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O que esperar durante esta visita
Seu médico e/ou enfermeiro provavelmente:
1. Verifique o peso e altura do seu filho, calcule o índice de massa corporal (IMC) e trace as medidas nos gráficos de crescimento.
2. Verifique a pressão arterial e visão do seu filho, se ele for capaz de cooperar.
3. Faça perguntas, aborde preocupações e ofereça orientações sobre como seu filho está:
Comer. O crescimento é lento e estável durante os anos de pré-escolar. Ofereça três refeições e dois lanches nutritivos por dia. Mesmo que seu filho seja um comedor exigente, continue oferecendo uma variedade de alimentos saudáveis.
Peeing e cocô. O seu educador pode ser treinado para fazer cocó ou usar o bacio durante o dia. Mesmo assim, é comum que crianças desta idade tenham um acidente ocasional durante o dia e ainda precisem de uma fralda à noite. Se o seu filho ainda não mostrou sinais de estar pronto para fazer cocó, informe o seu médico. Avise também o médico se o seu filho tem prisão de ventre, diarreia, parece estar “segurando”, ou foi treinado para fazer bacio, mas agora está tendo problemas.
Dormir. Os pré-escolares dormem cerca de 10-13 horas por dia. A maioria das crianças desta idade ainda tira uma soneca durante o dia.
Desenvolvimento. Por 3 anos, é comum que muitas crianças o façam:
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- juntar três ou mais palavras para formar frases curtas
- ser entendidos a maior parte do tempo quando falam
- pedalar um triciclo
- saltar para a frente
- copiar um círculo
- vestir e despir com uma pequena ajuda
- brincar de fazer…acredite
- fazer turnos enquanto joga
4. Faça um exame físico com o seu filho despido enquanto você está presente. Isto incluirá um exame aos olhos, exame aos dentes, ouvir o coração e os pulmões, e prestar atenção ao desenvolvimento da fala e da linguagem.
5. Atualize as imunizações. As imunizações podem proteger as crianças de doenças infantis graves, por isso é importante que o seu filho as receba a tempo. Os horários das imunizações podem variar de consultório para consultório, então fale com seu médico sobre o que esperar.
6. Encomende exames. O seu médico pode avaliar o risco de anemia, exposição ao chumbo e tuberculose e pedir exames, se necessário.
Vista Ahead
Aqui estão algumas coisas para ter em mente até o próximo check-up do seu filho aos 4 anos:
Alimentação
- As crianças em idade escolar devem obter 2 copos (480 ml) de leite magro ou sem gordura (ou produtos lácteos com baixo teor de gordura equivalente) diariamente. Você também pode dar uma alternativa de leite fortificado como leite de soja ou de amêndoa.
- Limitar o suco a não mais de 4 onças (120 ml) por dia. Evite alimentos e bebidas com alto teor de açúcar e gordura.
- Deixe o seu filho decidir quando ele ou ela está com fome ou cheio. Se o seu filho optar por não comer, ofereça um lanche saudável mais tarde.
- Tente comer em família na maioria das noites da semana.
Cuidados de rotina
- Se o seu filho desistir da sesta da tarde, não se esqueça de deixar passar algum tempo tranquilo durante o dia. Você também pode precisar ajustar a hora de dormir para garantir que seu filho durma o suficiente.
- Pesadelos e despertares noturnos são comuns nesta idade. Se ainda não o fez, estabeleça uma rotina regular para ajudar o seu filho a adormecer à noite. Evite imagens ou histórias assustadoras ou perturbadoras, especialmente antes de dormir.
- Se você matriculou seu filho na pré-escola, visite a sala de aula juntos algumas vezes antes do início das aulas. Se seu filho não estiver na pré-escola, procure oportunidades para interagir e brincar com outras crianças.
- Limite o tempo de tela (programas de TV, DVDs, smartphones, videogames, tablets e computadores) a não mais de 1 a 2 horas por dia de programação infantil de qualidade. Mantenha telas fora do quarto do seu filho.
- Leia para o seu filho todos os dias.
- Definir regras razoáveis e consistentes. Elogie o bom comportamento e redirecione calmamente o comportamento indesejado.
- Não espanque o seu filho. Use intervalos em vez disso.
- Deixe seu filho escovar os dentes duas vezes ao dia com uma quantidade de pasta de dentes com flúor do tamanho de uma ervilha. Marque uma visita ao dentista para examinar e limpar os dentes do seu filho.
Segurança
- Deixe uma área segura para brincar e dê tempo suficiente para explorar, fazer de conta e brincar ativamente.
- Cerve que o equipamento do playground seja bem mantido e apropriado para a idade do seu filho. As superfícies devem ser macias para absorver quedas (areia, tapetes de borracha ou uma camada profunda de madeira ou lascas de borracha).
- Supervisione sempre sua criança ao redor da água e quando brincar perto das ruas.
- Aplique protetor solar de FPS 30 ou superior pelo menos 15 minutos antes de sua criança sair para brincar e reaplique a cada 2 horas.
- Proteja sua criança do fumo passivo, o que aumenta o risco de doenças cardíacas e pulmonares. O vapor passivo do e-cigarettes também é prejudicial.
- Certifique-se de que o seu filho usa sempre um capacete quando anda de triciclo ou bicicleta.
- Se o seu filho ainda estiver numa cadeira auto voltada para trás, verifique os limites máximos de peso e altura recomendados pelo fabricante. Vire a cadeira auto quando o seu filho tiver o tamanho certo. As crianças devem permanecer no banco do automóvel até atingirem o limite máximo de peso ou altura permitido pelo fabricante do banco.
- Proteja a sua criança de ferimentos causados por armas de fogo, não mantendo uma arma em casa. Se você tem uma arma, mantenha-a descarregada e trancada. As munições devem ser trancadas separadamente. Certifique-se de que as crianças não possam acessar as chaves.
- Fale com seu médico se você estiver preocupado com sua situação de vida. Você tem as coisas que precisa para cuidar de seu filho? Você tem comida suficiente, um lugar seguro para viver e seguro de saúde? Seu médico pode informá-lo sobre os recursos da comunidade ou encaminhá-lo a um assistente social.
Estas folhas de check-up são consistentes com a Academia Americana de Pediatria (AAP)/Orientações da Bright Futures.