Melatonin Use in Patients with Type 2 Diabetes and Insomnia

Study Shows Melatonin Improves Sleep and A1c Levels

Written by Julie M. Gentile
Reviewed by EndocrineWeb Editorial Board

Cukrzyca typu 2 jest główną chorobą współistniejącą u wielu osób cierpiących na bezsenność. W badaniu izraelscy naukowcy sprawdzili bezpieczeństwo i skuteczność melatoniny o przedłużonym uwalnianiu (2 mg) w leczeniu glukozy, metabolizmu lipidów i snu u 36 pacjentów z cukrzycą typu 2 i bezsennością.

W tym randomizowanym, podwójnie ślepym, krzyżowym badaniu wzięło udział 11 mężczyzn i 25 kobiet. Uczestnicy byli w wieku od 46 do 77 lat.

Wyniki badania ukazały się w wydaniu Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity z listopada 2011 roku: Targets and Therapy w artykule „Efficacy and safety of prolonged-release melatonin in insomnia patients with diabetes: a randomized, double-blind, crossover study.”

Uczestnikom badania podawano melatoninę o przedłużonym uwalnianiu lub placebo przez 3 tygodnie (okres 1), po czym następował 1-tygodniowy okres przerwy w przyjmowaniu leku, a następnie przechodzono na kolejne 3 tygodnie leczenia drugim preparatem (okres 2). Wszystkie tabletki przyjmowano na 2 godziny przed snem przez 3 tygodnie.

W okresie przedłużenia trwającym 5 miesięcy wszyscy uczestnicy badania otrzymywali na noc melatoninę o przedłużonym uwalnianiu. Odbyło się to w otwartym projekcie. Sen był monitorowany obiektywnie w podgrupie, która obejmowała 22 uczestników badania. Zastosowano aktygrafię nadgarstkową.

Następujące poziomy były mierzone przy linii podstawowej i na końcu badania:

  • C-peptyd
  • glukoza na śniadanie
  • fruktozamina
  • glikozylowana hemoglobina (A1c)
  • cholesterol lipoproteinowy o dużej i małej gęstościgęstości cholesterolu lipoproteinowego
  • insulina
  • niektóre przeciwutleniacze
  • cholesterol całkowity
  • trójglicerydy

Pacjenci kontynuowali przyjmowanie leków towarzyszących przez cały czas trwania badania.

Badacze stwierdzili, że nie było istotnych zmian po 3 tygodniach przyjmowania melatoniny o przedłużonym uwalnianiu w następujących poziomach:

  • antyoksydanty
  • chemia krwi
  • C-peptyd
  • fruktozamina
  • insulina
  • glukoza w surowicy

Badacze stwierdzili również, że wydajność snu, czas czuwania po rozpoczęciu snu i liczba przebudzeń uległy znacznej poprawie podczas przyjmowania melatoniny o przedłużonym uwalnianiu w porównaniu z placebo.

Po 5 miesiącach stosowania melatoniny o przedłużonym uwalnianiu zauważono, że średnie stężenie A1c (±odchylenie standardowe) było znacząco niższe niż na początku badania (odpowiednio 9,13%±1,55% vs 8,47%±1,67%; p=0,005).

Zespół badawczy doszedł do wniosku, że krótkotrwałe stosowanie melatoniny o przedłużonym uwalnianiu poprawia utrzymanie snu u osób z cukrzycą typu 2 i bezsennością bez wpływu na metabolizm glukozy i lipidów we krwi. Jednakże długotrwałe stosowanie melatoniny o przedłużonym uwalnianiu ma korzystny wpływ na poziom A1c, co sugeruje poprawę kontroli glikemii.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.