Qu’est-ce qu’une urétrostomie périnéale ?
Uréthrostomie périnéale (PU) est une reconstruction chirurgicale du tube par lequel votre animal urine, appelé urètre.Le but est de créer une ouverture plus grande par laquelle votre animal peut uriner. Il s’agit d’une procédure de sauvetage effectuée lorsque les obstructions urinaires ne peuvent pas être corrigées par cathétérisme ou lorsque des blocages répétés se sont produits. Le terme périnéal fait référence à l’emplacement du nouveau trou entre le pénis et l’anus et le terme urétrostomie est le processus de réalisation chirurgicale du nouveau trou.
Cette chirurgie permet de diminuer les risques de blocages urinaires répétés. Un blocage urinaire est une situation qui met la vie de votre animal en danger. Il est important de répéter que cette chirurgie diminue significativement les chances de blocages répétés, mais ne garantit pas qu’un futur blocage ne se produira pas. Les soins préventifs postopératoires sont très importants pour le succès de cette chirurgie.
Les animaux de compagnie mâles sont beaucoup plus enclins aux blocages urinaires que les animaux de compagnie femelles. L’urètre femelle est beaucoup plus court et plus large que l’urètre mâle . L’urètre masculin est étroit et devient encore plus étroit lorsqu’il s’étend sur la longueur du pénis, de sorte que même un petit bouchon peut provoquer un blocage mettant en danger la vie de l’animal.
Identifier la nécessité d’une chirurgie d’urétrostomie périnéale (PU)
Le mucus, les cristaux et les calculs de la vessie urinaire dans l’urine de votre animal peuvent facilement s’agglomérer pour former un bouchon dans l’urètre. Parfois, un blocage de l’urètre peut être soulagé en utilisant un cathéter pour repousser le bouchon dans la vessie urinaire. Si cela ne peut être fait avec succès, une urétrostomie périnéale doit être pratiquée afin de sauver la vie de votre animal. Si un cathétérisme a été nécessaire à de multiples reprises pour retirer un bouchon, votre vétérinaire peut suggérer une chirurgie de l’UP à titre préventif. Dans tous les cas où un bouchon est causé par un calcul et que celui-ci est repoussé dans la vessie urinaire, une autre intervention, appelée cystotomie, doit être pratiquée pour retirer le calcul de la vessie urinaire. De cette façon, le calcul ne roulera pas à nouveau dans l’urètre, provoquant un autre blocage.
Nous aurons besoin d’une copie des notes médicales et des radiographies de votre vétérinaire avant de vous inscrire sur notre planning. Veuillez donc demander à votre vétérinaire de nous envoyer ces notes et ces radiographies par courriel ou par télécopieur.
Une radiographie doit être fournie pour s’assurer qu’aucun calcul ne se trouve dans la vessie urinaire avant d’effectuer une PU. Nous ne proposons pas de radiographies à Helping Hands, elles doivent donc être fournies par votre vétérinaire habituel.
Après une chirurgie d’urétrostomie périnéale (PU)
Immédiatement après une chirurgie PU, la responsabilité la plus importante que vous aurez est de garder le collier E sur votre animal afin qu’il ne puisse pas atteindre son incision. Les tissus impliqués dans la chirurgie sont très fins et délicats, donc si votre animal lèche ou atteint l’incision de quelque manière que ce soit, il se peut qu’il ne reste aucun tissu à réparer. Vous devez absolument garder le collier E en tout temps jusqu’à ce que votre vétérinaire vous dise qu’il est sécuritaire de l’enlever, habituellement après 2 semaines.
Pour aider votre animal à manger avec le collier, vous pouvez utiliser une petite assiette surélevée sur une boîte de conserve afin que le collier puisse s’ajuster autour, ou vous pouvez le nourrir à la main, ou simplement être créatif, mais ne retirez pas le collier E !
Immédiatement après la chirurgie, il est normal que votre animal ait des urines sanglantes pendant quelques jours et votre animal peut avoir des accidents car il s’habitue à son nouveau mode de vie. Cela sera temporaire. Nous vous recommandons de garder votre animal dans une pièce au sol carrelé ou en linoléum pendant sa convalescence, afin que les accidents puissent être nettoyés facilement. Si du sang ou de l’urine tache ses pattes arrière ou son ventre, vous pouvez utiliser un gant de toilette humide pour les nettoyer, mais évitez tout contact direct avec l’incision. Ne pas essuyer directement la zone de l’incision.
Votre chat aura besoin d’une litière spéciale pour sa guérison. La litière en terre cuite se collera à son incision, provoquant un traumatisme et un retard de guérison. Vous pouvez utiliser du papier journal déchiqueté ou si votre chat préfère une litière en granulés, vous pouvez acheter une litière en papier en granulés nommée Yesterday’s News dans la plupart des animaleries. Préparez une litière en papier appropriée pour votre chat lorsqu’il rentre à la maison. Vous pourrez revenir à la litière en argile une fois qu’il sera complètement guéri.
Deux semaines après la chirurgie, vous êtes tenu d’effectuer un suivi avec votre vétérinaire habituel. Il y a plusieurs raisons importantes pour lesquelles nous mandatons ce rendez-vous.
Premièrement, votre vétérinaire doit analyser l’urine de votre animal afin de vérifier que toute infection urinaire a complètement disparu. Occasionnellement, un antibiotique plus fort peut être nécessaire ou l’antibiotique que votre animal prend peut devoir être renouvelé pour un traitement plus long. Ne laissez pas votre vétérinaire sauter cette étape importante. L’obstruction a très probablement été provoquée par une infection urinaire de bas grade, et si l’urine reste infectée, une nouvelle obstruction peut se produire plus haut, au-delà du nouveau trou que nous avons fait. Il est important de souligner que la chirurgie des PU ne guérit pas les blocages urinaires. Les animaux de compagnie peuvent encore bloquer si des bouchons de mucus plus importants ou des calculs se reforment.
Deuxièmement, vous ne pouvez pas retirer le collier électronique sans l’approbation d’un vétérinaire. Votre vétérinaire doit contrôler l’incision de votre animal pour vérifier qu’elle a complètement et correctement guéri.
Enfin, vous et votre vétérinaire devrez élaborer un plan de prévention afin d’aider l’organisme de votre animal à éviter d’autres de ces problèmes et infections urinaires de la vessie. Que votre animal ait besoin d’une PU, d’une cystotomie ou des deux, la chirurgie n’est qu’une étape dans le processus global de résolution des problèmes des voies urinaires. Les infections sont susceptibles de se reproduire si vous ne prenez pas de mesures préventives. Les mesures préventives peuvent inclure des modifications du régime alimentaire, des médicaments et/ou un contrôle régulier des urines. C’est pourquoi il est si important d’effectuer un suivi auprès de votre vétérinaire habituel et de suivre strictement ses recommandations. Encore une fois, la chirurgie des PU est un remède temporaire aux blocages urinaires. Vous devez travailler en étroite collaboration avec votre vétérinaire pour prévenir les blocages futurs.
Il y a des choses supplémentaires que vous pouvez faire à la maison pour aider. Pour les chats, gardez le bac à litière propre plusieurs fois par jour. Tout comme vous n’aimez probablement pas vous asseoir sur des toilettes qui ne sont pas vidées, les chats n’aiment pas grimper dans les bacs à litière qui ne sont pas vidés, de sorte qu’ils retiennent leur urine trop longtemps. De plus, l’accès libre à l’eau fraîche et l’alimentation en conserves permettent aux chats de mieux s’hydrater et d’évacuer naturellement leur système. Pour les chiens, de la même manière, leur laisser un libre accès à l’eau fraîche, ajouter de la nourriture en conserve à leur régime alimentaire et leur permettre de sortir et de vider leur vessie plus souvent les aidera.
Il est important de se rappeler que votre animal ne sera pas capable de vous dire qu’il a une infection urinaire, mais il peut vous le montrer. Certains comportements à rechercher comme signe d’alerte précoce peuvent être, votre animal boit plus souvent ou doit remplir son bol d’eau plus souvent que d’habitude. Vous pouvez voir votre chat dans le bac à litière plus souvent ou votre chien demander à sortir plus souvent. Vous pouvez aussi constater que votre animal a des accidents dans la maison. Souvent, il ne s’agit pas vraiment d’accidents. Les animaux de compagnie sont intelligents et déposent leur urine là où vous la voyez ou marchent dessus, signe qu’ils ont besoin d’aide ou qu’ils ne peuvent pas se retenir assez longtemps. Si vous observez l’un de ces comportements, n’attendez pas. Demandez à votre vétérinaire de vérifier leur urine immédiatement.
Même en tant que propriétaire d’animal le plus dévoué, vous pouvez ne pas vous rendre compte que votre animal a une infection urinaire parce que c’est contre sa nature de se plaindre. Vous pouvez ne pas être conscient d’un problème qui se cache jusqu’à ce qu’il soit si grave qu’il commence à uriner dans la maison où vous le verrez, à uriner du sang ou à ne pas uriner du tout.
Nous ne pouvons pas assez vous souligner l’importance d’un plan de soins préventifs lorsque vous avez affaire à des problèmes de voies urinaires chez votre animal. Malgré tous vos efforts, il arrive que des infections urinaires surviennent.
Planifier une chirurgie pour une urétrostomie périnéale (PU) chez Helping Hands
Comme mentionné précédemment, la chirurgie d’urétrostomie périnéale est définie comme une procédure de sauvetage pour permettre à votre animal d’uriner. Puisqu’une hypertrophie de la prostate peut potentiellement entraver la miction et que la nouvelle sortie créée chirurgicalement qui permet d’uriner sera située le long du scrotum chez les mâles, la stérilisation de votre animal est obligatoire (chiens 55 $, chats 35 $).
Des analyses sanguines (90 $) sont nécessaires pour votre animal. L’analyse sanguine que nous effectuons à Helping Hands nous indique les valeurs de base de la fonction des organes (rein et foie) pour nous aider à faire les choix les plus sûrs pour l’anesthésie. Les analyses de sang que nous effectuons à Helping Hands ne sont pas diagnostiques. Il est toujours recommandé de discuter de la chirurgie et de la sédation avec votre vétérinaire principal qui a suivi la santé de votre animal si vous avez des inquiétudes. Il est important de se rappeler qu’il y a toujours un risque lors de la sédation de tout animal vivant.
Colliers E (15 $) De nombreux animaux mâchent ou lèchent leurs incisions après la chirurgie. Nous EXIGEONS que chaque animal subissant cette procédure ait un collier électronique pour aider à prévenir cela. Si votre animal ouvre son incision, vous serez facturé pour la fermeture de la plaie. Il est également FORTEMENT conseillé que votre animal reste calme et qu’il soit enfermé si possible pendant sa convalescence afin de réduire le risque d’ouverture du site d’incision, en particulier si la masse se trouve dans une zone de » mouvement intense « . Les patients nécessitant une chirurgie près des yeux ou des oreilles auront besoin d’un collier électronique pour empêcher le frottement du visage avec les pattes.
Nous sommes un établissement ambulatoire, ce qui signifie que les animaux de compagnie rentrent chez eux le jour même. Alors que beaucoup de nos clients ramènent leurs animaux à la maison après la chirurgie, nous vous recommandons toujours de parler à votre vétérinaire pour voir s’il recommande une surveillance de nuit avec eux ou un hôpital d’urgence. Nous encourageons toujours les propriétaires à envisager un transfert pour les soins post-opératoires après la chirurgie.
Si tel est le cas, vous pouvez retourner chez votre vétérinaire à service complet ou dans un établissement ouvert 24 heures sur 24 pour des soins continus à vos frais. Nous sommes là pour aider votre animal à traverser la chirurgie et à retourner dans les mains de votre vétérinaire de service complet.
Demander une chirurgie de l’urétrostomie périnéale (PU ) aux mains secourables
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