Ligamento sacroespinoso

Editorial original – Anthonia Abraham Principales colaboradores – Anthonia Abraham

Descripción

El ligamento sacroespinoso (ligamento sacrociático pequeño/anterior de la articulación sacroilíaca) es un ligamento pélvico. Es una banda triangular fina y de unos 3,8-4,6 cm de longitud.

Las fibras del ligamento sacroespinoso se entremezclan con el ligamento sacrotuberoso. Posteriormente, el ligamento sacrotuberoso pasa por detrás del ligamento sacroespinoso. Anteriormente, el ligamento sacroespinoso cubre el músculo coccígeo. Se une desde la columna del isquion y el borde externo del sacro y el cóccix.

Atenciones

El ligamento sacroespinoso actúa como borde del agujero ciático mayor y menor. El foramen ciático mayor se encuentra por encima del ligamento dando paso a los nervios y vasos glúteos superiores para que salgan de la pelvis, mientras que actúa como un pasaje para que los vasos y el nervio glúteo inferior, el ciático y los nervios cutáneos femorales posteriores pasen y salgan de la pelvis.

El agujero ciático menor está por debajo del ligamento, transmitiendo el tendón del obturador interno, su nervio y los vasos y el nervio pudendo interno

Función

Los ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso ayudan a la estabilidad pélvica. El ligamento trabaja con el ligamento sacrotuberoso para evitar la rotación del ilum más allá del sacro, previniendo así la torsión excesiva de la pelvis, el dolor lumbar y la tensión de la articulación sacroespinal.

Relevancia clínica

La fijación del sacroespinoso/suspensión del ileococcígeo es un procedimiento en el que el vértice de la vagina se sutura al ligamento sacroespinoso. Este procedimiento se recomienda a las pacientes con prolapso uterino y vaginal, ya que puede ofrecer un soporte más sólido que el prolapso pélvico debilitado.

El atrapamiento del nervio pudendo entre el ligamento sacrotuberoso y el sacroespinoso es una de las causas comunes de las manifestaciones neurológicas de atrapamiento pudendo que pueden causar dolor pélvico. Cuando el ligamento está tenso, el dolor se remite a la parte central del muslo.

Referencia

  1. Hammer N, Steinke H, Slowik V, Josten C, Bohme J, Spanel-Borowski. El sacrotubo y el ligamento sacroespinoso: una reconstrucción virtual. 2009 Octubre. Disponible en:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19457648/ (último acceso 18/11/2020)
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  5. Sandip P, Rodney A, Peter K, Shlomo R. 29 de diciembre de 2004. Female Urology, Urogynecology, and Voiding Dysfunction.Infrorma Health Care. ISBN 0-8247-5426-3.
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