- Jak popisujeme vývoj
- Co ovlivňuje vývoj dítěte
- Jak se vyvíjejí děti s Downovým syndromem
- Sociální/emocionální vývoj
- Motorický vývoj
- Komunikace, řeč, jazyk
Sue Buckley, OBE, BA, CPsychol, AFBPsS
ČÁST I
Všechny děti se vyvíjejí: rostou, mění se, dělají pokroky a učí se od prvních dnů svého života. Děti s Downovým syndromem se vyvíjejí stejně jako ostatní děti, ale pomaleji a s určitými odlišnostmi. V posledních letech se vědci dozvěděli mnoho o tom, jak se děti s Downovým syndromem vyvíjejí, o některých příčinách jejich pomalejšího vývoje a o některých faktorech, které ovlivňují jejich vývoj. Tyto nové poznatky pomáhají rodičům, terapeutům a pedagogům poskytovat dětem příznivější prostředí a příležitosti k učení, aby mohly plně rozvinout svůj potenciál a vést šťastný a plnohodnotný život ve své komunitě.
Většina dnes narozených dětí s Downovým syndromem dosáhne větších pokroků a úspěchů než děti narozené v minulých generacích, a to díky lepšímu porozumění jejich potřebám, službám rané péče určeným k jejich uspokojování a podpoře rodin, čímž se zlepší jejich přístup k dobrému vzdělání a jejich plné začlenění do komunity spolu s ostatními dětmi.
Tento článek si klade za cíl podělit se s vámi o to, co víme o vývoji dětí s Downovým syndromem, jak rychle postupují, co tuto rychlost ovlivňuje a jaké kroky můžete podniknout, abyste svému dítěti poskytli co nejefektivnější pomoc a podporu. Informace v tomto článku jsou založeny na datech, to znamená, že vycházejí z nejnovějších vědeckých výzkumů.
JAK POPISUJEME VÝVOJ DÍTĚTE?
Pro pochopení a popis vývoje dítěte jej obvykle dělíme do pěti hlavních oblastí: 1) sociální/emocionální, 2) komunikační, 3) motorická, 4) kognitivní, 5) svépomocné dovednosti.
- Sociální/emocionální vývoj: zahrnuje učení se chápat ostatní a vycházet s nimi, navazování přátelství, společensky přijatelné chování, chápání a zvládání pocitů. Je ovlivněn temperamentem a osobností dítěte.
- Komunikace: zahrnuje rozvoj všech způsobů, kterými dítě může předat své sdělení pomocí neverbální komunikace, jako je ukazování, gesta, mimika a učení se mluvit pomocí řeči a jazykových dovedností.
- Motorický vývoj: zahrnuje způsoby, kterými dítě rozvíjí motorické dovednosti: ty se obecně dělí na hrubou a jemnou motoriku. První se týká učení se ovládat celé tělo prostřednictvím dovedností potřebných k sezení, stání, chůzi a běhu. Druhý zahrnuje dovednosti rukou a prstů pro uchopování předmětů, krmení, psaní, péči o tělo.
- Kognitivní vývoj: zahrnuje, jak se u dítěte rozvíjejí duševní schopnosti potřebné pro zpracování informací, myšlení, pamatování, uvažování. V raném věku hrají herní aktivity důležitou roli v rozvoji poznávání, protože děti hrou zkoumají svůj svět, objevují, co věci dělají, a řeší jednoduché problémy ve hrách a hádankách. Kognitivní vývoj bude ovlivněn zvědavostí dítěte a jeho motivací zkoumat a vytrvat v daném úkolu.
- Svépomoc: popisuje, jak si děti v prvních letech osvojují praktickou samostatnost při jídle, spánku, úklidu, oblékání a později při samostatném cestování, hospodaření s penězi, nakupování, vaření a zvládání osobní péče.
Vývoj každé z těchto oblastí byl podrobně popsán těmi, kdo studovali vývoj dětí. V každé oblasti probíhá vývoj v uspořádaném sledu, takže pozdější kroky navazují na ty předchozí. Děti například ukazují a gestikulují, aby se domluvily, než začnou používat slova, a pak používají jednotlivá slova, než je spojí do vět. Děti se učí sedět dříve, než se postaví, a stát dříve, než začnou chodit. Děti s Downovým syndromem obvykle postupují v každé oblasti vývoje stejnými kroky. Proto nám podrobné znalosti o těchto krocích umožňují navrhovat činnosti, které dítěti pomohou dosáhnout dalšího kroku.
Je však také důležité si uvědomit, že pokrok v každé oblasti vývoje může ovlivnit pokrok v ostatních, a to musíme vzít v úvahu, když přemýšlíme o možnostech učení dítěte. Například motorické dovednosti dítěte ovlivňují sociální život a jazykové zkušenosti. Dítě, které je schopné pohybu, může jít ke dveřím a podívat se, kdo přišel, a může sledovat své rodiče po domě a nechat je, aby na něj mluvili, když se věnují svým každodenním činnostem. Dítě, které se nemůže hýbat, o tyto zážitky přichází. Podobně může opoždění motoriky ovlivnit kognitivní a svépomocné dovednosti, protože jemná koordinace prstů je nutná pro vkládání různých tvarovaných dílků do otvorů, stavění kostek, skládání puzzle, držení lžíce nebo zavazování knoflíků. Opoždění v jazykovém vzdělávání ovlivní sociální vývoj a možnosti učení.
CO VPLÝVÁ NA VÝVOJ DÍTĚTE?
Vývoj každého dítěte ovlivňuje mnoho faktorů, včetně genetických faktorů, rodinného života, aludace, vzdělávacích možností a sociálního života v komunitě. I když geny hrají určitou roli, vývoj člověka je proces (nebo komplex procesů) a vyžaduje sociální zkušenost od nejútlejšího věku.
Děti se v rámci sociální interakce usmívají na člověka, pohybují se, aby si vzaly hračky, které je nejvíce zajímají, učí se mluvit, pokud jsou osloveny, a učí se porozumět sobě i ostatním prostřednictvím sociální interakce. Potřebují také cítit lásku a bezpečí, aby si mohly věřit, učit se, poznávat svět a plně rozvinout svůj potenciál. Normální zdravé dítě umístěné v izolovaném sirotčinci by se nerozvíjelo tak, jak by mohlo: všechny aspekty jeho vývoje by byly omezené nebo narušené. Rodiny, školy a komunity mají zásadní vliv na to, jak děti rostou, učí se a vyvíjejí, což platí i pro děti s Downovým syndromem.
Pokud chceme pomoci dětem s Downovým syndromem, aby dosáhly svého plného potenciálu, musíme pochopit vliv jejich biologie – jak může přítomnost chromozomu navíc ovlivnit způsob, jakým vnímají svět, učí se a postupují ve všech oblastech vývoje. Musíme si však vždy uvědomovat, že je to jen část obrazu a že jejich vývoj je stejně jako u ostatních dětí ovlivněn světem, ve kterém žijí, a příležitostmi, které se jim dostávají.
Jak se vyvíjejí děti s Downovým syndromem?
Podíváme-li se na to z obecného hlediska, odpověď na tuto otázku zní, že ve většině oblastí vývoje postupují stejně jako ostatní děti, ale pomaleji. Pokud se však podíváme blíže, ukáže se, že jejich vývoj postupuje v některých oblastech rychleji než v jiných, takže v průběhu času najdeme vzorec nebo profil silných a slabých stránek v hlavních oblastech vývoje. Například u většiny dětí s Downovým syndromem je sociální vývoj silnou stránkou a v úsměvu a sociální interakci příliš nezaostávají, zatímco motorické pokroky a učení řeči jsou opožděnější.
Pokud se pak začneme podrobněji zabývat jejich pokroky v jednotlivých oblastech vývoje, opět najdeme silné a slabé stránky. Například v komunikaci se jim dobře daří používat ke komunikaci gesta, ale větší potíže mají s řečí, takže více rozumí, než dokáží říci. V oblasti poznávání lépe zpracovávají a pamatují si vizuální informace – to, co vidí, než verbální informace – to, co slyší. To znamená, že jak v komunikaci, tak v poznávání začínáme pozorovat rozdíly ve způsobu, jakým děti s Downovým syndromem postupují a učí se: to znamená, že nedochází pouze ke zpoždění.
Tyto informace jsou velmi užitečné, protože nám pomáhají vyvinout co nejefektivnější metody výuky a pomoci našim dětem v pokroku, jak uvidíme v následující části. Můžeme využít jejich silných stránek, abychom jim pomohli učit se rychleji a efektivněji, a stejně tak můžeme přímo pracovat na zlepšení jejich slabých stránek.
SOCIÁLNÍ/EMOCIONÁLNÍ VÝVOJ
Vztahy s ostatními
První kroky v sociálním a emocionálním vývoji jsou patrné velmi brzy, když se na vás dítě začne dívat a usmívat se. Děti s Downovým syndromem jsou obecně velmi společenské – rády se vám dívají do tváře, usmívají se a začínají se seznamovat s ostatními lidmi. Děti se učí rozumět výrazům obličeje, tónům hlasu, postojům těla, protože to jsou prostředky, kterými vyjadřujeme, jak se cítíme.
Děti s Downovým syndromem často tráví více času pozorováním tváří a lidí než ostatní děti, a když vyrostou, nadále se zajímají o ostatní a vnímají je, a to jak dospělé, tak ostatní děti. To je dobré z hlediska jejich sociálního učení a schopnosti navazovat vztahy s ostatními, ale tráví více času vyhledáváním pozornosti ostatních než hraním a zkoumáním hraček a fyzického světa. To může souviset s jejich opožděním v motorických dovednostech potřebných ke hře a zkoumání, ale pokud si toho rodiče všímají, využijí situace, kdy je dítě připoutáno, aby si s ním hráli a učili ho, jak věci fungují.
Jak zvládat chování
Dalším aspektem sociálního a emočního vývoje, který začíná v raném věku, je naučit se ovládat své emoce a chování, což nazýváme seberegulací nebo sebeovládáním. Děti se musí naučit dodržovat rodinná pravidla a naučit se čekat – pochopit, že si nemohou vždy dělat, co chtějí. Děti se to učí, když vidí, jak je rodiče dokážou nakrmit nebo uložit ke spánku v určitou dobu, která odpovídá rozvrhu stanovenému pro zbytek rodiny. Zavedení těchto pravidel během prvního roku života je důležitým krokem při stanovování hranic a pomoci dítěti zvládat vlastní chování.
Děti s Downovým syndromem mohou velmi dobře chápat, jak se chovají ostatní, a někdy toto dobré sociální chápání využívají k chování, které není užitečné. Stručně řečeno, vědí, jak získat od dospělých reakce, které chtějí, takže mohou být velmi obtížně zvládnutelné nebo velmi dobře ovládat a chovat se problematicky. Mohou například odmítat jít spát, utíkat, když jdete po ulici, nebo odmítat klidně sedět ve třídě.
Mnohé z nich se dají zvládnout snadno, ale asi třetina předškoláků je obtížnější – částečně proto, že ještě nejsou schopni efektivně komunikovat. Je proto důležité stanovit hranice a pravidla, protože studie ukazují, že děti s Downovým syndromem, které mají ve třech letech obtížnější chování, postupují ve školním věku pomaleji, pravděpodobně proto, že nejsou schopny v klidu sedět, poslouchat a využívat příležitostí k učení.
Pokud navíc chceme, aby měly prospěch ze začlenění do denní péče nebo do předškolních zařízení s ostatními dětmi bez postižení, měli bychom od nich očekávat, že se budou chovat co nejvíce přiměřeně věku. Je důležité vše vysvětlit prarodičům a tetám a strýcům, aby dítě „nehlídali“ nebo „nerozmazlovali“. A nakonec se opravdu vyplatí pomoci dítěti zvládnout jeho chování, protože díky tomu bude rodinný život zábavnější. Dítě s problémovým chováním narušuje rodinný život a zvyšuje stres všech členů rodiny.
V tomto případě hraje roli temperament a osobnost, protože některé děti jsou od narození klidnější a pohodovější, zatímco jiné jsou aktivnější, náročnější a úzkostnější. Existují určité důkazy, které podporují myšlenku, že děti s Downovým syndromem mají tendenci mít pozitivní osobnost a být šťastné, milé a společenské, ale mezi našimi dětmi stále existuje široká škála individuálních rozdílů.
Učení se s ostatními dětmi
Všechny děti se učí od ostatních dětí a studie ukazují, že děti s Downovým syndromem si v polovině dětství nacházejí kamarády stejně jako ostatní děti. Zpočátku jim pomáhá hra s ostatními dětmi ve školce a v předškolním zařízení, kde mohou modelovat své sociální chování podle ostatních. To platí i v případě, že jejich jazykové opoždění ovlivňuje způsob podávání zpráv. V tomto věku děti bez postižení velmi dobře přijímají odlišnosti a mohou být velmi dobrými kamarády, učiteli a pečovateli.
VÝVOJ POHYBU
Schopnost pohybovat se a ovládat své tělo ovlivňuje vše, co děláme. Schopnost plynule a efektivně ovládat pohyby vyžaduje mnoho zkušeností a praxe. Mozek rozvíjí a zdokonaluje naučené pohybové plány pro ovládání chůze, cupitání, psaní, sahání po míči nebo skákání přes překážku tím, že tyto činnosti opakovaně zažívá.
Děti po narození mají malou motorickou kontrolu, ale brzy začnou držet hlavu, přetáčet se, sedět, lézt a chodit. Učí se také uchopit chrastítko a postupně se zvyšuje jejich schopnost používat ruce, paže a prsty k dosahování a uchopování a k rozvoji jemné kontroly potřebné k manipulaci s kostkami Lega nebo k psaní.
Kojenci a batolata s Downovým syndromem postupují ve stejných krocích motorického vývoje, ale rozvoj síly a motorické kontroly jim trvá déle. Oba potřebují ke svému rozvoji praxi. Všechny motorické dovednosti jsou zpočátku prováděny spíše neobratně nebo méně kontrolovaně a zlepšují se až s nácvikem. Vzpomeňte si na první krůčky dítěte a na to, jak dlouho trvá, než se jeho chůze zlepší na lehkou chůzi dospělého. Děti s Downovým syndromem mají také ohebnější klouby a mohou se zdát více „floppy“ (hypotonické), ale důsledky této skutečnosti pro učení se pohybu nejsou zdaleka jasné. Může jim také trvat déle, než si vytvoří rovnováhu při stání i chůzi.
Děti se učí pohybovat pohybem a jejich mozek se cvičením učí ovládat své tělo, nohy a ruce. Studie ukazují, že když děti s Downovým syndromem cvičí kopání nohama vleže na zádech pomocí hračky, která je při kopání odměňuje hudbou, mohou se naučit chodit dopředu. A také mu pomáhat cvičit na běžícím pásu, což může předjímat chůzi.
Individuální rozdíly v motorickém vývoji
Někteří zkušení terapeuti se domnívají, že ne všechny děti s Downovým syndromem vykazují stejné vzorce motorického opoždění. Někteří jsou velmi silní a jsou jen mírně opoždění; jiní mají větší sílu v horní polovině těla než v dolní polovině, což ovlivní věk, kdy začnou chodit; další jsou silnější v dolní polovině těla než v horní polovině; a malá skupina vykazuje větší slabost a větší opoždění ve všech aspektech motorického vývoje. Potřebujeme další výzkum těchto pozorování, abychom pochopili jejich význam.
V různých oblastech vývoje také pozorujeme různou rychlost pokroku. Některé děti s Downovým syndromem chodí brzy a mluví pozdě, jiné chodí pozdě a mluví brzy, což vidíme i u jiných dětí. Zatímco běžné děti chodí v průměru kolem 13 měsíců, děti s Downovým syndromem chodí kolem 22-24 měsíců. Tyto průměry se však u obou skupin značně liší.
Všechny děti s Downovým syndromem by měl někdy navštívit dětský fyzioterapeut se zkušenostmi s Downovým syndromem, který vám ukáže, jak pomoci vašemu dítěti rozvíjet hrubou motoriku. A pak můžete využít rad ergoterapeuta a rozvíjet jemnou motoriku pomocí vidličky a lžičky a procvičovat kreslení a psaní.
Sport a aktivní hra
I když je motorický vývoj zpočátku opožděný, mnoho dětí s Downovým syndromem vyniká ve sportu, včetně plavání, gymnastiky, lyžování, běhu a mnoha dalších. Někteří jedinci pokračují v soutěžení se zdatnými sportovci, ale většina z nich dosahuje úrovně, která je vhodná pro volnočasové aktivity, fyzickou zdatnost a udržování společenského života.
Podle mých zkušeností děti s Downovým syndromem, které si udržují dobré sportovní dovednosti, tak činí proto, že jim jejich rodiny daly příležitost, a stojí za to vyhledat sportovní kluby nebo rekreační programy, do kterých se mohou zapojit od nejranějších fází svého života. V předškolním věku budou například využívat kroužky plavání, hudební a pohybové kroužky a kroužky gymnastiky pro batolata. Kromě toho je však pro rozvoj motorických schopností velmi přínosné hrát si s vámi na hřišti a trénovat s vámi hru s míčem.
KOMUNIKACE, MLUVENÍ, JAZYK
Komunikace začíná, když se na vás dítě podívá a usměje se, pak se učí střídat se s vámi v žvatlavé konverzaci. Domníváme se, že k tomu, aby byl člověk schopen konverzace, potřebuje čtyři složky: komunikaci, slovní zásobu, gramatiku a řeč.
Komunikace
Komunikace se týká všech prostředků, kterými předáváme své sdělení. Může to být neverbálními metodami, jako je mimika a gesta, a verbálními metodami, jako je používání slov a frází k předání našeho sdělení tak, aby mu posluchač rozuměl. Komunikace zahrnuje naučit se dodržovat pokyny, naslouchat, když někdo mluví, udržovat oční kontakt s osobou, se kterou mluvíte, a všímat si, zda vám někdo rozumí. Vědci a terapeuti nazývají komunikační dovednosti pragmatikou.
Děti začínají rozvíjet své komunikační dovednosti v prvních měsících života a po celý život je zdokonalují a používají. Miminka a děti s Downovým syndromem obecně dobře komunikují: velmi brzy chápou neverbální komunikaci, navazují oční kontakt, a přestože se jejich řeč vyvíjí pomaleji, většinou dokáží dobře předat své sdělení. Celkově lze říci, že komunikace je jednou z jejich silných stránek.
Slovní zásoba
K tomu, abychom mohli mluvit, potřebujeme znát slovní zásobu, která nám umožní porozumět slovům a jejich významu. Tento proces začínáme jako miminka a učíme se posloucháním a sledováním rodičů, kteří říkají „tohle je kočka“, „tady máš pití“, „pojďme na záchod“. Miminka a malé děti se učí význam slov, když je slyší používat v běžných situacích, kdy mohou „vidět jejich význam“. Učí se rozumět slovům dříve, než je dokáží vyslovit. To znamená, že děti více rozumí (jejich komplexní nebo receptivní slovní zásoba), než dokážou říci (jejich produktivní nebo expresivní slovní zásoba).
Když si děti začnou uvědomovat, že všechny věci mají jména, stávají se aktivními žáky a ukazují na věci, abyste je pojmenovali. Když začnou mluvit, používají jednoduchá slova, často jednoslabičná (chléb) nebo známější (máma). Pak začnou spojovat dvě a tři slova do vět. Učení slovní zásoby se nazývá sémantika.
Děti s Downovým syndromem se učí jazyk pomaleji než ostatní. Zatímco normální je, že první slova řeknou mezi 10. a 18. měsícem a do 24 měsíců dají dohromady dvě nebo tři slova, děti s Downovým syndromem obvykle začínají mluvit mezi 24. a 36. měsícem. Kvůli potížím s motorikou řeči (o nichž bude řeč níže) však rozumí více, než dokážou vyslovit, a neustále se učí slovní zásobu, takže za jednu z jejich silných stránek v dospívání je často považována právě slovní zásoba.
Gramatika
Když mají děti celkovou slovní zásobu 200-220 slov a spojují 2 nebo 3 slova dohromady, musí se naučit gramatiku jazyka. To zahrnuje učení se významu přivlastňování (maminčina bota), používání množného čísla (dva psi), časování sloves a umístění slov podle významu věty („Máma je tady“ a „Kde je máma?“). Tato gramatická pravidla se nazývají morfologie a syntax.
Děti s Downovým syndromem se gramatiku učí obtížněji, a proto v mládí používají „telegrafický“ jazyk („yo ir escuela“). Srozumitelně se vyjadřují, ale neovládají snadno celé věty, pravděpodobně z řady důvodů, kterým plně nerozumíme, včetně jejich omezených verbálních paměťových schopností a motorických obtíží v řeči. Učení gramatiky je proto u dětí s Downovým syndromem slabou stránkou.
Řeč
Aby děti mohly mluvit a bylo jim rozumět, musí být schopny produkovat jasnou řeč. Tímto procesem musí projít všechny děti, které se většinou nedokážou domluvit, když začnou mluvit. Srozumitelná mluvená řeč zahrnuje schopnost vytvářet všechny zvuky řeči a skládat je do slov: fonologie. Zahrnuje také schopnost ovládat svůj hlas, správně intonovat nebo klást důraz na slova a věty a ovládat rychlost, jakou mluvíte. Jedná se o motorické dovednosti řeči. Většina dětí s Downovým syndromem má značné potíže s vývojem jasné a srozumitelné řeči. Tyto potíže mají řadu příčin, které však zatím nejsou dobře známy. Patří mezi ně: horší sluch, anatomické rozdíly v obličeji a ústech, potíže s plánováním a motorickou kontrolou svalů zapojených do řeči (od dýchacích až po orofaciální). Řeč je tedy další slabinou dětí s Downovým syndromem.
Mluvená řeč většiny dětí s Downovým syndromem časem zaostává za jejich schopností porozumění v testech neverbálních schopností. Důvodem může být to, že kojenci a batolata se obvykle učí svůj první jazyk pouhým poslechem. Mnoho dětí s Downovým syndromem se špatně učí poslechem, protože mají problémy se sluchem (přibližně dvě třetiny z nich vykazují mírnou až střední ztrátu sluchu). Mají také špatnou sluchovou paměť, která je nezbytná pro učení se mluvit.
Důsledkem těchto potíží se správným slyšením je, že musíme využít všech dostupných prostředků, abychom jim jazyk zviditelnili: pomocí znaků (znakové řeči), kreseb, obrázků atd., abychom je naučili mluvit. Máme určité údaje, které naznačují, že když to děláme, rozvíjí se u nich mnohem lépe mluvená řeč, což je to, co byste očekávali od jejich neverbálních mentálních schopností.
Znaky
Studie naznačují, že naše děti se učí nová mluvená slova rychleji, když vidí znak nebo obrázek, který ilustruje význam slova současně s tím, jak slyší mluvené slovo. Zdá se, že vizuální podnět jim pomáhá lépe si zapamatovat mluvený podnět. Společné používání znaků a slov od prvního roku života pomůže dítěti rychleji porozumět slovům. Pokud se znaky používají vždy tímto způsobem, vždy společně se slovy, vaše dítě začne používat znaky ke komunikaci dříve, než bude schopno říkat slova. To snižuje frustraci a výzkumy naznačují, že děti, které používají znaky, mají v předškolním věku větší celkovou slovní zásobu. Obvykle děti přestanou znaky používat, jakmile se naučí říkat slova, ale i poté mohou znaky používat, pokud jejich řeč není dostatečně srozumitelná. A to je povzbuzuje k další komunikaci.
Při používání znakového jazyka jako mostu k řeči je třeba na řeči dále pracovat. Musíme dětem pomáhat rozvíjet srozumitelnou řeč od nejranějších let života prostřednictvím her a aktivit, které zajistí, aby slyšely a rozlišovaly všechny zvuky řeči, a které zlepší srozumitelnost a plynulost řeči.
Všechny děti s Downovým syndromem by měly od prvního roku života dostávat logopedickou péči, která zahrnuje všechny tyto aspekty porozumění a předávání sdělení: komunikaci, slovní zásobu, gramatiku a řeč. Ten, kdo tuto terapii poskytuje, ať už na jakékoliv úrovni, musí mít zkušenosti s dětmi s Downovým syndromem. Ne každý logoped tak činí.
Využití čtení k podpoře rozvoje komunikace
Můj výzkumný tým a další provedli rozsáhlý výzkum, který ukázal, že mnoho dětí s Downovým syndromem je schopno naučit se číst již v předškolním věku, a to již ve třech letech nebo dokonce dříve, a že jejich schopnost zapamatovat si tištěná slova může být významným pomocníkem při rozvoji řeči. Čtecí aktivity mohou být navrženy tak, aby učily slovní zásobu a gramatiku, a čtecí materiály pomáhají dítěti procvičovat slova a věty.
Tisknuté slovo činí mluvenou řeč vizuální, a to znamená, že děti s Downovým syndromem mohou využít jednu ze svých silných stránek, kterou je vizuální učení, k tomu, aby pomohly své mluvené řeči. Když vidí a procvičují krátké věty jako „Tatínek jí“, „Jan jí“, „Maminka jí“, „Anna jí“ – ilustrované obrázky jich samých a jejich rodiny – pomáhá jim to začít skládat dvě a tři slova dohromady v jejich jazyce. Později, když uvidí, že věty obsahují malá slova jako „the“, „a“ nebo že sloveso končí v minulém čase, je pravděpodobnější, že se je naučí a budou je používat ve svém jazyce – což jim pomůže překonat potíže s učením gramatiky.
Studie ukazují, že čtení je často jednou ze silných stránek dětí s DS ve školním věku. Mohou se učit číst, psát a hláskovat pomaleji než ostatní děti, ale jejich čtenářské dovednosti jsou často lepší, než by se dalo očekávat na základě jejich kognitivních a mluvních schopností. Přibližně 10 % dětí s Downovým syndromem dokáže číst na úrovni svého chronologického věku, pokud se od předškolního věku používá správná metodická příprava. Jakýkoli pokrok ve čtení je však již přínosem a podporované čtení může zlepšit řeč a jazyk i u dětí, které se ještě nestaly samostatnými čtenáři. Náš výzkum ukázal, že čtení zlepšuje jak mluvenou řeč, tak pracovní paměť.
Tento článek je první částí kapitoly 6 „Vývoj dětí s Downovým syndromem“ z knihy Babies with Down syndrome: A new parents‘ guide (Susan J. Skallerup, ed.), 3. vydání, kterou nedávno vydalo nakladatelství Woodbine House (Bethesda, MD, USA, 2008). Překlad a vydání pro kanál Down21 autorizoval Woodbine House.
Prof. Buckley je ředitelem instituce: Science and Research at Down Syndrome Education International, Portsmouth, Inglaterra. Tiene una hija adoptada con síndrome de Down. V roce 2004 získala titulek OBE (Officer of the Order of the Bristish Empire).