De controle van uw kind: 3 jaar

• Grotere tekstgrootteGrote tekstgrootteReguliere tekstgrootte

Wat kunt u verwachten tijdens dit bezoek

Uw arts en/of verpleegkundige zal waarschijnlijk:

1. Het gewicht en de lengte van uw kind controleren, de body mass index (BMI) berekenen en de metingen op groeidiagrammen uitzetten.

2. De bloeddruk en het gezichtsvermogen van uw kind controleren, als uw kind kan meewerken.

3. Vragen stellen, zorgen bespreken en advies geven over hoe het met uw kind gaat:

Eten. De groei verloopt langzaam en gestaag tijdens de kleuterjaren. Bied drie maaltijden en twee voedzame tussendoortjes per dag aan. Zelfs als uw kind een kieskeurige eter is, blijf dan een verscheidenheid aan gezond voedsel aanbieden.

Peepen en poepen. Misschien is uw kleuter al zindelijk of gebruikt hij het potje overdag. Toch komt het vaak voor dat kinderen van deze leeftijd overdag een ongelukje hebben en ’s avonds nog een luier nodig hebben. Als uw kind nog geen tekenen vertoont dat het klaar is voor zindelijk worden, vertel het dan aan uw arts. Laat het de dokter ook weten als uw kind constipatie heeft, diarree heeft, “ophoudt”, of zindelijk was maar nu problemen heeft.

Slapen. Kleuters slapen ongeveer 10-13 uur per dag. De meeste kinderen van deze leeftijd doen overdag nog een dutje.

Ontwikkeling. Tegen de tijd dat ze 3 jaar zijn, is het voor veel kinderen gebruikelijk om:

• drie of meer woorden samenvoegen tot korte zinnen
• het grootste deel van de tijd verstaanbaar zijn als ze spreken
• op een driewieler stappen
• voorwaarts springen
• een cirkel kopiëren
• aan- en uitkleden met een beetje hulp
• een spelletje make-geloven
• om de beurt spelen

4. Doe een lichamelijk onderzoek met uw kind uitgekleed terwijl u aanwezig bent. Dit omvat een oogonderzoek, een gebitsonderzoek, luisteren naar het hart en de longen, en aandacht voor de spraak- en taalontwikkeling.

5. Werk vaccinaties bij. Inentingen kunnen kinderen beschermen tegen ernstige kinderziekten, dus het is belangrijk dat uw kind ze op tijd krijgt. De inentingsschema’s kunnen van kantoor tot kantoor verschillen, dus praat met uw arts over wat u kunt verwachten.

6. Bestel tests. Uw arts kan het risico van uw kind op bloedarmoede, blootstelling aan lood en tuberculose beoordelen en zo nodig tests bestellen.

Vooruitblik

Dit zijn enkele dingen die u in gedachten moet houden tot de volgende controle van uw kind op 4 jaar:

Voeding

1. Voorschoolse kinderen moeten dagelijks 2 kopjes (480 ml) magere of vetvrije melk (of gelijkwaardige magere zuivelproducten) krijgen. Je kunt ook een verrijkt melkalternatief geven, zoals soja- of amandelmelk.
2. Beperk sap tot niet meer dan 4 ounces (120 ml) per dag. Vermijd voedingsmiddelen en dranken met veel suiker en vet.
3. Laat uw kind zelf bepalen wanneer het honger heeft of vol zit. Als uw kind ervoor kiest niet te eten, bied dan later een gezonde snack aan.
4. Probeer de meeste avonden van de week samen als gezin te eten.

Routinezorg

1. Als uw kind het middagslaapje opgeeft, zorg dan voor wat rustige “rustmomenten” overdag. Misschien moet u ook de bedtijd aanpassen om ervoor te zorgen dat uw kind genoeg slaap krijgt.
2. Nachtmerries en ’s nachts wakker worden komen vaak voor op deze leeftijd. Als u dat nog niet hebt gedaan, maak dan een regelmatige bedtijdroutine om uw kind te helpen ’s avonds in slaap te vallen. Vermijd enge of schokkende beelden of verhalen, vooral voor het slapengaan.
3. Als u uw kind op de kleuterschool hebt ingeschreven, bezoek dan samen een paar keer de klas voordat de school begint. Als uw kind niet op de kleuterschool zit, zoek dan naar mogelijkheden om met andere kinderen te spelen en samen te werken.
4. Beperk schermtijd (tv-programma’s, dvd’s, smartphones, videospelletjes, tablets en computers) tot niet meer dan 1 tot 2 uur per dag met kinderprogramma’s van goede kwaliteit. Houd schermen uit de slaapkamer van uw kind.
5. Lees uw kind elke dag voor.
6. Stel redelijke en consequente regels op. Prijs goed gedrag en stuur ongewenst gedrag op een rustige manier bij.
7. Geef uw kind geen slaag. Gebruik in plaats daarvan time-outs.
8. Zorg dat uw kind twee keer per dag zijn tanden poetst met een hoeveelheid fluoride tandpasta ter grootte van een erwt. Plan een bezoek aan de tandarts om het gebit van uw kind te laten onderzoeken en reinigen.

Veiligheid

1. Zorg voor een veilige speelplek en geef uw kind voldoende tijd om te ontdekken, te doen alsof en actief te spelen.
2. Zorg ervoor dat de speeltoestellen goed worden onderhouden en geschikt zijn voor de leeftijd van uw kind. Oppervlakken moeten zacht zijn om vallen op te vangen (zand, rubberen matten, of een diepe laag hout of rubbersnippers).
3. Geef altijd toezicht op uw kind in de buurt van water en bij het spelen in de buurt van straten.
4. Smeer uw kind ten minste 15 minuten voordat het buiten gaat spelen in met zonnebrandcrème met SPF 30 of hoger en breng het ongeveer elke 2 uur opnieuw aan.
5. Bescherm uw kind tegen passief roken, dat het risico op hart- en longaandoeningen verhoogt. Tweedehandsdamp van e-sigaretten is ook schadelijk.
6. Zorg ervoor dat uw kind altijd een helm draagt bij het rijden op een driewieler of fiets.
7. Als uw kind nog in een achterwaarts gericht autostoeltje zit, controleer dan het maximale gewicht en de maximale lengte die door de fabrikant worden aanbevolen. Draai het autostoeltje om als uw kind de juiste grootte heeft. Kinderen moeten in het autostoeltje blijven zitten tot ze de hoogste gewichts- of lengtelimiet hebben bereikt die door de fabrikant van het stoeltje is toegestaan.
8. Bescherm uw kind tegen verwondingen door een wapen door geen wapen in huis te hebben. Als u toch een wapen heeft, bewaar het dan ongeladen en opgeborgen. Munitie moet apart worden opgeborgen. Zorg ervoor dat kinderen geen toegang hebben tot de sleutels.
9. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over uw woonsituatie. Heeft u de dingen die u nodig heeft om voor uw kind te zorgen? Heeft u genoeg te eten, een veilige plek om te wonen en een ziektekostenverzekering? Uw arts kan u vertellen over hulpbronnen in de gemeenschap of u doorverwijzen naar een maatschappelijk werker.

Deze controlebladen zijn in overeenstemming met de richtlijnen van de American Academy of Pediatrics (AAP)/Bright Futures.