PODSTAWY
Wiele leków może wpływać na czynność tarczycy. Szczególnie jeden z nich, lit, jest związany z rozwojem wola, niedoczynności i nadczynności tarczycy. Lit jest lekiem powszechnie stosowanym w leczeniu zaburzeń nastroju, w tym zaburzeń dwubiegunowych. Wykazano, że chroni on zarówno przed depresją, jak i manią, a także zmniejsza ryzyko samobójstwa. Do dziś pozostaje on kluczowym lekiem w leczeniu tego schorzenia, ponieważ inne dostępne terapie mają znaczące skutki uboczne, a wiele z nich nie jest zalecanych do stosowania u młodych kobiet. Oprócz wpływu na tarczycę, istnieje wiele doniesień łączących stosowanie litu z problemami z nerkami i przytarczycami. Ponieważ szacuje się, że 350 milionów osób na całym świecie cierpi na zaburzenia nastroju, istnieje duża grupa pacjentów, którzy przyjmowali lub będą przyjmować lit w ciągu swojego życia.
Badanie to zostało przeprowadzone w celu określenia, jak silny jest związek stosowania litu z rozwojem problemów z nerkami, tarczycą i przytarczycami. Wcześniejsze badania pozostawiły wiele pytań bez odpowiedzi, ponieważ były one zbyt krótkie w czasie trwania i dlatego nie były w stanie określić, jakie jest ryzyko długoterminowe. Celem tego badania było określenie częstości występowania zaburzeń czynności nerek, tarczycy i przytarczyc związanych ze stosowaniem litu.
TUŁ PEŁNEGO ARTYKUŁU:
Shine B et al. Long-term effects of lithium on renal, thyroid, and parathyroid function: a retrospective analysis of laboratory data. Lancet 2015;386:461-68.
SUMMARY OF THE STUDY
Badanie to zostało przeprowadzone w Wielkiej Brytanii z wykorzystaniem danych laboratoryjnych dostępnych w Oxford University Hospitals National Health Service dla pacjentów, którzy otrzymali opiekę w latach 1982-2014. Pacjenci z dostępnymi poziomami litu we krwi (wymagane były co najmniej 2 pomiary) byli porównywani z pacjentami, u których nie mierzono poziomów litu we krwi. Porównania dokonano w odniesieniu do funkcji tarczycy, nerek i przytarczyc. Niedoczynność tarczycy zdefiniowano jako posiadanie poziomu TSH > 5,5 mIU/L, a nadczynność tarczycy jako posiadanie TSH <0,2 mIU/L.
.