Descrição
O ligamento sacro-espinhoso (ligamento sacro-anterior da articulação sacro-ilíaca) é um ligamento pélvico. É uma banda triangular fina e cerca de 3,8-4,6cm de comprimento.
As fibras do ligamento sacro-espinhoso são misturadas com o ligamento sacro-tuberoso. Posteriormente, o ligamento sacro-espinhoso passa atrás do ligamento sacro-espinhoso. Anteriormente, o ligamento sacro-espinhoso cobre o músculo coccígeo. Ele é fixado a partir da coluna vertebral do ísquio e da borda externa do sacro e cóccix.
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O ligamento sacro-espinhoso actua como borda para o forame ciático maior e menor. O forame ciático maior situa-se acima do ligamento dando lugar a que os nervos e vasos glúteos superiores saiam da pélvis, actuando como passagem para os vasos e nervos glúteos inferiores, ciáticos e cutâneos femorais posteriores passarem e saírem da pélvis.
O forame ciático inferior está abaixo do ligamento, transmitindo o tendão do obturador interno, seu nervo e os vasos e nervos pudendos internos
Função
Os ligamentos sacro-espinhosos e sacro-espinhosos auxiliam na estabilidade pélvica. O ligamento trabalha com o ligamento sacrotuberoso para evitar a rotação da luz para além do sacro, evitando assim a torção excessiva da pélvis, dor lombar e tensão SIJ.
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Pertinência clínica
Função sacro-espinhosa/suspensão do illeococcígeo é um procedimento onde o ápice da vagina é suturado ao ligamento sacro-espinhoso. Este procedimento é recomendado a pacientes com prolapso uterino e vaginal, pois pode oferecer suporte mais resistente que o prolapso pélvico enfraquecido.
A compressão do nervo pélvico entre o ligamento sacro-espinhoso e sacro-espinhoso é uma das causas comuns de manifestações neurológicas de compressão pélvica que podem causar dor pélvica. Com um ligamento apertado, a dor é referida até ao aspecto central da parte posterior da coxa.
Referência
- Hammer N, Steinke H, Slowik V, Josten C, Bohme J, Spanel-Borowski. O sacrotubetous e o ligamento sacroespinhoso – uma reconstrução virtual . Outubro de 2009. Disponível a partir de:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19457648/ (último acesso 18/11/2020)
- 2.0 2.1 https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Sacrospinous-ligament
- Til L.Working with Sacrotuberous Ligaments.Associated Bodywork & Massage Professionals.2012 September. ABMP Publishing
- Guenevere Rae. Ligamentos Sacro-espinhosos e Sacro-espinhosos. Disponível a partir de: https://www.youtube.com/watch?v=UG2e1QlMTqk&feature=youtu.be
- Sandip P, Rodney A, Peter K, Shlomo R. 29 de Dezembro de 2004. Urologia Feminina, Uroginecologia, e Disfunção Voidiana. Infrorma Health Care. ISBN 0-8247-5426-3.
- Jornal Verde. Sacrospinous Ligament Fixation- Um vídeo instrutivo filmado usando um telescópio. Disponível de;https://www.youtube.com/watch?v=qEVRtaIfyqU&feature=youtu.be
- Kaur J, Singh P. Pudendal Nerve Entrapment Syndrome. InStatPearls 2019 Jun 21. Publicação de StatPearls.