La 37a settimana di gravidanza il bambino non è più prematuro. Il tuo corpo comincia a prepararsi al travaglio. Potresti notare delle contrazioni e una piccola quantità di sangue dalla tua cervice mentre inizia a dilatarsi. Se espelli il tappo di muco, questo è un segno che il travaglio si sta avvicinando, ma può richiedere ancora qualche giorno.
37a settimana di gravidanza: cambiamenti nel bambino
Il bambino pesa circa 2.900 grammi ed è lungo 47 centimetri a 37 settimane di gravidanza. Da questo punto in poi, non è più un neonato pretermine, poiché la prematurità e la nascita pretermine sono considerate sotto le 37 settimane di gestazione. Ma è ancora pretermine tardivo fino alla 38a settimana di gravidanza. La testa del bambino è già incastrata nel canale del parto tra le ossa pelviche. Circa il 3% dei feti inserisce le natiche o i piedi nel canale del parto invece della testa. Questa è chiamata presentazione podalica. A questo stadio della gestazione è molto difficile che un feto podalico si giri, quindi un taglio cesareo sarebbe indicato.
Bambino podalico: cos’è una versione cefalica esterna?
Oggi molti centri offrono la versione cefalica esterna quando i feti sono podalici o trasversali. Questa tecnica si esegue in ospedale (in alcuni centri in sala operatoria in anestesia epidurale) e consiste nel girare il bambino con le mani mediante movimenti sull’addome e applicando una pressione sull’addome. La percentuale di successo è di solito del 50% e dovrebbe essere sempre eseguita in un ospedale con ginecologi esperti in questa tecnica.
37 settimane di gravidanza: cambiamenti nella madre
Lieve sanguinamento dalla cervice
Possono apparire piccole macchie o striature di sangue sulla biancheria. Questo si chiama “bloody show” e noi lo chiamiamo sanguinamento cervicale. Si verifica quando la cervice comincia a dilatarsi a causa dell’inizio delle contrazioni. A volte appare dopo un esame del ginecologo o dell’ostetrica. Lo spotting è raro. Pertanto, non bisogna allarmarsi: in caso di sanguinamento pesante simile o maggiore di una mestruazione, bisogna andare al pronto soccorso perché la causa del sanguinamento può essere diversa da quella menzionata.
Espulsione del tappo di muco
In concomitanza con questo piccolo spotting, e anche a causa dell’inizio della dilatazione cervicale, può avvenire l’espulsione del tappo di muco, che è una scarica appiccicosa trasparente o brunastra. Questo non deve essere confuso con la rottura del sacco amniotico, poiché il muco cervicale non ha la stessa consistenza del liquido amniotico. L’espulsione del tappo di muco non indica che il travaglio inizierà immediatamente. Può richiedere ancora diversi giorni.
37 settimane di gestazione: test diagnostici
Ti verrà dato il risultato della coltura rettovaginale: se è positivo, ti verrà dato un antibiotico (penicillina endovena) durante il travaglio. In molte strutture pubbliche, vi sarà data una cartella clinica di gravidanza. Tuttavia, dato che i registri sono ora computerizzati, non vi sarà dato alcun registro di gravidanza a meno che non lo chiediate voi.
Alcuni centri o comunità autonome hanno un proprio libretto di gravidanza in cui l’ostetrica o il ginecologo registrano l’andamento della gravidanza e i risultati delle analisi effettuate. Queste carte sono sempre portate dalla donna incinta. L’obiettivo è che, se vai in travaglio, vai al pronto soccorso con questo e la persona di turno ha tutti i dettagli della tua gravidanza. La maggior parte degli ospedali ora ha registri ostetrici computerizzati, quindi se non porti le tue ecografie e i tuoi test all’ospedale, tutti i tuoi dati possono essere ottenuti tramite computer.
Esame cervicale
Se sente delle contrazioni, sarà sottoposta a un esame cervicale per vedere le caratteristiche della cervice e quanto è dilatata. Questo esame è anche utile al ginecologo per fare un esame pelvico e valutare le caratteristiche del canale del parto. Se non segnalate contrazioni uterine, alcuni ginecologi scelgono di non esplorare.
Amnioscopia per vedere il colore del liquido amniotico
In queste settimane, se la cervice è dilatata, si può fare un’amnioscopia per valutare il colore del liquido amniotico:
- Se è chiaro, il risultato è normale: amnioscopia negativa
- Se è scuro, il liquido amniotico si macchia di meconio: amnioscopia positiva. Questo indica che il feto ha fatto la cacca all’interno dell’utero e può avere un momento difficile, quindi sarete ricoverati per l’induzione del travaglio e ulteriori test del bambino.