O que é uma Urethrostomia Perineal?
Uma uretrostomia perineal (PU) é uma reconstrução cirúrgica do tubo através do qual o seu animal de estimação urina. O objectivo é criar uma abertura maior através da qual o seu animal de estimação pode urinar. Este é um procedimento de recuperação realizado quando as obstruções urinárias ou não podem ser corrigidas por cateterismo ou quando ocorreram bloqueios repetitivos. A palavra perineal refere-se à localização do novo orifício entre o pênis e o ânus e o termo uretrostomia é o processo de fazer cirurgicamente o novo orifício.
Esta cirurgia ajuda a diminuir a chance de repetição de bloqueios urinários. Um bloqueio urinário é uma situação de risco de vida para o seu animal de estimação. É importante repetir que esta cirurgia diminui significativamente a chance de repetição de bloqueios, mas não garante que um bloqueio futuro não ocorra. Os cuidados pós-operatórios são muito importantes para o sucesso desta cirurgia.
Os animais de estimação masculinos são muito mais propensos a bloqueios urinários do que os animais de estimação femininos. A uretra feminina é muito mais curta e larga do que a uretra masculina. A uretra masculina é estreita e torna-se ainda mais estreita à medida que prolonga o comprimento do pénis, por isso mesmo um pequeno tampão pode causar um bloqueio que ameaça a vida.
Identificando a necessidade de cirurgia de uretra perineal (PU)
Mucus, cristais e pedras na bexiga urinária do seu animal de estimação podem facilmente se aglomerar para formar um tampão na uretra. Às vezes, um bloqueio na uretra pode ser aliviado usando um cateter para empurrar o tampão de volta para a bexiga urinária. Se isto não puder ser feito com sucesso, então deve ser feita uma uretra perineal para salvar a vida do seu animal de estimação. Se o cateterismo foi necessário em várias ocasiões para remover um tampão, seu veterinário pode sugerir a cirurgia de PU como estratégia preventiva. Em qualquer caso em que um tampão é causado por um caroço e o caroço é empurrado de volta para a bexiga urinária, uma cirurgia diferente, chamada cistotomia, deve ser realizada para remover o caroço da bexiga urinária. Assim o caroço não voltará a rolar para dentro da uretra causando outro bloqueio.
Precisaremos de uma cópia das notas médicas e radiografias do seu veterinário antes de o colocar na nossa agenda. Portanto, por favor, peça ao seu veterinário para nos enviar essas notas e radiografias por e-mail ou fax.
Deve ser fornecida uma radiografia para ter a certeza de que não há pedras na bexiga urinária antes de realizar uma PU. Nós não oferecemos radiografias na Helping Hands, portanto elas devem ser fornecidas pelo seu veterinário regular.
Após a cirurgia de Uretrostomia Perineal (PU)
Imediatamente após uma cirurgia de PU, a responsabilidade mais importante que você terá é manter a coleira E no seu animal de estimação para que ele não possa chegar à sua incisão. O tecido envolvido na cirurgia é muito fino e delicado, portanto se o seu animal lamber ou chegar à incisão de alguma forma, pode não haver nenhum tecido a ser reparado. Você deve absolutamente manter a coleira E sempre ligada até que seu veterinário lhe diga que é seguro removê-la, geralmente após 2 semanas.
Para ajudar seu animal a comer com a coleira, você pode usar um pequeno prato levantado em uma lata para que a coleira caiba ao redor dela, ou você pode alimentá-lo à mão, ou apenas ser criativo, mas não tire a coleira E!
Imediatamente após a cirurgia é normal que o seu animal tenha urina ensanguentada durante alguns dias e o seu animal pode ter acidentes à medida que se vai habituando ao seu novo modo de vida. Isto será temporário. Recomendamos que você mantenha seu animal em um quarto com piso de azulejos ou linóleo durante sua recuperação para que qualquer acidente possa ser limpo facilmente. Se o sangue ou a urina mancharem as pernas traseiras ou a barriga, pode usar um pano húmido para as limpar, mas evite o contacto directo com a incisão. Não limpe directamente a área da incisão.
O seu gato irá necessitar de uma ninhada especial para a sua recuperação. A ninhada de argila irá aderir à sua incisão causando trauma e retardando a cicatrização. Você pode usar jornal retalhado ou se o seu gato preferir uma ninhada granulada, você pode comprar ninhada granulada de papel chamada Yesterday’s News na maioria das lojas de animais. Esteja preparado e tenha a ninhada de papel apropriada pronta para o seu gato quando ele chegar a casa. Você pode retornar à ninhada de barro depois que ele estiver todo curado.
Duas semanas após a cirurgia você é obrigado a acompanhar com seu veterinário regular. Há várias razões importantes que nos obrigam a esta consulta.
Primeiro, o seu veterinário deve testar a urina do seu animal de estimação para verificar que qualquer infecção urinária tenha desaparecido completamente. Ocasionalmente um antibiótico mais forte pode ser necessário ou o antibiótico que seu animal está tomando pode precisar ser reabastecido para um curso mais longo. Por favor, não deixe seu veterinário pular este passo importante. O bloqueio muito provavelmente começou a partir de uma infecção do trato urinário de baixo grau, e se a urina continuar infectada, um novo bloqueio pode ocorrer mais acima do que o novo orifício que fizemos. É importante salientar que a cirurgia de PU não cura os bloqueios urinários. Os animais de estimação ainda podem bloquear se tampões de muco maiores ou pedras reforma.
Segundo, Você não pode remover o colarinho E sem a aprovação de um veterinário. O seu veterinário tem de verificar a incisão do seu animal de estimação para verificar se este está completa e devidamente cicatrizado.
Finalmente, você e seu veterinário precisarão desenvolver um plano preventivo para ajudar o corpo de seu animal a prevenir mais problemas urinários e infecções. Se o seu animal precisa de uma PU, uma cistotomia, ou ambas, a cirurgia é apenas um passo no processo geral de resolução de problemas do tracto urinário. É provável que as infecções se repitam se você não tomar medidas preventivas. As medidas preventivas podem incluir mudanças na dieta, medicamentos e/ou monitoramento regular da urina. É por isso que é tão importante acompanhar o seu veterinário regular e seguir rigorosamente as suas recomendações. Mais uma vez, a cirurgia de PU é uma cura temporária para bloqueios urinários. Você deve trabalhar em conjunto com seu veterinário para evitar bloqueios futuros.
Há coisas adicionais que você pode fazer em casa para ajudar. Para gatos, mantenha a ninhada limpa várias vezes ao dia. Assim como você provavelmente não gosta de sentar em um vaso sanitário que não é lavado, os gatos não gostam de subir em panelas de ninhada que não são escavadas, assim eles vão segurar a sua urina por muito tempo. Além disso, o livre acesso à água fresca e a alimentação com comida enlatada manterá os gatos melhor hidratados, para que eles possam enxaguar seus sistemas naturalmente. Para os cães, da mesma forma, permitir-lhes o livre acesso à água fresca, adicionando comida enlatada à sua dieta e permitindo-lhes sair e esvaziar as suas bexigas com mais frequência irá ajudar.
É importante lembrar que o seu animal de estimação não será capaz de lhe dizer que tem uma infecção urinária, mas eles podem mostrar-lhe. Alguns comportamentos a serem procurados como um sinal de alerta precoce podem ser, seu animal bebendo mais vezes ou tendo que encher sua bacia de água com mais freqüência do que o normal. Você pode ver o seu gato na ninhada mais vezes ou o seu cão a pedir para sair mais vezes. Ou você pode encontrar o seu animal a ter acidentes em casa. Muitas vezes, estes não são realmente acidentes. Os animais de estimação são inteligentes e vão colocar a urina onde a verá ou pisará como um sinal de que precisam de ajuda ou talvez não a consigam segurar o tempo suficiente. Se você vir algum destes comportamentos, por favor não espere. Peça ao seu veterinário para verificar a urina deles imediatamente.
Even como o dono mais dedicado a animais de estimação, você pode não perceber que seu animal tem uma infecção no trato urinário porque vai contra a natureza deles se queixarem. Você pode não estar ciente de qualquer problema à espreita até que seja tão ruim que eles comecem a urinar na casa onde você vai ver, urinando sangue, ou não urinando nada.
Não podemos enfatizar o suficiente para você como é importante um plano de cuidado preventivo quando você está lidando com problemas do trato urinário do seu animal de estimação. Apesar de todos os seus melhores esforços, às vezes ainda ocorrem infecções do trato urinário.
Cirurgia de Programação da Uretrostomia Perineal (PU) no Helping Hands
Como mencionado anteriormente, a cirurgia de Uretrostomia Perineal é definida como um procedimento de salvamento para permitir ao seu animal de estimação urinar. Como uma glândula prostática aumentada pode potencialmente prejudicar a micção e a nova saída cirurgicamente criada que permite a micção será localizada ao longo do escroto nos machos, esterilizar seu animal é obrigatório (cães $55, gatos $35).
Bloodwork ($90) é necessário para seu animal de estimação. O trabalho de sangue que fazemos na Helping Hands mostra-nos os valores básicos da função dos órgãos (rim e fígado) para ajudar a fazer as escolhas mais seguras para a anestesia. O trabalho de sangue que realizamos na Helping Hands não é diagnóstico. É sempre recomendado que você discuta cirurgia e sedação com seu veterinário principal que acompanhou a saúde do seu animal de estimação se você tiver alguma preocupação. É importante lembrar que há sempre risco ao sedar qualquer animal vivo.
E-Collars ($15) Muitos animais mastigam ou lambem suas incisões após a cirurgia. SOLICITAMOS que todo animal de estimação que tenha este procedimento tenha uma coleira eletrônica para ajudar a prevenir isto. Se o seu animal abrir a incisão, você será cobrado por fechar a ferida. É também REFORÇADO que o seu animal de estimação permaneça calmo e engradado se possível durante a recuperação para reduzir o risco de abertura do local da incisão, especialmente se a massa estiver em uma área de “alto movimento”. Os pacientes que requerem cirurgia perto dos olhos ou ouvidos necessitarão de um e-collar para evitar a fricção do rosto com patas.
Somos um ambulatório, o que significa que os animais de estimação vão para casa no mesmo dia. Embora muitos dos nossos clientes levem os seus animais de estimação para casa após a cirurgia, recomendamos sempre que fale com o seu veterinário para ver se recomendam que seja feito um acompanhamento nocturno com eles ou um hospital de emergência. Nós sempre encorajamos os proprietários a considerar uma transferência para o cuidado pós-operatório após a cirurgia.
Se assim for, você pode retornar ao seu veterinário de serviço completo ou a uma instalação 24 horas para o cuidado contínuo às suas custas. Estamos aqui para levar o seu animal de estimação através da cirurgia e voltar para as mãos do seu veterinário de serviço completo.
PEDIDO DE URETROSTOMIA PERINEAL (PU ) CIRURGIA EM MÃOS DE AJUDA