Pilonidal disease is een veel voorkomende aandoening bij jonge patiënten. Het is vaak storend voor hun levensstijl door recidiverende abcessen of chronische wonddrainage. De meest gebruikelijke chirurgische behandeling, “cystectomie”, verwijdert onnodig nuttig weefsel en pakt de etiologie van de aandoening niet aan. In dit artikel beschrijven wij de etiologie van pilonidale aandoeningen en onze techniek voor de definitieve behandeling van pilonidale aandoeningen met de “cleft lift” procedure. In dit artikel presenteren wij onze methode voor het uitvoeren van de gespleten lift procedure voor pilonidal ziekte inclusief perioperatieve behandeling en chirurgische techniek. Wij hebben de gespleten lift procedure bij bijna 200 patiënten met pilonidal ziekte toegepast, zowel in primaire als in salvage procedures. De procedure is in beide gevallen even succesvol gebleken met een hoog slagingspercentage. Het resultaat is een gesloten wond met relatief weinig ongemak en eenvoudige wondverzorging. Wij hebben onze huidige aanpak van recidiverende en complexe pilonidale aandoeningen beschreven met behulp van de gespleten-liftprocedure. Eenmaal geleerd, is de gespleten lift procedure een eenvoudige en zeer succesvolle oplossing voor een chronische en uitdagende aandoening.