Die Diagnose einer Salmonelleninfektion erfordert die Untersuchung einer Probe, z. B. Stuhl oder Blut. Tests können bei Behandlungsentscheidungen helfen.
Schritte bei Labortests und Meldung einer Salmonelleninfektion
- Die Infektion wird diagnostiziert, wenn ein Labortest Salmonellenbakterien in Stuhl, Körpergewebe oder Flüssigkeiten nachweist. Bei dem Test kann es sich um eine Kultur handeln, die das Bakterium isoliert, oder um einen kulturunabhängigen diagnostischen Test (CIDT), der genetisches Material des Bakteriums nachweist.
- CDC empfiehlt den Labors, Proben mit positiven CIDT-Ergebnissen zu kultivieren.
- Klinische Diagnoselabors teilen dem Arzt die Testergebnisse mit und übermitteln Salmonella-Isolate an staatliche Gesundheitslabors zur Serotypisierung und zum DNA-Fingerprinting.
- Laboratorien des öffentlichen Gesundheitswesens melden die Ergebnisse an CDC’s Laboratory-based Enteric Disease Surveillance und an PulseNet.
- Laboratorien des öffentlichen Gesundheitswesens leiten ungewöhnliche Serotypen an CDC’s National Salmonella Reference Laboratory zur weiteren Charakterisierung oder Bestätigung weiter.
Salmonella-Serotypen
Salmonellen werden nach den Strukturen auf ihrer Oberfläche in Serotypen eingeteilt.
Einige Serotypen kommen nur bei einer Tierart oder an einem einzigen Ort vor. Andere sind bei vielen verschiedenen Tieren und überall auf der Welt zu finden. Einige wenige Serotypen können besonders schwere Erkrankungen verursachen; die meisten verursachen in der Regel mildere Erkrankungen.
Die Serotypisierung spielt seit Jahrzehnten eine wichtige Rolle beim Verständnis der epidemiologischen und molekularen Charakterisierung von Salmonellen. Heute liefern moderne genetische Subtypisierungsmethoden den Wissenschaftlern zusätzliche Informationen, die zur Bestimmung der Serotypen und zur Identifizierung, Untersuchung und Verfolgung von Ausbrüchen verwendet werden.
PulseNet
Staatliche Laboratorien des öffentlichen Gesundheitswesens führen routinemäßig eine Subtypisierung von Salmonella-Isolaten durch Serotypisierung und durch Subtypisierung auf der Grundlage der Ganzgenomsequenzierung (WGS) durch. Die Laboratorien übermitteln die Ergebnisse der Ganzgenomsequenzierung an eine dynamische Datenbank, die von PulseNet, einem von der CDC koordinierten nationalen Netz von Laboratorien des öffentlichen Gesundheitswesens und der Lebensmittelbehörden, gepflegt wird.
PulseNet umfasst staatliche Gesundheitsämter, lokale Gesundheitsämter, landwirtschaftliche Laboratorien und Bundesbehörden (CDC, Food Safety and Inspection Service des US-Landwirtschaftsministeriums und U.S. Food and Drug Administration.