Was ist eine perineale Urethrostomie?
Eine perineale Urethrostomie (PU) ist eine chirurgische Rekonstruktion der Harnröhre, durch die Ihr Haustier uriniert, um eine größere Öffnung zu schaffen, durch die Ihr Haustier urinieren kann. Es handelt sich dabei um einen Rettungseingriff, der durchgeführt wird, wenn Harnverschlüsse entweder nicht durch Katheterisierung behoben werden können oder wiederholt Verstopfungen aufgetreten sind. Das Wort „perineal“ bezieht sich auf die Stelle, an der sich das neue Loch zwischen Penis und Anus befindet, und der Begriff „Urethrostomie“ bezeichnet den Vorgang der chirurgischen Herstellung des neuen Lochs.
Dieser Eingriff trägt dazu bei, die Wahrscheinlichkeit wiederholter Harnwegsverschlüsse zu verringern. Eine Harnwegsverstopfung ist eine lebensbedrohliche Situation für Ihr Haustier. Es ist wichtig zu wiederholen, dass diese Operation das Risiko wiederholter Verstopfungen deutlich verringert, aber keine Garantie dafür ist, dass eine zukünftige Verstopfung nicht mehr auftritt. Eine präventive Nachbehandlung ist für den Erfolg dieser Operation sehr wichtig.
Rüden sind viel anfälliger für Harnwegsverstopfungen als weibliche Haustiere. Die weibliche Harnröhre ist viel kürzer und breiter als die männliche Harnröhre. Die männliche Harnröhre ist eng und wird noch enger, wenn sie sich über die Länge des Penis erstreckt, so dass selbst ein kleiner Pfropfen zu einer lebensbedrohlichen Verstopfung führen kann.
Erkennung der Notwendigkeit einer perinealen Urethrostomie (PU)
Schleim, Kristalle und Harnblasensteine im Urin Ihres Haustieres können leicht zusammenklumpen und einen Pfropfen in der Harnröhre bilden. Manchmal lässt sich eine Verstopfung der Harnröhre beheben, indem der Pfropfen mit einem Katheter in die Harnblase zurückgedrückt wird. Wenn dies nicht gelingt, muss eine perineale Urethrostomie durchgeführt werden, um das Leben Ihres Tieres zu retten. Wenn bereits mehrfach ein Katheter gelegt werden musste, um einen Pfropfen zu entfernen, kann Ihr Tierarzt eine PU-Operation als vorbeugende Strategie vorschlagen. In allen Fällen, in denen ein Pfropfen durch einen Stein verursacht wird und der Stein in die Harnblase zurückgedrängt wird, muss eine andere Operation, eine so genannte Zystotomie, durchgeführt werden, um den Stein aus der Harnblase zu entfernen. Auf diese Weise rollt der Stein nicht zurück in die Harnröhre und verursacht eine weitere Verstopfung.
Wir benötigen eine Kopie der medizinischen Aufzeichnungen und Röntgenbilder Ihres Tierarztes, bevor wir Sie in unseren Terminplan aufnehmen können. Bitten Sie also Ihren Tierarzt, uns diese Aufzeichnungen und Röntgenbilder per E-Mail oder Fax zukommen zu lassen.
Eine Röntgenaufnahme muss gemacht werden, um sicher zu sein, dass sich keine Steine in der Harnblase befinden, bevor wir eine PU durchführen. Wir bieten bei Helping Hands keine Röntgenaufnahmen an, so dass diese von Ihrem Tierarzt angefertigt werden müssen.
Nach der Operation der perinealen Urethrostomie (PU)
Unmittelbar nach der PU-Operation ist es Ihre wichtigste Aufgabe, das E-Halsband an Ihrem Tier zu befestigen, damit es nicht an den Einschnitt gelangt. Das Gewebe, das an der Operation beteiligt ist, ist sehr dünn und empfindlich. Wenn Ihr Haustier den Schnitt ableckt oder auf irgendeine Weise an ihn herankommt, kann es sein, dass kein Gewebe mehr zum Reparieren vorhanden ist. Sie müssen das E-Halsband auf jeden Fall so lange tragen, bis Ihr Tierarzt Ihnen sagt, dass es sicher ist, es zu entfernen, in der Regel nach 2 Wochen.
Um Ihrem Haustier beim Fressen mit dem Halsband zu helfen, können Sie einen kleinen Teller verwenden, der auf einer Dose steht, so dass das Halsband darum herum passt, oder Sie können es mit der Hand füttern oder einfach kreativ sein, aber nehmen Sie das E-Halsband nicht ab!
Unmittelbar nach der Operation ist es normal, dass Ihr Haustier ein paar Tage lang blutigen Urin absondert, und es kann zu Unfällen kommen, da es sich an seine neue Lebensweise gewöhnt. Dies wird nur vorübergehend sein. Wir empfehlen Ihnen, Ihr Haustier während der Genesung in einem Raum mit Fliesen- oder Linoleumboden unterzubringen, damit eventuelle Unfälle leicht beseitigt werden können. Wenn Blut oder Urin die Hinterbeine oder den Bauch verschmutzt, können Sie sie mit einem feuchten Waschlappen reinigen, aber vermeiden Sie den direkten Kontakt mit dem Einschnitt. Wischen Sie den Schnittbereich nicht direkt ab.
Ihre Katze benötigt für die Genesung eine spezielle Streu. Klumpstreu bleibt an der Schnittwunde haften, was zu Traumata und einer verzögerten Heilung führt. Sie können zerkleinertes Zeitungspapier verwenden, oder wenn Ihre Katze ein pelletiertes Streu bevorzugt, können Sie in den meisten Tierhandlungen pelletiertes Papierstreu namens Yesterday’s News kaufen. Seien Sie darauf vorbereitet und halten Sie eine geeignete Papierstreu für Ihre Katze bereit, wenn sie nach Hause kommt. Sie können wieder zu Tonstreu zurückkehren, wenn sie vollständig geheilt ist.
Zwei Wochen nach der Operation müssen Sie sich bei Ihrem Tierarzt vorstellen. Es gibt mehrere wichtige Gründe, warum wir diesen Termin vorschreiben.
Zunächst muss Ihr Tierarzt den Urin Ihres Tieres untersuchen, um festzustellen, ob die Harnwegsinfektion vollständig abgeklungen ist. Gelegentlich kann ein stärkeres Antibiotikum erforderlich sein, oder das Antibiotikum, das Ihr Haustier einnimmt, muss für eine längere Behandlung aufgefüllt werden. Bitte lassen Sie Ihren Tierarzt diesen wichtigen Schritt nicht auslassen. Die Verstopfung ist höchstwahrscheinlich durch eine leichte Harnwegsinfektion entstanden, und wenn der Urin infiziert bleibt, kann eine neue Verstopfung weiter oben über das neue Loch, das wir gemacht haben, auftreten. Es ist wichtig zu betonen, dass eine PU-Operation eine Harnwegsverstopfung nicht heilt. Haustiere können immer noch verstopfen, wenn sich größere Schleimpfropfen oder Steine neu bilden.
Zweitens: Sie können das E-Halsband nicht ohne die Zustimmung eines Tierarztes entfernen. Ihr Tierarzt muss den Einschnitt Ihres Tieres überprüfen, um sicherzustellen, dass er vollständig und richtig verheilt ist.
Schließlich müssen Sie und Ihr Tierarzt einen Präventionsplan entwickeln, um dem Körper Ihres Haustiers zu helfen, weitere dieser Harnblasenprobleme und -infektionen zu verhindern. Unabhängig davon, ob Ihr Haustier eine PU, eine Zystotomie oder beides benötigt, ist ein chirurgischer Eingriff nur ein Schritt im Gesamtprozess zur Lösung von Harnwegsproblemen. Wenn Sie keine vorbeugenden Maßnahmen ergreifen, kann es zu erneuten Infektionen kommen. Zu den vorbeugenden Maßnahmen können Ernährungsumstellungen, Medikamente und/oder regelmäßige Kontrollen des Urins gehören. Deshalb ist es so wichtig, dass Sie sich regelmäßig an Ihren Tierarzt wenden und dessen Empfehlungen strikt befolgen. Auch hier gilt, dass die PU-Operation nur eine vorübergehende Lösung für eine Harnwegsverstopfung darstellt. Sie müssen eng mit Ihrem Tierarzt zusammenarbeiten, um künftigen Verstopfungen vorzubeugen.
Es gibt zusätzliche Dinge, die Sie zu Hause tun können, um zu helfen. Bei Katzen sollten Sie die Katzentoilette mehrmals täglich reinigen. So wie Sie sich wahrscheinlich nicht gerne auf eine Toilette setzen, die nicht gespült wird, klettern Katzen nicht gerne in Katzentoiletten, die nicht geschaufelt werden, so dass sie ihren Urin zu lange halten. Außerdem sorgen freier Zugang zu frischem Wasser und die Fütterung mit Dosenfutter dafür, dass Katzen besser hydriert sind und ihr System auf natürliche Weise gespült wird. Bei Hunden hilft es ebenfalls, ihnen freien Zugang zu frischem Wasser zu gewähren, Dosenfutter zu füttern und ihnen die Möglichkeit zu geben, ihre Blase häufiger zu entleeren.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass Ihr Haustier Ihnen nicht sagen kann, dass es eine Harnwegsinfektion hat, aber es kann es Ihnen zeigen. Einige Verhaltensweisen, auf die Sie als Frühwarnzeichen achten sollten, können sein, dass Ihr Haustier häufiger trinkt oder seinen Wassernapf öfter als sonst auffüllen muss. Sie können beobachten, dass Ihre Katze häufiger in die Katzentoilette geht oder dass Ihr Hund häufiger nach draußen will. Oder Sie stellen fest, dass Ihr Haustier Unfälle im Haus hat. Oft handelt es sich dabei gar nicht um Unfälle. Haustiere sind schlau und setzen Urin dort ab, wo Sie ihn sehen können, oder sie treten hinein, um zu signalisieren, dass sie Hilfe brauchen, oder sie können ihn einfach nicht lange genug halten. Wenn Sie eines dieser Verhaltensweisen beobachten, warten Sie bitte nicht ab. Lassen Sie den Urin sofort von Ihrem Tierarzt untersuchen.
Selbst als engagierter Tierhalter bemerken Sie vielleicht nicht, dass Ihr Tier eine Harnwegsinfektion hat, weil es gegen seine Natur ist, sich zu beschweren. Möglicherweise bemerken Sie das Problem erst, wenn es so schlimm ist, dass es im Haus uriniert, wo Sie es sehen, Blut uriniert oder gar nicht uriniert.
Wir können gar nicht genug betonen, wie wichtig ein vorbeugender Pflegeplan ist, wenn Sie mit Harnwegsproblemen bei Ihrem Haustier zu tun haben. Trotz all Ihrer Bemühungen treten manchmal Harnwegsinfektionen auf.
Planung einer Operation für eine perineale Urethrostomie (PU) bei Helping Hands
Wie bereits erwähnt, ist die perineale Urethrostomie ein Rettungseingriff, um Ihrem Haustier das Urinieren zu ermöglichen. Da eine vergrößerte Prostata das Urinieren beeinträchtigen kann und der neue, chirurgisch geschaffene Ausgang, der das Urinieren ermöglicht, sich bei Rüden entlang des Hodensacks befindet, ist eine Kastration Ihres Tieres obligatorisch (Hunde $55, Katzen $35).
Eine Blutuntersuchung ($90) ist für Ihr Tier erforderlich. Die Blutuntersuchung, die wir bei Helping Hands durchführen, zeigt uns grundlegende Organfunktionswerte (Niere und Leber), um die sicherste Wahl für die Narkose zu treffen. Die Blutuntersuchungen, die wir bei Helping Hands durchführen, haben keinen diagnostischen Charakter. Es wird immer empfohlen, dass Sie Operationen und Sedierungen mit Ihrem behandelnden Tierarzt besprechen, der die Gesundheit Ihres Tieres überwacht hat, wenn Sie irgendwelche Bedenken haben. Es ist wichtig, daran zu denken, dass es immer ein Risiko gibt, wenn ein lebendes Tier sediert wird.
E-Collars ($15) Viele Tiere kauen oder lecken ihre Schnitte nach einer Operation auf. Um dies zu verhindern, verlangen wir von jedem Tier, das operiert wird, ein E-Halsband. Wenn Ihr Tier den Einschnitt öffnet, müssen Sie die Kosten für das Schließen der Wunde tragen. Es wird außerdem dringend empfohlen, dass Ihr Haustier während der Genesung möglichst ruhig und in einer Box untergebracht bleibt, um das Risiko zu verringern, dass sich die Einschnittstelle öffnet, vor allem, wenn sich die Masse in einem „bewegungsintensiven“ Bereich befindet. Patienten, die in der Nähe der Augen oder Ohren operiert werden müssen, benötigen ein E-Halsband, um das Reiben des Gesichts mit den Pfoten zu verhindern.
Wir sind eine ambulante Einrichtung, was bedeutet, dass die Haustiere noch am selben Tag nach Hause gehen können. Obwohl viele unserer Kunden ihre Tiere nach der Operation mit nach Hause nehmen, empfehlen wir Ihnen immer, mit Ihrem Tierarzt zu sprechen, um herauszufinden, ob er eine Überwachung über Nacht bei ihm oder in einer Notfallklinik empfiehlt. Wir ermutigen die Besitzer immer, eine Verlegung für die Nachsorge nach der Operation in Betracht zu ziehen.
Wenn dies der Fall ist, können Sie auf Ihre Kosten zu Ihrem Tierarzt mit vollem Service oder zu einer 24-Stunden-Einrichtung für die weitere Betreuung zurückkehren. Wir sind dafür da, dass Ihr Haustier die Operation übersteht und wieder in die Hände Ihres Tierarztes mit vollem Service gelangt.
Fordern Sie die Operation der perinealen Urethrostomie (PU) bei HELFENDE HÄNDE an