Durerile de maxilar pot avea multe alte cauze, de la o fractură osoasă până la un abces la un dinte infectat (cunoscut sub numele popular de „flegmon”), dar în aceste cazuri durerea este un simptom al unei afecțiuni diferite, ușor de identificat, nu problema (durerea cronică) în sine.
Când nu există niciuna dintre aceste probleme, durerea maxilarului este de obicei un simptom al bolii articulației temporomandibulare. Articulația temporo-mandibulară (adesea abreviată ca ATM) este articulația care, ca o balama dublă de o parte și de alta a feței, leagă maxilarul de craniu și ne permite să ne mișcăm gura în sus și în jos și în lateral atunci când mestecăm sau vorbim.
Când această articulație nu funcționează corect, pe lângă articulația în sine, pacientul se confruntă cu dureri de cap, dureri de gât și de spate. Acesta este motivul pentru care patologiile ATM sunt uneori confundate cu problemele de migrenă cronică sau cu durerile de gât.
Cauzele durerii de maxilar
Există diverși factori care influențează durerea de maxilar, mai ales atunci când aceasta este cronică. Stresul este unul dintre cele mai frecvente și se asociază foarte des cu bruxismul, obiceiul de a scrâșni din dinți, mai ales noaptea.
Această patologie nu numai că provoacă un disconfort continuu pacientului, de la dureri de maxilar până la dureri de gât și de cap, dar poate provoca și o uzură serioasă a smalțului dinților, necesitând reconstrucția cu capace sau fațete dentare.
Durerile de maxilar se pot datora, de asemenea, unor probleme scheletice de mușcătură, cum ar fi prognatismul sau retrognatismul, care fac foarte dificilă închiderea corectă a gurii de către pacient. Aceste patologii sunt rezolvate prin intervenții care combină chirurgia maxilo-facială cu ortodonția.
Tratamentul durerii maxilare?
Când durerea maxilară nu este atribuită uneia dintre problemele maxilo-faciale descrise mai sus, există diverse modalități de tratare a durerii maxilare, în funcție de fiecare pacient în parte și de cauza durerii.
Când există o patologie a articulației temporo-mandibulare, medicul stomatolog va prescrie de obicei o atelă de descărcare, numită și miorelaxare sau reprogramare neuromusculară, deoarece funcția sa este tocmai aceea de a împiedica pacientul să pună mușchii în stări de tensiune. Pentru ca aceste atele să fie eficiente, pacientul trebuie să se asigure că le folosește în mod regulat și că participă la controale regulate pentru a monitoriza progresul lor.
În plus față de tratamentul cu atele, este foarte recomandat ca un fizioterapeut să trateze zona afectată cu masaje care să relaxeze mușchii și tendoanele afectate. Uneori, diverse forme de terapie psihologică pot fi, de asemenea, utile pentru a ajuta la rezolvarea problemelor de stres care agravează adesea durerile de maxilar.