Descrizione
Il legamento sacrospinoso (legamento sacrosciatico piccolo/anteriore dell’articolazione sacroiliaca) è un legamento pelvico. È una banda triangolare sottile e circa 3,8-4,6 cm di lunghezza.
Le fibre del legamento sacrospinoso sono mescolate al legamento sacrotuberoso. Posteriormente, il legamento sacrotuberoso passa dietro il legamento sacrospinoso. Anteriormente, il legamento sacrospinoso copre il muscolo coccigeo. È attaccato dalla spina dell’ischio e dal bordo esterno del sacro e del coccige.
Attacchi
Il legamento sacrospinoso funge da confine per il forame sciatico maggiore e minore. Il forame sciatico maggiore si trova al di sopra del legamento che dà modo ai vasi e ai nervi glutei superiori di emergere dalla pelvi, mentre funge da passaggio per i vasi e il nervo gluteo inferiore, i nervi sciatico e cutaneo femorale posteriore di passare attraverso e uscire dalla pelvi.
Il forame sciatico inferiore si trova sotto il legamento, trasmettendo il tendine dell’otturatore interno, il suo nervo, i vasi e il nervo pudendo interno
Funzione
I legamenti sacrospinoso e sacrotuberoso aiutano nella stabilità pelvica. Il legamento lavora con il legamento sacrotuberoso per prevenire la rotazione dell’ileo oltre il sacro, prevenendo così l’eccessiva torsione della pelvi, il dolore lombare e lo sforzo dell’articolazione sacro-sacrale.
Rilevanza clinica
La fissazione sacrospinosa/sospensione dell’illeococcige è una procedura in cui l’apice della vagina viene suturato al legamento sacrospinoso. Questa procedura è raccomandata alle pazienti con prolasso uterino e vaginale in quanto può offrire un supporto più robusto rispetto al prolasso pelvico indebolito.
L’intrappolamento del nervo pudendo tra il legamento sacrotuberoso e sacrospinoso è una delle cause comuni di manifestazioni neurologiche di intrappolamento pudendo che possono causare dolore pelvico. Con un legamento teso, il dolore viene riferito alla parte centrale posteriore della coscia.
Riferimento
- Hammer N, Steinke H, Slowik V, Josten C, Bohme J, Spanel-Borowski. Il sacrotubetous e il legamento sacrospinoso – una ricostruzione virtuale. 2009 Ottobre. Disponibile da:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19457648/ (ultimo accesso 18/11/2020)
- 2.0 2.1 https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Sacrospinous-ligament
- Til L.Working with Sacrotuberous Ligaments.Associated Bodywork & Massage Professionals.2012 September. ABMP Publishing
- Guenevere Rae. Legamenti sacrospinosi e sacrotuberi. Disponibile da: https://www.youtube.com/watch?v=UG2e1QlMTqk&feature=youtu.be
- Sandip P, Rodney A, Peter K, Shlomo R. 29 dicembre 2004. Urologia femminile, Uroginecologia e disfunzione della vescica.Infrorma Health Care. ISBN 0-8247-5426-3.
- Giornale Verde. Fissazione del legamento sacrospinoso – Un video istruttivo filmato usando un telescopio. Disponibile da;https://www.youtube.com/watch?v=qEVRtaIfyqU&feature=youtu.be
- Kaur J, Singh P. Pudendal Nerve Entrapment Syndrome. InStatPearls 2019 Jun 21. StatPearls Publishing.