Comment obtenir une assurance médicale pour couvrir la massothérapie


Pour de nombreuses personnes souffrant de douleurs continues, la massothérapie est un élément important de leur plan de traitement.

Il est devenu particulièrement important de reconnaître le massage comme une méthode de soulagement de la douleur alors que le pays fait face à une épidémie d’abus d’opioïdes. Les médecins et les patients se tournent vers des méthodes alternatives, qui comprennent des médicaments non opioïdes et des massages thérapeutiques.

Mais quand il s’agit de massage, comment pouvez-vous être sûr que votre fournisseur d’assurance maladie le couvrira ?

Il n’y a aucune garantie que chaque fournisseur d’assurance couvrira la massothérapie, mais ces conseils peuvent aider :

1. Appelez pour vérifier la couverture de votre assurance pour la massothérapie

Il y a quelques questions importantes à poser à votre compagnie d’assurance. Contactez un représentant par le biais du numéro de service à la clientèle (généralement au dos de votre carte d’assurance).

Exemples de questions:

  • J’ai reçu une ordonnance pour un massage médical (ou thérapeutique) écrite par mon médecin. Comment puis-je savoir s’il s’agit d’un service couvert par mon régime ?
  • Mon ordonnance de massage doit-elle comporter un diagnostic particulier (tel que « mal de dos ») ou un numéro de code de diagnostic (tel que « M54.6 ») ?
  • Qu’est-ce qui doit également être inclus dans mon ordonnance, et quel type de médecin doit me prescrire ce service ?
  • Mon régime couvrira-t-il mon diagnostic de « mal de dos » ? (Ceci s’applique si vous avez déjà un diagnostic de votre médecin.)
  • Est-ce que j’ai des limitations sur le nombre de visites ou la durée de chaque visite ? (Si votre représentant d’assurance dit que chaque visite est limitée à un certain nombre d' » unités de facturation « , demandez combien de temps dure chaque unité.)
  • Où puis-je prendre rendez-vous pour un massage qui est dans le réseau avec mon plan ? Le massothérapeute autorisé est-il dans le réseau avec mon plan seulement à cet endroit ou à cet établissement ?

2. Obtenez une ordonnance en communiquant clairement à votre médecin que vous aimeriez avoir recours à la massothérapie

Disons que vous avez des douleurs musculaires et, selon votre mode de vie, l’historique de vos douleurs et vos recherches, vous pensez que la massothérapie est une option raisonnable. Décrivez tout cela clairement à votre médecin.

Par exemple :  » J’ai des douleurs lombaires, et c’est peut-être parce que je dors d’une certaine façon, mais je ne suis pas sûr. J’aimerais essayer la massothérapie en fonction de ce que j’ai lu sur ses bienfaits pour la douleur aiguë, et j’aimerais qu’un massothérapeute agréé m’aide à comprendre pourquoi cela se produit et à le corriger. Si la situation ne s’améliore pas, j’aimerais discuter des options de traitement de la douleur. Est-ce que vous me le recommanderiez ? »

Selon votre situation, votre médecin sera probablement ouvert à la prescription d’un massage. Le massage thérapeutique autorisé est sûr et ne crée pas de dépendance, et la recherche médicale soutient constamment son efficacité comme traitement de gestion de la douleur.

3. Demandez à votre médecin de vous prescrire un massage pour le diagnostic le plus général possible

Une prescription de massothérapie pour une  » douleur musculaire  » permet à un thérapeute autorisé d’ajuster le traitement à votre problème plus facilement et plus rapidement.

Par exemple, vous pouvez avoir une douleur à la cheville gauche, mais il s’avère plus tard que votre douleur à la cheville résulte d’une douleur au bas du dos que vous avez compensée au fil du temps.

Parce que les massothérapeutes ne peuvent pas écrire d’ordonnances ou diagnostiquer les patients, ils doivent faire exactement ce que l’ordonnance demande. Si votre ordonnance demande spécifiquement un massage dans la région de votre cheville gauche, un massothérapeute ne pourra pas commencer à traiter le bas de votre dos à moins que vous n’obteniez une ordonnance actualisée de votre médecin.

4. Si possible, obtenez une ordonnance qui ne précise pas la fréquence et le nombre de massages

Une ordonnance qui dit exactement combien de massages sont nécessaires ou combien vous devriez en recevoir chaque semaine ne mène pas toujours au meilleur plan de traitement.

Lorsque les massothérapeutes autorisés rencontrent les patients, leur objectif n’est pas seulement d’offrir une thérapie, mais aussi d’identifier comment la personne en est venue à avoir cette douleur. Ils évalueront les habitudes, comme croiser les jambes d’une certaine façon, qui pourraient être ajustées pour prévenir la douleur.

Il peut aussi y avoir une cause que le patient ne voudra pas changer – peut-être que sa posture à vélo contribue au mal de dos, mais il aime faire du vélo et ne veut pas arrêter. À ce moment-là, la massothérapie devient un entretien régulier pour le patient. Dans ces scénarios, le problème est difficile à régler en un nombre limité de rendez-vous.

Se présenter pour un rendez-vous aux heures dictées dans une ordonnance peut aussi devenir difficile entre les horaires du thérapeute et du patient, ou s’il y a une préférence de genre chez le thérapeute qui doit être accommodée.

La massothérapie peut être la clé pour réduire la douleur pour vous, que vous souffriez de douleurs musculaires, d’arthrite, de maux de tête ou même de fibromyalgie. Les massothérapeutes agréés peuvent contribuer au plan de traitement géré par votre médecin et vous aider à apprendre de meilleures stratégies d’autosoins.

Caitlin Merriman, massothérapeute agréée, est la responsable du programme de massothérapie à Ohio State Integrative Medicine.

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