V 37. týdnu těhotenství již dítě není nedonošené. Vaše tělo se začíná připravovat na porod. Můžete zaznamenat kontrakce a malé krvácení z děložního hrdla, které se začíná rozšiřovat. Pokud vypudíte hlenovou zátku, je to znamení, že se porod blíží, ale může trvat ještě několik dní.
37. týden těhotenství: změny u dítěte
Dítě ve 37. týdnu těhotenství váží asi 2 900 gramů a měří 47 centimetrů. Od tohoto okamžiku již není předčasně narozeným dítětem, protože za nedonošenost a předčasný porod se považuje doba pod 37 týdnů těhotenství. Do 38. týdne těhotenství se však stále jedná o pozdní předčasný porod. Hlavička dítěte je již zaklíněna v porodních cestách mezi pánevními kostmi. Přibližně 3 % plodů se do porodních cest dostanou zadečkem nebo nožičkami místo hlavičky. Tento jev se nazývá breech presentation. V této fázi těhotenství je pro plod v poloze koncem pánevním velmi obtížné se otočit, takže by byl indikován císařský řez.
Dítě v poloze koncem pánevním: Co je to zevní hlavičková verze?
V dnešní době mnoho center nabízí zevní hlavičkovou verzi, pokud je plod v poloze koncem pánevním nebo příčně. Tato technika se provádí v nemocnici (v některých centrech na operačním sále v epidurální anestezii) a spočívá v otáčení dítěte rukama pomocí pohybů nad břichem a tlaku na břicho. Úspěšnost je obvykle 50 % a měla by být vždy prováděna v nemocnici s gynekology, kteří mají s touto technikou zkušenosti.
37. týden těhotenství: změny u matky
Slabé krvácení z děložního hrdla
Na spodním prádle se může objevit malé špinění nebo pruhy krve. Říká se tomu „krvavá show“ a my tomu říkáme krvácení z děložního čípku. K tomu dochází, když se děložní hrdlo začne rozšiřovat v důsledku nástupu kontrakcí. Někdy se objeví až po vyšetření gynekologem nebo porodní asistentkou. Spotting je vzácný. Proto byste se neměla znepokojovat: v případě silného krvácení podobného nebo většího než menstruace byste měla navštívit pohotovost, protože příčina krvácení může být jiná než uvedená.
Vypuzení hlenové zátky
Současně s tímto drobným špiněním a také v důsledku počínající dilatace děložního hrdla může dojít k vypuzení hlenové zátky, což je lepkavý průhledný nebo nahnědlý výtok. To by nemělo být zaměňováno s prasknutím plodového vaku, protože cervikální hlen nemá stejnou konzistenci jako plodová voda. Vypuzení hlenové zátky neznamená, že porod začne okamžitě. Může to trvat ještě několik dní.
37. týden těhotenství: diagnostické testy
Bude vám sdělen výsledek rektovaginální kultivace: pokud bude pozitivní, bude vám během porodu podáno antibiotikum (intravenózně penicilin). V mnoha veřejných zařízeních vám bude vystaven těhotenský záznam. Vzhledem k tomu, že záznamy jsou nyní vedeny v počítači, nebudou vám žádné záznamy o těhotenství poskytnuty, pokud o ně nepožádáte.
Některá centra nebo autonomní společenství mají vlastní těhotenskou knížku, do které porodní asistentka nebo gynekolog zaznamenávají průběh těhotenství a výsledky provedených vyšetření. Tyto karty má těhotná žena vždy u sebe. Cílem je, že pokud začnete rodit, jdete s ním na pohotovost a osoba ve službě má všechny podrobnosti o vašem těhotenství. Většina nemocnic má nyní počítačovou porodnickou dokumentaci, takže pokud si do nemocnice nepřinesete ultrazvukové snímky a vyšetření, lze všechny údaje získat prostřednictvím počítače.
Vyšetření děložního hrdla
Pokud pocítíte kontrakce, podstoupíte vyšetření děložního hrdla, aby se zjistily vlastnosti děložního hrdla a jeho rozšíření. Toto vyšetření je také užitečné pro gynekologa, aby provedl vyšetření pánve a zhodnotil vlastnosti porodních cest. Pokud nehlásíte děložní kontrakce, někteří gynekologové se rozhodnou je nevyšetřovat.
Amnioskopie ke zjištění barvy plodové vody
V těchto týdnech, pokud je děložní hrdlo rozšířené, můžete podstoupit amnioskopii k posouzení barvy plodové vody:
- Je-li čirá, výsledek je normální: amnioskopie negativní
- Je-li tmavá, plodová voda je zbarvena mekoniem: amnioskopie pozitivní. To znamená, že se plod v děloze vykakal a může mít potíže, takže budete přijata k vyvolání porodu a dalšímu vyšetření dítěte.