Kopparbrist är ett tillstånd som ofta är underdiagnostiserat eller misstas för andra hälsoproblem. Det kan uppstå på grund av olika orsaker, men det sker främst på grund av lågt kopparintag via kosten. Även en lindrig brist kan sänka immunförsvaret och orsaka trötthet. Allvarlig kopparbrist kan däremot leda till allvarliga hälsoproblem och i extrema fall till döden.
Koppar tillhör en liten grupp metaller som spelar en viktig roll för människors hälsa. Människokroppen kan dock inte tillverka koppar, och vi måste därför förse vår kropp med koppar från externa källor. Kopparbrist uppstår främst när vi får i oss för lite koppar via kosten.
Tyvärr har modern forskning visat att de flesta människor, trots den allmänna uppfattningen, inte får i sig tillräckliga mängder koppar. Världshälsoorganisationen (WHO) har faktiskt nyligen konstaterat att kopparbrist sannolikt är ett vanligt och världsomspännande fenomen. Även om detta inkluderar en stor befolkning med marginell eller ”mild” kopparbrist utgör det fortfarande ett problem, eftersom även en mild brist kan försämra hälsan på subtila sätt.
I den här guiden kommer vi att titta på de vanligaste bovarna bakom kopparbrist, de problem som den kan orsaka och hur du kan behandla den.
Kopparns betydelse för kroppen
Koppar är en av de essentiella mineralerna som behövs för att många viktiga processer i kroppen ska fungera korrekt. Genom att binda sig till vissa proteiner hjälper det till att producera enzymer som fungerar som katalysatorer för ett antal kroppsfunktioner.
För att nämna några spelar koppar en viktig roll när det gäller att ge energi till kroppen, omvandla melanin för pigmentering av huden och vid bildandet av kollagen och elastin (och därmed underhåll och reparation av bindväv). Den sistnämnda processen är särskilt viktig för hjärtat och artärerna.
För övrigt är koppar viktigt för immunsystemets korrekta funktion. Den hjälper kroppen på många olika sätt, från produktionen av vita och röda blodkroppar och absorptionen av järn hela vägen till att säkerställa en korrekt hjärn- och nervfunktion.
Med andra ord påverkar en brist på denna viktiga metall alla de tidigare nämnda processerna och kan till och med leda till ytterligare komplikationer.
Hur mycket koppar finns i kroppen och hur mycket behöver vi per dag?
Den vuxna kroppen innehåller cirka 0,6 – 0,95 milligram koppar per kilo kroppsvikt (1,4 – 2,1 mg/kilogram). När man tittar på en frisk person som väger 60 kilo motsvarar detta ungefär 0,1 g koppar.
Den rekommenderade mängden kopparintag per dag (mikrogram/dag) varierar beroende på ålder, kön och andra faktorer:
- 0-6 månader: 200 mikrogram/dag (AI eller adekvat intag);
- 7-12 månader: 220 mcg/dag (AI);
- 1-3 år: 340 mcg/dag;
- 4-8 år: 440 mcg/dag;
- 9-13 år: (1): 440 mcg/dag;
- 9-13 år: 700 mcg/dag;
- 14-18 år: 890 mcg/dag;
- 19+ år: 890 mcg/dag;
- 19+ år: 900 mcg/dag;
- Graviditet (alla åldrar): 1000 mcg/dag;
- Amning:
Koppar finns naturligt i många olika typer av livsmedel samt i kopparinfunderat vatten som kan skapas med en vattenflaska i koppar. Samtidigt som du ser till att tillräckligt med koppar kommer in i kroppen bör du också ta hänsyn till intresset av att inte överskrida de rekommenderade övre gränsvärdena.
Om du anser att du bör öka ditt eller ditt barns kopparintag är det alltid bäst att först rådgöra med en hälsovårdare.
Vad orsakar kopparbrist?
Det finns flera bovar bakom kopparbrist. De sträcker sig från näring och livsstil till genetik. Ett enkelt svar på frågan om vad som orsakar kopparbrist är att kopparbrist uppstår när koppar inte tillförs eller absorberas i kroppen i nödvändiga mängder.
Riskfaktorerna som kan leda till lägre kopparinnehåll i kroppen är bland annat:
Lågt intag av koppar i kosten
Simpelt uttryckt, om du inte får i dig tillräckligt med koppar regelbundet kommer kroppen att binda eller spola ut den koppar som du redan har och börja få brist på koppar om den inte fylls på. Detta fenomen kan inträffa om man regelbundet äter livsmedel med låg kopparhalt utan att införa mer variation i kosten.
Vegetarianer löper till exempel större risk att drabbas av kopparbrist eftersom de vanligtvis äter vegetabiliska livsmedel där kopparens biotillgänglighet är låg. Som en studie förklarar kan mineralets biotillgänglighet påverkas av ökad förekomst av fibrer, fytinsyra och oxalsyra. Detta bör vara oroväckande när intaget av oraffinerat spannmål är högt och kopparintaget är lågt.
Personer med kroniska sjukdomar som resulterar i ett lågt födointag, till exempel alkoholister och personer med ätstörningar, riskerar också att få i sig låga mängder koppar på grund av den blotta bristen på nödvändiga näringsämnen som annars finns i maten.
En annan vanlig risk att drabbas av kopparbrist är när en patient underhålls med total parenteral nutrition under långa perioder utan att få ett ordentligt koppartillskott.
Risken för kopparbrist kan också vara högre bland äldre och idrottare på grund av särskilda behov som ökar deras dagliga behov av koppar.
Förlossningsrelaterad kopparbrist och kopparbrist efter födseln
Kopparbrist under graviditeten kan också orsaka problem för barnet. Detta beror på att barnet får de nödvändiga näringsämnena från sin mamma. När det gäller koppar kan en mamma som saknar nödvändig koppar utsätta sitt barn för risk för fosterskador, allvarliga tillväxtproblem och dödliga genetiska sjukdomar. Ju större kopparbrist hos mamman, desto större är risken för barnets hälsa.
Nyfödda barn riskerar också att få kopparbrist på grund av en kopparfattig kost. I huvudsak får spädbarn som ammas eller matas med berikad modersmjölksersättning de nödvändiga kopparmängderna. Å andra sidan löper spädbarn som matas med komjölk eller för tidigt födda barn som genomgår en snabb tillväxt på en kopparfattig kost stor risk att drabbas av kopparbrist.
Den konkurrenskraftiga trion: Zink, järn och koppar
Kopparbrist kan framkallas av vissa mineraltillskott, särskilt zink och järn. Detta beror på att dessa tre viktiga mineraler beter sig på ett konkurrerande sätt. När det finns ett överskott av ett av dessa mineraler blockeras tarmabsorptionen av koppar, och det förblir så tills överskottet elimineras. Denna process fungerar åt båda hållen; ett högt kopparintag kan påverka zink- och järnintaget och vice versa.
Zink har visat sig orsaka kopparbrist under omständigheter där det har varit ett högt zinkintag under en period, vilket leder till anemi och andra hälsoproblem. Det har faktiskt konstaterats att 62 % av patienterna har ordinerats zink i tillräckligt höga doser för att orsaka kopparbrist. För att undvika zinkinducerad kopparbrist bör förhållandet mellan zink- och kopparintag inte överstiga 30:1.
Det samma gäller för högt järnintag, som har visat sig påverka kopparintaget negativt vilket återigen resulterar i anemi, kardiovaskulära problem och andra kopparrelaterade hälsoproblem. Även om järninducerad kopparbrist inte är lika vanlig som kopparbrist som orsakas av zink är det ändå något du måste vara medveten om.
Samtidigt som alla dessa mineraler är mycket viktiga för kroppen är det också viktigt att upprätthålla en hälsosam balans när det gäller intaget. Det nuvarande rekommenderade kosttillskottet för zink är cirka 8 mg/dag för kvinnor och 11 mg/dag för män. När det gäller järn är det nuvarande rekommenderade dagliga intaget för vuxna i åldern 19-50 år 8 mg/dag för män och 18 mg/dag för kvinnor.
De rekommenderade värdena varierar dock beroende på ålder och andra faktorer, till exempel graviditet eller amning.
Malabsorption av koppar i tarmen
Vissa fall kan leda till försämrat upptag av koppar i tarmen, även om du får i dig tillräckligt med koppar. Förutom malabsorption orsakad av höga zink- och järnmängder kan kopparabsorptionen också blockeras av höga mängder C-vitaminintag (mer än 1500 mg/dag) av samma anledning som för zink och järn: konkurrens om absorptionen.
Den vanligaste orsaken till kopparbrist är minskad absorption i samband med kirurgi i mag-tarmsystemet. Detta kan innefatta gastric bypass, gastrektomi och kirurgi i övre mag-tarmkanalen.
Det kan dessutom finnas problem relaterade till kopparabsorptionen om du lider av malabsorptionssyndrom, såsom celiaki eller inflammatoriskt tarmsyndrom. I ett sådant fall kan din kropp inte fullt ut absorbera alla näringsämnen i den mat du får i dig, vilket leder till kopparbrist och andra näringsämnesbrister.
Hereditära sjukdomar – Menkes sjukdom
Menkes sjukdom är en genetisk mutation som påverkar koppartransportproteinet ATP7A, vilket leder till allvarlig kopparbrist. Den kännetecknas av ett märkligt stålfärgat, kinkigt hår, slappa muskler, kramper, hypotermi, tillväxtsvårigheter och försämring av nervsystemet.
Denna sjukdom uppträder under tidig till mellanliggande barndom och drabbar i allmänhet manliga spädbarn. Kvinnliga barn till en bärande mamma har en jämn chans att bära på sjukdomen men inte drabbas av den.
Effekterna av kopparbrist
Beroende på hur allvarlig bristen är kan kopparbrist leda till några av följande hälsoproblem:
- Anemi;
- Svårt immunförsvar;
- Ökad risk för infektioner;
- Låg kroppstemperatur;
- Hud- och hårdepigmentering;
- Osteoporos;
- Benskörhet;
- Sköldkörtelproblem;
- Hudförlust;
- Tillväxthämning;
- Försenad pubertet;
- Skador på hjärnvävnad och nervsystem;
- Hjärt- och kärlsjukdomar; och
- Andra komplikationer.
Symtomen på kopparbrist
Kopparbrist tar tid att utvecklas och visa symtom. Faktum är att du kan ha brist utan att veta om det förrän bristen blir allvarligare. Det finns dock några tecken som kan tyda på brist.
Mättnad
Då koppar spelar en viktig roll i bildandet av de röda blodkropparna blir kroppen, vid brist, utarmad på det nödvändiga syret som hjälper våra kroppar att fungera ordentligt. Med andra ord utvecklar vi anemi som påverkar våra energinivåer.
Också cellerna använder koppar för att generera adenosintrifosfat (ATP), som är den huvudsakliga energikällan för våra kroppar. Vid brist kan kroppen inte generera tillräckligt med ATP, vilket resulterar i svaghet och trötthet.
Smärta, domningar, svaghet och stört humör
Koppar spelar en viktig roll i produktionen och underhållet av myelin. Detta är ett ämne som omsluter nerverna och underlättar kommunikationen av signaler i hela nervsystemet. Dessutom är ett enzym som innehåller koppar också ansvarigt för att omvandla dopamin till noradrenalin, vilket resulterar i humörstörningar.
Förlust av koppar kan leda till neurologiska tillstånd som:
- Myelopati, som orsakar minskad kroppsfunktion, smärta och svaghet,
- Perifer neuropati, som orsakar svaghet, domningar och smärta, som vanligen känns i händer och fötter, och
- Otillräcklig syntes av signalsubstanser, vilket kan leda till sänkta känslor av njutning och belöning och andra humörrelaterade problem.
Frekventa förkylningar och sjukdomar
En kopparbristande kropp är en kropp med ett nedsatt immunförsvar. Detta beror på att koppar bidrar till bildandet av vita blodkroppar. Kroppens nedsatta förmåga att bekämpa patogener resulterar i frekventa förkylningar och andra infektioner.
Problem med minne och inlärning
Kopparbrist kan leda till svårigheter med inlärning och minnesförmåga. Detta beror på att hjärnan behöver koppar för att fungera korrekt och utvecklas. Mer exakt används koppar av enzymer som förser hjärnan med energi och hjälper hjärnan att försvara sig och förmedla signaler till kroppen.
Svårigheter med att gå
Nervsystemet förlitar sig på koppar på grund av vissa enzymer som kräver det för att upprätthålla optimal hälsa i ryggmärgen. De gör det genom att isolera den, vilket resulterar i bättre signalförmedling mellan kroppen och hjärnan. Vid brist på koppar vidarebefordras dessa signaler inte effektivt, vilket resulterar i förlust av koordination och ostadighet.
Svaga och sköra ben
Också känt som osteoporos, har detta tillstånd kopplats till lägre kopparmängder i kroppen. Detta beror på att koppar hjälper till att skapa tvärbindningar inuti dina ben, vilket gör att benen är starka och friska. Dessutom bidrar koppar till skapandet av osteoblaster, som är celler som hjälper till att omforma och stärka benvävnad.
Köldkänslighet
Kopparbrist påverkar sköldkörtelns funktion negativt på ett sätt som kan leda till att den misslyckas med att reglera ämnesomsättning och värmeproduktion. Detta beror på att koppar påverkar produktionen av T3- och T4-nivåerna av sköldkörtelhormoner. När dessa är låga kan sköldkörteln inte fungera lika effektivt.
Blek hud och för tidigt grått hår
Melanin är ett pigment som bestämmer hudens och hårets färg. Eftersom koppar används av enzymer som hjälper till med produktionen av melanin kan brist på koppar påverka produktionen av pigmentet, vilket resulterar i blek hud och för tidigt grått hår.
Synförlust
I fall av långvarig kopparbrist kan nervsystemet bli allvarligt påverkat, och detta inkluderar synnerven. Om den skadas på grund av allvarlig kopparbrist under en längre tid kan det leda till partiell eller total synförlust.
Hur man diagnostiserar kopparbrist
Om du misstänker att dina kopparnivåer kan vara låga bör du kontakta din läkare och be om att bli testad. Kopparbrist diagnostiseras genom att analysera blod, 24-timmarsurin och levervävnad (levervävnad).
Blodprovet mäter ceruloplasmin, kopparnivåer i blodet och fri (obunden) koppar i blodet. Ceruloplasmin är ett protein som tillverkas i levern och som transporterar koppar från levern till blodomloppet och till de delar av kroppen som behöver det.
Urintestet följer vanligtvis med blodprovet om ceruloplasminnivåerna är onormala eller oklara. Detta test mäter nivåerna för eliminering av koppar. En 24-timmarsurin innebär att all urin samlas in under en 24-timmarsperiod.
Leverbiopsin görs för att utvärdera kopparlagret i levern, eftersom det är där koppar lagras i kroppen.
Ett ceruloplasmintest görs vanligen om personen uppvisar symtom på Wilsons sjukdom, kopparbrist eller koppartoxicitet. Det görs också på spädbarn som visar symtom på Menkes syndrom.
Behandling av kopparbrist
Kopparbrist behandlas med antingen oralt tillskott eller intravenös koppar. Vid zinkförgiftning rekommenderas människor att sluta ta zink för att kopparnivåerna ska återgå till det normala. Detta åtföljs också av oralt koppartillskott.
Källor till koppar
Koppar är viktigt, så även om du inte har kopparbrist är det av största vikt att se till att det finns i din kost. Du kan hitta naturligt förekommande koppar i olika livsmedel och du kan också ta koppartillskott eller dricka kopparinfunderat vatten.
Mat
Koppar finns i en mängd olika livsmedel. Livsmedel som ostron och andra skaldjur, fullkorn, bönor, nötter, potatis och organkött (njurar, lever) är rika på koppar i kosten. Dessutom är bladgrönsaker, torkad frukt och jäst också bra källor till koppar.
Du kan läsa mer om Top 28 Foods High in Copper för att förstå vilka livsmedel som är bäst, varför de innehåller mycket koppar och hur mycket du skulle behöva för att tillgodose ditt dagliga kopparbehov.
Kopparpiller och kosttillskott
Kopparpiller och kosttillskott är en utmärkt kopparkälla vid kopparbrist. Det finns olika former av koppar att köpa i piller och tillskott, och absorptionen varierar när det gäller biotillgänglighet. Man kan nämligen hitta koppartillskott i form av kopparoxid, kopparsulfat, kopparaminosyrachelater och kopparglukonat.
Men även om det inte finns tillräckligt många studier som bekräftar vilken form av koppar som är lättast att absorbera i kroppen, har en studie undersökt skillnaden mellan kopparsulfat och kopparglycinat (kelatkoppar). Den studien fastställde att kopparglycinat har bättre biotillgänglighet.
I båda fallen är det viktigt att du inte tar koppartillskott tillsammans med järn eller zink och att du undviker proteskrämer med zink på grund av att dessa mineraler konkurrerar med varandra.
Koppar-infunderat vatten
Koppar-infunderat vatten, eller vatten som förvaras i ett kopparkärl, är också en bra källa till koppartillskott. Att dricka denna typ av vatten kan hjälpa till att bekämpa kopparbrist, men mängderna är inte tillräckligt höga för att ersätta oralt eller intravenöst tillskott. Regelbunden konsumtion av kopparinfunderat vatten kan dock bidra till att förebygga kopparbrist och kan ge en hjälpande hand vid behandling av densamma.
På den motsatta sidan av spektrumet: Koppartoxicitet
Enligt Copper Alliance löper människor större risk för kopparbrist än för koppartoxicitet. Världshälsoorganisationen har erkänt att människor över hela världen löper större risk att drabbas av negativa hälsoeffekter till följd av kopparbrist än till följd av ett överskott av koppar.
Och även om koppartoxicitet är sällsynt är det en allvarlig fråga som bör undersökas när det gäller konsumtion av produkter och ämnen som innehåller koppar. Den uppstår när för mycket koppar har kommit in i kroppen och kan vara resultatet av antingen kronisk kopparuppbyggnad eller akut kopparförgiftning.
Symtom på akut kopparförgiftning är bl.a. buksmärtor, illamående, kräkningar och diarré. Allvarligare komplikationer inkluderar hjärnskador, allvarliga leverskador, njursvikt, koma och död.
De tolerabla upptagningsnivåerna för koppar är:
- 0-12 månader: inte möjligt att fastställa (källorna bör endast komma från mat och modersmjölksersättning);
- 1-3 år: 1 000 mcg/dag;
- 4-8 år:: 1 000 mcg/dag;
- 4-8 år: 3 000 mcg/dag;
- 9-13 år:
- 14-18 år:
- 5 000 mcg/dag:
- 19+ år:
- 8 000 mcg/dag: 10 000 mcg/dag.
Summan av kardemumman
Kopper är ett mycket viktigt mineral som bidrar till många viktiga funktioner i vår kropp. Vid kopparbrist blir vi i riskzonen för olika tillstånd och komplikationer som kan leda till ytterligare hälsoproblem.
Och om du är gravid eller ammar kommer ditt barn dessutom att behöva den koppar du ger dem. Spädbarn som inte har fått tillräckligt med koppar under perioden före och efter födseln kan drabbas av hämmad tillväxt och andra komplikationer som kan påverka deras liv negativt.
Samtidigt som den allmänna sanningen är att allvarlig kopparbrist är sällsynt, är mild kopparbrist vanligare än vad du kanske tror, och det bidrar till en försämrad immunförsvar, humörförändringar och andra problem som sänker kvaliteten på ditt dagliga liv.
Att vidta åtgärder för att förebygga kopparbrist är så enkelt som att äta en mängd olika livsmedel som är rika på koppar och dricka kopparinfunderat vatten. dessa tillvägagångssätt kan också hjälpa i fall av redan existerande kopparbrist.
Om du misstänker att du kan lida av kopparbrist rekommenderar vi att du konsulterar en hälsovårdspersonal och låter testa dig. I detta fall kan du behöva förstärka din kost med koppartillskott och sänka ditt zinkintag.
Om författarna: Vi har tagit del av alla tillgängliga vetenskapliga studier och annan relevant litteratur. Vårt team av forskare och skribenter består av erfarna hälsoforskare inklusive en kvalificerad läkare. Observera att informationen i denna artikel inte är avsedd eller underförstådd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.