Does the HIPAA Privacy Rule to discuss a patient’s health status, treatment, or payment arrangements to the patient’s family and friends?

Answer:

Yes. 45 CFR 164.510(b)のHIPAAプライバシー規則では、配偶者、家族、友人、または患者が特定した他の人物が、患者のケアまたは医療費の支払いに関与することに直接関連する情報を共有することを、対象となる事業体に特に許可しています。 患者が同席しているか、開示前に他の方法で入手可能であり、ヘルスケアに関する意思決定能力を有している場合、患者が同意するか、または機会を与えられたときに反対しなければ、対象事業者はこの情報を家族およびその他の人物と話し合うことができる。 また、専門的な判断に基づき、患者が反対していないと合理的に推論できる場合、適用対象組織は関連情報を家族およびその他の人々と共有することができる。

  • 医師は、患者の移動制限に関する情報を、病院から自宅まで運転する友人に提供することができます。
  • 病院は、患者の支払いオプションについて、成人の娘と話し合うことができます。
  • 医師は、患者のルームメイトが病院から友人を迎えに来たときに、適切な薬の服用量について指導することがある。
  • 医師は、患者が友人を診察に連れてきて、治療室に入ってよいか尋ねたときに、友人の立会いのもと患者と治療について議論することがある。

患者が同席していない場合、または緊急事態や患者の無能力のために、対象事業者が患者のケアや支払いについて家族または他の人と話し合うことを患者に尋ねることが実行不可能な場合でも、専門的判断を行使して、そうすることが患者の最善の利益であると判断した場合、対象事業者はこの情報をその人と共有する場合がある。 45 CFR 164.510(b)を参照のこと。 したがって、例えば、

  • 外科医は、そのような専門的判断と一致する場合、夫に同行して救急治療室に来た患者の配偶者に、患者が心臓発作を起こしたことを知らせ、患者の経過と予後について定期的に最新情報を提供してもよい。
  • 医者は、その的確な判断に基づく場合、無能力な患者の状態を電話で家族と議論することもできる。

さらに、Privacy Ruleは、充填された処方箋、医療用品、X線、または他の同様の形態の保護される医療情報を受け取るために、患者の代理として別の人物が行動することを許可する際に、患者の最善の利益について合理的な推論を行うために、専門的判断と一般的慣行の経験を用いることを対象事業者に明示的に許可している。 例えば、ある人が薬局にやってきて、その人が名前で特定する個人の代わりに処方箋を受け取ることを要求した場合、薬剤師は、専門家の判断と一般的な慣行に関する経験に基づいて、その人がそうすることを許可することができる

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