Doença pilonidal é uma condição comum que afeta pacientes jovens. É frequentemente perturbadora do seu estilo de vida devido a abcessos recorrentes ou drenagem de feridas crónicas. O tratamento cirúrgico mais comum, “cistectomia”, remove tecido útil desnecessariamente e não aborda a etiologia da condição. Aqui, descrevemos a etiologia da doença pilonidal e a nossa técnica para o tratamento definitivo da doença pilonidal utilizando o procedimento de levantamento da fenda. Neste artigo, apresentamos o nosso método de realizar o procedimento de levantamento de fissuras para a doença pilonidal, incluindo o manejo perioperatório e a técnica cirúrgica. Utilizamos o procedimento de levantamento de fissuras em cerca de 200 pacientes com doença pilonidal, tanto em ambientes de procedimentos primários como de salvamento. Tem sido igualmente bem sucedido em ambos os cenários, com uma alta taxa de sucesso. O resultado é uma ferida fechada com um desconforto relativamente mínimo e um tratamento simples da ferida. Descrevemos a nossa abordagem actual à doença pilonidal recorrente e complexa utilizando o procedimento de levantamento de fissuras. Uma vez aprendido, o procedimento de levantamento de fissuras é uma solução simples e altamente bem sucedida para uma condição crónica e desafiante.