Den 37:e graviditetsveckan är barnet inte längre för tidigt född. Din kropp börjar förbereda sig för förlossningen. Du kan märka sammandragningar och en liten blödning från livmoderhalsen när den börjar vidgas. Om du stöter ut slemproppen är det ett tecken på att förlossningen närmar sig, men det kan fortfarande dröja några dagar.
37:e graviditetsveckan: förändringar hos barnet
Barnet väger cirka 2900 gram och är 47 centimeter långt i 37:e graviditetsveckan. Från och med nu är han inte längre ett prematurt barn, eftersom prematuritet och för tidig födsel anses vara under 37 veckors graviditet. Men det är fortfarande sent prematurt fram till den 38:e graviditetsveckan. Barnets huvud sitter redan fast i förlossningskanalen mellan bäckenbenen. Ungefär 3 procent av fostren för in rumpan eller fötterna i förlossningskanalen i stället för huvudet. Detta kallas för sätesfostran. I detta skede av dräktigheten är det mycket svårt för ett foster i sätesläge att vända sig, så ett kejsarsnitt är indicerat.
Barn i sätesläge: Vad är en extern cephalisk version?
Nuförtiden erbjuder många centra en extern cephalisk version när fostren ligger i sätesläge eller tvärsäkert. Denna teknik utförs på sjukhuset (på vissa centra i operationssalen under epiduralbedövning) och går ut på att vända barnet med händerna genom rörelser över buken och tryck på buken. Framgångsfrekvensen är vanligtvis 50 % och det bör alltid utföras på ett sjukhus med gynekologer som har erfarenhet av denna teknik.
37 veckors graviditet: förändringar hos modern
Lätt blödning från livmoderhalsen
Små fläckar eller blodstrimmor kan synas på underkläderna. Detta kallas ”blodig föreställning” och vi kallar det för livmoderhalsblödning. Det inträffar när livmoderhalsen börjar vidgas på grund av att sammandragningarna börjar. Ibland uppträder den efter en undersökning av gynekologen eller barnmorskan. Spotting är sällsynt. Därför ska du inte bli orolig: om du får kraftiga blödningar som liknar eller är större än en menstruation ska du åka till akutmottagningen eftersom orsaken till blödningen kan vara en annan än den som nämns.
Utstötning av slemproppen
Samtidigt med denna lilla fläck, och även på grund av att livmoderhalsens dilatation börjar, kan utstötning av slemproppen, som är en klibbig transparent eller brunaktig urladdning, förekomma. Detta ska inte förväxlas med att fostersäcken brister, eftersom slem från livmoderhalsen inte har samma konsistens som fostervatten. Att slemproppen stöts ut betyder inte att förlossningen kommer att starta omedelbart. Det kan fortfarande ta flera dagar.
37 veckors graviditet: diagnostiska tester
Du får resultatet av den rektovaginala odlingen: om det är positivt får du ett antibiotikum (intravenöst penicillin) under förlossningen. På många offentliga inrättningar får du en graviditetsjournal. Eftersom registren numera är datoriserade kommer du inte att få några graviditetsjournaler om du inte ber om dem.
Vissa centra eller autonoma regioner har en egen graviditetsbok där barnmorskan eller gynekologen skriver in graviditetens förlopp och resultaten av de undersökningar som utförts. Den gravida kvinnan bär alltid med sig dessa kort. Syftet är att om du får värkarbete ska du gå till akutmottagningen med den och den jourhavande personen ska ha alla uppgifter om din graviditet. De flesta sjukhus har numera datoriserade förlossningsjournaler, så om du inte tar med dig dina ultraljudsundersökningar och tester till sjukhuset kan alla dina uppgifter hämtas via datorn.
Undersökning av livmoderhalsen
Om du känner sammandragningar kommer du att genomgå en undersökning av livmoderhalsen för att se hur livmoderhalsen ser ut och hur vidgad den är. Denna undersökning är också användbar för gynekologen för att göra en bäckenundersökning och utvärdera förlossningskanalens egenskaper. Om du inte rapporterar om sammandragningar i livmodern väljer vissa gynekologer att inte göra någon undersökning.
Förlossningsundersökning för att se fostervattnets färg
Om livmoderhalsen är utvidgad kan du under dessa veckor genomgå en fosterskiktning för att bedöma fostervattnets färg:
- Om det är klart är resultatet normalt: fosterskiktet är negativt
- Om det är mörkt är fostervattnet färgat med mekonium: fosterskiktet är positivt. Detta tyder på att fostret har bajsat i livmodern och kanske har det svårt, så du kommer att läggas in för att sätta igång förlossningen och undersöka barnet ytterligare.