Tutkimus osoittaa melatoniinin parantavan unta ja A1c-arvoja
Tyypin 2 diabetesta sairastavilla monilla ihmisillä, jotka kärsivät unettomuudesta, on merkittävä liitännäissairaus. Israelilaiset tutkijat selvittivät tutkimuksessa pitkävaikutteisen melatoniinin (2 mg) turvallisuutta ja tehoa glukoosin, rasva-aineenvaihdunnan ja unen hoidossa 36 potilaalla, joilla on tyypin 2 diabetes ja unettomuus.
Tälle satunnaistetulle, kaksoissokkoutetulle, ristiintaulukoidulle (crossover) tutkimukselle osallistui yhteensä 11 miestä ja 25 naista. Osallistujat olivat 46-77-vuotiaita.
Tutkimuksen tulokset julkaistiin Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity -lehden marraskuun 2011 numerossa: Targets and Therapy artikkelissa ”Efficacy and safety of prolonged-release melatonin in insomnia patients with diabetes: a randomized, double-blind, crossover study.”
Tutkimukseen osallistuneille annettiin prolonged-release melatoniinia tai lumelääkettä 3 viikon ajan (jakso 1), jonka jälkeen seurasi 1 viikon huuhtelujakso, minkä jälkeen osallistujat saivat ristiintaulukoinnin, jonka jälkeen he saivat vielä 3 viikon hoidon toisella valmisteella (jakso 2). Kaikki tabletit otettiin 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa 3 viikon ajan.
Viiden kuukauden pituisessa jatkojaksossa kaikille tutkimukseen osallistuneille annettiin pitkävaikutteista melatoniinia yöksi. Tämä tehtiin avoimessa mallissa. Unta seurattiin objektiivisesti alaryhmässä, johon kuului 22 tutkimukseen osallistujaa. Käytettiin ranneaktigrafiaa.
Tutkimuksen alussa ja lopussa mitattiin seuraavat tasot:
- C-peptidi
- aamiaisglukoosi
- fruktosamiini
- glykosyloitu hemoglobiini (A1c)
- korkea- ja matalatiheyksinentiheä lipoproteiinikolesteroli
- insuliini
- eräät antioksidantit
- kokonaiskolesteroli
- triglyseridit
Potilaat jatkoivat samanaikaisten lääkkeiden käyttöä koko tutkimuksen ajan.
Tutkijat havaitsivat, että seuraavissa tasoissa ei tapahtunut merkittäviä muutoksia 3 viikon kuluttua pitkäkestoisen melatoniinin käytön jälkeen:
- antioksidantit
- veren kemia
- C-peptidi
- fruktosamiini
- insuliini
- seerumin glukoosi
Tutkijat havaitsivat myös, että unen tehokkuus, heräämisaika unen alkamisen jälkeen ja heräämisten määrä paranivat merkittävästi käytettäessä pitkäkestoista melatoniinia lumelääkkeeseen verrattuna.
Viiden kuukauden pitkävaikutteisen melatoniinin käytön jälkeen todettiin, että keskimääräinen A1c-arvo (±standardipoikkeama) oli merkitsevästi alhaisempi kuin lähtötilanteessa (9,13 % ± 1,55 % vs. 8,47 % ± 1,67 %; p=0,005).
Tutkijaryhmä päätteli johtopäätöksenä, että lyhytkestoinen pitkävaikutteisen melatoniinin käyttö parantaa unen ylläpitoa tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä, joilla on unettomuutta, ilman että se vaikuttaisi veren glukoosi- ja rasva-aineenvaihduntaan. Pitkäkestoisella pitkäaikaisella pitkäkestoisella melatoniinilla on kuitenkin suotuisa vaikutus A1c-arvoihin, mikä viittaa parempaan glykeemiseen kontrolliin.