Studie ukazuje, že melatonin zlepšuje spánek a hladinu A1c
Diabetes 2. typu je hlavní komorbiditou u mnoha lidí, kteří trpí nespavostí. Izraelští vědci ve studii zkoumali bezpečnost a účinnost melatoninu s prodlouženým uvolňováním (2 mg) při léčbě glukózy, lipidového metabolismu a spánku u 36 pacientů, kteří mají diabetes 2. typu a nespavost.
Této randomizované, dvojitě zaslepené, zkřížené studie se zúčastnilo celkem 11 mužů a 25 žen. Účastníkům bylo mezi 46 a 77 lety.
Výsledky studie vyšly v listopadovém čísle 2011 časopisu Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy v článku „Efficacy and safety of prolonged-release melatonin in insomnia patients with diabetes: a randomized, double-blind, crossover study.“
Účastníkům studie byl podáván melatonin s prodlouženým uvolňováním nebo placebo po dobu 3 týdnů (období 1), následovalo 1týdenní vymývací období a poté se přešli na další 3 týdny léčby druhým přípravkem (období 2). Všechny tablety byly užívány 2 hodiny před spaním po dobu 3 týdnů.
V prodlouženém období 5 měsíců byl všem účastníkům studie podáván melatonin s prodlouženým uvolňováním na noc. To bylo provedeno v otevřeném designu. V podskupině, která zahrnovala 22 účastníků studie, byl spánek objektivně monitorován. Byla použita zápěstní aktigrafie.
Na začátku a na konci studie byly měřeny následující hladiny:
- C-peptid
- glukóza na lačno
- fruktosamin
- glykosylovaný hemoglobin (A1c)
- vysoká a nízká hustota.hustoty lipoproteinů
- cholesterol
- inzulin
- některé antioxidanty
- celkový cholesterol
- triglyceridy
Pacienti nadále užívali souběžné léky po celou dobu trvání studie.
Výzkumníci zjistili, že po 3 týdnech užívání melatoninu s prodlouženým uvolňováním nedošlo k žádným významným změnám v následujících hladinách:
- antioxidantů
- chemie krve
- C-peptidu
- fruktosaminu
- inzulínu
- glukózy v séru
Výzkumníci také zjistili, že efektivita spánku, doba probuzení po nástupu spánku a počet probuzení se významně zlepšily při užívání melatoninu s prodlouženým uvolňováním ve srovnání s placebem.
Po 5 měsících užívání melatoninu s prodlouženým uvolňováním bylo zjištěno, že průměrná hodnota A1c (± standardní odchylka) byla významně nižší než na počátku (9,13 % ± 1,55 % oproti 8,47 % ± 1,67 %; p=0,005).
Výzkumný tým dospěl k závěru, že krátkodobé užívání melatoninu s prodlouženým uvolňováním zlepšuje udržení spánku u osob, které mají diabetes 2. typu a nespavost, aniž by ovlivnilo metabolismus glukózy v krvi a lipidů. Dlouhodobý melatonin s prodlouženým uvolňováním má však příznivý vliv na hladinu A1c, což naznačuje zlepšení kontroly glykémie.