Les tendances en matière de naissance pourraient retarder, éliminer l’existence de la ménopause

Rama Singh, PhD

Les résultats d’une étude récente ont montré que la ménopause évoluait toujours en raison des femmes qui ont des enfants plus tard dans leur vie.

Les résultats ont suggéré qu’il était inévitable que la ménopause soit retardée et pourrait éventuellement cesser d’exister complètement si une telle tendance se poursuivait.

En fait, Rama Singh, PhD, et une équipe de chercheurs ont déclaré que la ménopause était une anomalie génétique créée par le comportement humain qui peut tout aussi bien prendre fin avec un changement de comportement humain.

« Le fait qu’il y ait une variation entre les individus, et au sein et entre les populations et les groupes ethniques, nous indique que la ménopause est un trait changeant, évolutif, qui est encore très dynamique et qui peut changer », a déclaré Singh, de l’Université McMaster au Canada, dans un communiqué.

Singh et ses collègues ont mené une analyse transversale pour comprendre l’impact de l’évolution des modèles de mariage et de reproduction retardés et pour chercher des preuves quant à savoir si la ménopause évoluait encore. Plus encore, l’équipe souhaitait mieux comprendre les caractéristiques de la transition vers la ménopause au sein des populations ethniques et entre elles.

L’équipe a utilisé des données sur 747 femmes d’âge moyen obtenues dans le cadre de l’étude de la santé des femmes à travers la nation (SWAN) de 1996 à 2008. Les femmes étaient âgées de 42 à 52 ans, avaient un utérus intact, >1 ovaire, n’avaient pas utilisé d’hormones exogènes au cours des 3 mois précédents et avaient déclaré avoir eu des règles au cours des 3 derniers mois.

Les patientes incluses se sont auto-identifiées comme noires ou afro-américaines ; caucasiennes non hispaniques ; chinoises ; japonaises ; ou hispaniques.

Les femmes ont été catégorisées comme étant soit préménopausées (cycles mensuels réguliers avec de tels survenant au cours des 3 derniers mois), périménopausées (cycles menstruels irréguliers avec des saignements au cours des 12 derniers mois mais pas au cours des 3 derniers mois), et ménopausées (pas de menstruation pendant une période minimale de 12 mois).

Des questionnaires ont été utilisés pour recueillir les caractéristiques menstruelles.

Les investigateurs ont déterminé l’âge de début de la périménopause et de la ménopause, ainsi que la durée de la périménopause pour chaque participante. L’âge d’apparition de la périménopause a été déterminé en utilisant l’âge de la patiente où elle est passée de la préménopause à la périménopause, tandis que l’âge d’apparition de la ménopause était l’âge où elle est passée de la préménopause ou de la périménopause à la ménopause.

Dans l’ensemble, les participants variaient en termes d’ethnicité, avec une majorité de Caucasiens (354 femmes). Toutes les femmes étaient préménopausées au départ et étaient soit périménopausées, soit ménopausées à la dixième visite de suivi.

Un nombre significatif de participantes, allant de 34% dans la population japonaise à un maximum de 51,5% chez les femmes hispaniques, ont connu une ménopause soudaine.

L’âge moyen du début de la périménopause chez toutes les femmes était de 51,79±2,51 ans. L’âge moyen de la périménopause était presque le même, sauf pour la population hispanique qui était inférieur de 2 ans.

Pour la ménopause, l’âge moyen dans l’ensemble de la population était de 52,63±2,48 ans. L’âge moyen de la population hispanique était une fois de plus inférieur de 2 ans. Cette différence dans la population pourrait être due à l’âge légèrement plus élevé des femmes participant à l’étude, ont écrit les chercheurs.

Les Japonaises ont connu à la fois la périménopause et la ménopause les plus tardives parmi les ethnies présentes dans la population étudiée.

« L’aperçu de l’association entre la diversité ethnique et les caractéristiques de la transition ménopausique d’une femme peut fournir des preuves du moment de l’apparition de la ménopause dans l’évolution humaine », ont écrit les auteurs.

Les résultats ont montré un potentiel pour une évolution continue et peut-être une apparition retardée de la ménopause chez les femmes, ce qui pourrait donner plus de temps pour la planification familiale, ont conclu les chercheurs.

L’étude, « Is menopause still evolving ? Evidence from a longitudinal study of multiethnic populations and its relevance to women’s health », a été publiée en ligne dans la revue BMC Women’s Health.

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