomen aan de kliniek of depHysterosalpingogram-afdeling waar de procedure werd uitgevoerd.
- Hysterosalpingogram kan 3 tot 5 dagen na de menstruatie worden uitgevoerd.
- Er is geen andere voorbereiding nodig.
- Tylenol, Motrin, Aleve of andere niet-aspirine (ibuprofen) pijnstiller worden aanbevolen om kramp na de procedure te verlichten.