Does the HIPAA Privacy Rule allow a doctor to discuss a patient’s health status, treatment, or payment arrangements with the patient’s family and friends?

Answer:

Yes. HIPAA:n tietosuojasäännön 45 CFR 164.510(b) sallii nimenomaisesti, että suojatut yhteisöt voivat jakaa tietoja, jotka liittyvät suoraan puolison, perheenjäsenten, ystävien tai muiden potilaan nimeämien henkilöiden osallistumiseen potilaan hoitoon tai terveydenhuollon maksamiseen. Jos potilas on läsnä tai muutoin käytettävissä ennen tietojen luovuttamista ja jos hän on kykenevä tekemään terveydenhuoltoa koskevia päätöksiä, katettu yksikkö voi keskustella näistä tiedoista perheenjäsenten ja näiden muiden henkilöiden kanssa, jos potilas suostuu siihen tai, kun hänelle on annettu mahdollisuus, ei vastusta sitä. Katettu yksikkö voi myös jakaa asiaankuuluvat tiedot perheen ja näiden muiden henkilöiden kanssa, jos se voi ammatillisen harkinnan perusteella kohtuudella päätellä, että potilas ei vastusta sitä. Näissä olosuhteissa esimerkiksi:

  • Lääkäri voi antaa tietoja potilaan liikuntarajoitteista ystävälle, joka ajaa potilaan kotiin sairaalasta.
  • Sairaala voi keskustella potilaan maksuvaihtoehdoista hänen aikuisen tyttärensä kanssa.
  • Lääkäri voi opastaa potilaan huonetoveria lääkkeiden oikeasta annostelusta, kun tämä tulee hakemaan ystävänsä sairaalasta.
  • Lääkäri voi keskustella potilaan hoidosta potilaan kanssa ystävän läsnä ollessa, kun potilas tuo ystävänsä lääkärin vastaanotolle ja kysyy, voiko ystävä tulla hoitohuoneeseen.

Silloinkin, kun potilas ei ole läsnä tai kun suojattava yksikkö ei voi hätäolosuhteiden tai potilaan toimintakyvyttömyyden vuoksi kysyä potilaalta hänen hoidostaan tai maksustaan keskustelemisesta perheenjäsenen tai muun henkilön kanssa, suojattava yksikkö voi jakaa nämä tiedot kyseisen henkilön kanssa, kun se ammatillista harkintaansa käyttäen päättää, että se olisi potilaan edun mukaista. Ks. 45 CFR 164.510(b). Näin ollen esimerkiksi:

  • Kirurgi voi, jos se on tällaisen ammatillisen harkinnan mukaista, ilmoittaa potilaan puolisolle, joka on saattanut miehensä päivystyspoliklinikalle, että potilas on saanut sydänkohtauksen, ja antaa säännöllisiä päivityksiä potilaan edistymisestä ja ennusteesta.
  • Lääkäri voi, jos se on tällaisen ammatillisen harkinnan mukaista, keskustella puhelimitse toimintakyvyttömän potilaan tilasta perheenjäsenen kanssa.

Lisäksi tietosuojasäännössä sallitaan nimenomaisesti, että suojattu yksikkö voi käyttää ammatillista harkintaa ja yleisestä käytännöstä saatua kokemusta tehdäkseen kohtuullisia johtopäätöksiä potilaan parhaasta edusta salliessaan toisen henkilön toimia potilaan puolesta noutaakseen täytetyn lääkemääräyksen, lääkinnällisiä tarvikkeita, röntgenkuvia tai muita vastaavia suojattuja terveystietoja. Esimerkiksi kun henkilö tulee apteekkiin ja pyytää noutamaan reseptin nimeltä tunnistamansa henkilön puolesta, apteekkari voi ammatillisen harkintakykynsä ja yleisestä käytännöstä saadun kokemuksen perusteella sallia tämän henkilön tehdä niin.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.