Rama Singh, PhD
Redan nyligen visade en studie att klimakteriet fortfarande utvecklas på grund av att kvinnor får barn senare i livet.
Fyndet tydde på att det var oundvikligt att klimakteriet skulle fördröjas och möjligen upphöra att existera helt och hållet om en sådan trend fortsatte.
Rama Singh, PhD, och ett team av forskare sa faktiskt att klimakteriet var en genetisk anomali som skapats av mänskligt beteende och som lika gärna kan upphöra med en förändring av mänskligt beteende.
”Det faktum att det finns variation mellan individer, och inom och mellan populationer och etniska grupper, säger oss att klimakteriet är ett föränderligt, evolverande drag som fortfarande är mycket dynamiskt och att det kan förändras”, sade Singh, från McMaster University i Kanada, i ett uttalande.
Singh och kollegor genomförde en tvärsnittsanalys för att förstå effekterna av förändrade mönster av fördröjda äktenskap och reproduktion och för att söka bevis för om klimakteriet fortfarande var under utveckling. Ännu mer ville teamet få en bättre förståelse för egenskaperna hos övergången till klimakteriet inom och mellan etniska populationer.
Teamet använde sig av uppgifter om 747 medelålders kvinnor som erhållits från studien Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN) från 1996-2008. Kvinnorna var 42-52 år gamla med en intakt livmoder, >1 äggstock, icke-användning av exogena hormoner under de föregående tre månaderna och rapporterade en menstruation under de senaste tre månaderna.
Patienterna inkluderade självidentifierade sig som svarta eller afroamerikanska, icke-hispaniska kaukasier, kineser, japaner eller spansktalande.
Kvinnor kategoriserades som antingen premenopausala (regelbundna månadscykler med sådana som inträffat under de senaste 3 månaderna), perimenopausala (oregelbundna menstruationscykler med blödning under de senaste 12 månaderna men inte under de senaste 3 månaderna) och menopausala (ingen menstruation under en period av minst 12 månader).
Frågeböcker användes för att samla in menstruationsegenskaper.
Undersökarna fastställde debutåldern för perimenopaus och menopaus samt varaktigheten av perimenopaus för varje deltagare. Perimenopausens början bestämdes med hjälp av patientens ålder då de övergick från premenopausal till perimenopausal, medan menopausal ålder för början var den ålder då de övergick från premenopausal eller perimenopausal till menopausal.
Totalt sett varierade deltagarna i etnicitet, med en majoritet som var kaukasiska (354 kvinnor). Alla kvinnor var premenopausala vid baslinjen och var antingen perimenopausala eller menopausala vid det tionde uppföljningsbesöket.
Ett betydande antal deltagare, som varierade från 34 % i den japanska populationen till en toppnotering på 51,5 % hos spansktalande kvinnor, upplevde plötslig menopaus.
Den genomsnittliga åldern för perimenopausalt inträde hos alla kvinnor var 51,79±2,51 år gammal. Medelåldern för perimenopaus var nästan densamma, förutom för den spansktalande befolkningen som var lägre med 2 år.
För menopaus var medelåldern i hela befolkningen 52,63±2,48 år. Medelåldern för den spansktalande befolkningen var återigen lägre med 2 år. Skillnaden i populationen kan ha berott på den något högre åldern hos de kvinnor som deltog i studien, skriver utredarna.
De japanska kvinnorna upplevde både perimenopaus och menopaus senast bland de etniciteter som fanns i studiepopulationen.
”Insikt i sambandet mellan etnisk mångfald och egenskaperna hos en kvinnas övergång till klimakteriet kan ge belägg för tidpunkten för uppkomsten av klimakteriet i den mänskliga evolutionen”, skrev författarna.
Fyndet visade på en potential för en fortsatt utveckling och möjligen ett fördröjt uppträdande av klimakteriet hos kvinnor, vilket skulle kunna ge mer tid för familjeplanering, konstaterade utredarna.
Studien, ”Is menopause still evolving? Evidence from a longitudinal study of multiethnic populations and its relevance to women’s health” publicerades online i tidskriften BMC Women’s Health.