Uso de Melatonina em Pacientes com Diabetes Tipo 2 e Insônia

Estudo Mostra Melatonina Melhora o Sono e Níveis A1c

Escrito por Julie M. Gentile
Revisado pelo Conselho Editorial EndocrineWeb

O diabetes Tipo 2 é uma grande co-morbidade em muitas pessoas que têm insônia. Em um estudo, pesquisadores israelenses examinaram a segurança e eficácia da melatonina de liberação prolongada (2 mg) no tratamento da glicose, metabolismo lipídico e sono em 36 pacientes com diabetes tipo 2 e insônia.

Um total de 11 homens e 25 mulheres participaram deste estudo randomizado, duplo-cego e cruzado. Os participantes tinham entre 46 e 77 anos.

Os resultados do estudo apareceram na edição de Novembro de 2011 da Diabetes, Síndrome Metabólica e Obesidade: Alvos e Terapia no artigo “Efficacy and safety of prolonged-release melatonin in insomnia patients with diabetes: a randomized, double-blind, crossover study”

Study participants were given prolonged-release melatonin or a placebo for 3 weeks (period 1), followed by a 1-week washout period, and then crossed over for another 3 weeks of treatment with the other preparation (period 2). Todos os comprimidos foram tomados 2 horas antes de dormir durante 3 semanas.

Em um período de extensão de 5 meses, todos os participantes do estudo receberam melatonina de libertação prolongada durante a noite. Isto foi feito com um desenho de rótulo aberto. O sono foi monitorado objetivamente em um subgrupo que incluiu 22 participantes do estudo. Foi utilizada a actigrafia do pulso.

Os níveis seguintes foram medidos na linha de base e no final do estudo:

  • peptídeo-C
  • degelo de glicose
  • fructosamina
  • hemoglobina glicosilada (A1c)
  • alta densidade e baixacolesterol lipoproteico de densidade
  • insulina
  • alguns antioxidantes
  • colesterol total
  • triglicéridos

Patientes continuaram a tomar medicamentos concomitantes ao longo da duração do estudo.

Pesquisadores constataram que não houve alterações significativas após 3 semanas de uso da melatonina de liberação prolongada nos seguintes níveis:

  • antioxidantes
  • química do sangue
  • peptídeo C
  • fructosamina
  • insulina
  • glicose do soro

Os pesquisadores também descobriram que a eficiência do sono, O tempo de vigília após o início do sono, e o número de despertares melhorou significativamente quando se toma melatonina de libertação prolongada, em comparação com um placebo.

Ao longo de 5 meses de uso da melatonina de liberação prolongada, foi observado que a média A1c (± desvio padrão) foi significativamente menor do que na linha de base (9,13%±1,55% vs 8,47%±1,67%, respectivamente; p=0,005).

A equipe de pesquisa concluiu que o uso a curto prazo da melatonina de liberação prolongada melhora a manutenção do sono em pessoas que têm diabetes tipo 2 e insônia sem afetar a glicemia e o metabolismo lipídico. No entanto, a melatonina de liberação prolongada de longo prazo tem um efeito benéfico sobre os níveis de A1c, sugerindo um melhor controle glicêmico.

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