La malattia pilonidale è una condizione comune che colpisce i giovani pazienti. È spesso dirompente per il loro stile di vita a causa degli ascessi ricorrenti o del drenaggio cronico della ferita. Il trattamento chirurgico più comune, la “cistectomia”, rimuove inutilmente il tessuto utile e non affronta l’eziologia della condizione. Qui, descriviamo l’eziologia della malattia pilonidale e la nostra tecnica per la gestione definitiva della malattia pilonidale utilizzando la procedura di sollevamento della fessura. In questo articolo, presentiamo il nostro metodo di esecuzione della procedura di sollevamento della fessura per la malattia pilonidale, compresa la gestione perioperatoria e la tecnica chirurgica. Abbiamo utilizzato la procedura di cleft lift in quasi 200 pazienti con malattia pilonidale, in entrambi i contesti di procedure primarie e di salvataggio. È stata ugualmente efficace in entrambi i contesti con un alto tasso di successo. Il risultato è una ferita chiusa con un disagio relativamente minimo e una cura semplice della ferita. Abbiamo descritto il nostro attuale approccio alla malattia pilonidale ricorrente e complessa utilizzando la procedura cleft lift. Una volta imparata, la procedura di lifting della fessura è una soluzione semplice e di grande successo per una condizione cronica e impegnativa.