Rama Singh, PhD
Viimeaikaiset tutkimustulokset osoittivat, että vaihdevuodet kehittyvät edelleen, koska naiset hankkivat lapsia myöhemmin elämässään.
Löydökset viittasivat siihen, että oli väistämätöntä, että vaihdevuodet viivästyisivät ja voisivat mahdollisesti lakata olemasta kokonaan, jos tällainen suuntaus jatkuisi.
Tohtori Rama Singh ja tutkijaryhmä totesivat itse asiassa, että vaihdevuodet olivat ihmisen käyttäytymisen synnyttämä perinnöllinen poikkeavuus, joka voi yhtä hyvin loppua ihmisen käyttäytymisen muuttumisen myötä.
”Se, että yksilöiden välillä sekä populaatioiden ja etnisten ryhmien sisällä ja niiden välillä on vaihtelua, kertoo meille, että vaihdevuodet ovat muuttuva, kehittyvä ominaisuus, joka on edelleen hyvin dynaaminen ja joka voi muuttua”, Singh kanadalaisesta McMaster-yliopistosta sanoi lausunnossaan.
Singh ja kollegat tekivät poikkileikkausanalyysin ymmärtääkseen avioliiton ja lisääntymisen viivästymisen muuttuvien mallien vaikutusta ja etsiäkseen todisteita siitä, kehittyykö vaihdevuodet edelleen. Lisäksi työryhmä halusi saada paremman käsityksen vaihdevuosien siirtymävaiheen ominaispiirteistä etnisten väestöryhmien sisällä ja niiden välillä.
Työryhmä käytti 747 keski-ikäisen naisen tietoja, jotka saatiin Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN) -tutkimuksesta vuosina 1996-2008. Naiset olivat 42-52-vuotiaita, joilla oli ehjä kohtu, >1 munasarja, jotka eivät käyttäneet eksogeenisia hormoneja edeltävien kolmen kuukauden aikana ja ilmoittivat kuukautiset viimeisten kolmen kuukauden aikana.
Potilaat sisälsivät itsensä mustiksi tai afroamerikkalaisiksi, ei-hispanisiksi kaukasialaisiksi, kiinalaisiksi, japanilaisiksi tai latinalaisamerikkalaisiksi.
Naiset luokiteltiin joko premenopausaalisiksi (säännölliset kuukausittaiset kuukautiskierrot, jotka esiintyivät viimeisten 3 kuukauden aikana), perimenopausaalisiksi (epäsäännölliset kuukautiskierrot, joihin liittyi verenvuotoa viimeisten 12 kuukauden aikana, mutta ei viimeisten 3 kuukauden aikana) ja menopausaalisiksi (ei kuukautisia vähintään 12 kuukauteen).
Kuukautisten ominaisuuksien keräämiseen käytettiin kyselylomakkeita.
Tutkijat määrittivät perimenopaussin ja menopaussin alkamisiän sekä perimenopaussin keston jokaiselle osallistujalle. Perimenopaussin alkamisikä määritettiin käyttämällä potilaan ikää, jolloin hän siirtyi premenopausaalisesta perimenopausaaliseksi, kun taas menopaussin alkamisikä oli ikä, jolloin hän siirtyi premenopausaalisesta tai perimenopausaalisesta menopausaaliseksi.
Kaiken kaikkiaan osallistujien etninen tausta vaihteli, enemmistön ollessa valkoihoisia (354 naista). Kaikki naiset olivat premenopausaalisia lähtötilanteessa ja joko perimenopausaalisia tai menopausaalisia kymmenenteen seurantakäyntiin mennessä.
Merkittävä määrä osallistujista, 34 % japanilaisista ja 51,5 % latinalaisamerikkalaisista naisista, koki äkillisen vaihdevuosioireen.
Keskimääräinen perimenopaussi-iän alkamisikä kaikilla naisilla oli 51,79 ± 2,51 vuotta. Perimenopaussin keski-ikä oli lähes sama, paitsi latinalaisamerikkalaisessa väestössä, jossa se oli 2 vuotta alhaisempi.
Vaihdevuosien keski-ikä koko väestössä oli 52,63±2,48 vuotta. Latinalaisamerikkalaisväestön keski-ikä oli jälleen 2 vuotta alhaisempi. Ero väestössä saattoi johtua tutkimukseen osallistuneiden naisten hieman vanhemmasta iästä, tutkijat kirjoittivat.
Japanilaiset naiset kokivat sekä perimenopaussin että vaihdevuodet myöhäisimpänä tutkimusväestössä esiintyneistä etnisyyksistä.
”Insight in the association between ethnic diversity and the characteristics of a woman’s menopause transition may provide evidence for the timing of the appearance of menopause in human evolution”, the authors wrote.
The findings showed potential for continuing evolution and possibly delayed appearance of menopause in women, which could allow more time for family planning, the investigators concluded.
The study, ”Is menopause still evolving?”. Evidence from a longitudinal study of multiethnic populations and its relevance to women’s health,” julkaistiin verkossa BMC Women’s Health -lehdessä.