BACKGROUND
Multe medicamente pot afecta funcția tiroidiană. Unul în special, Litiul, a fost asociat cu dezvoltarea gușei, hipotiroidismului și hipertiroidismului. Litiul este un medicament utilizat în mod obișnuit pentru tratamentul tulburărilor de dispoziție, inclusiv al tulburării bipolare. S-a demonstrat că protejează atât împotriva depresiei, cât și a maniei și că scade riscul de sinucidere. Până în prezent, acesta rămâne un tratament cheie pentru această afecțiune, deoarece alte terapii disponibile au efecte secundare semnificative și multe dintre ele nu sunt recomandate pentru utilizarea la femeile tinere. În plus față de efectele asupra tiroidei, există multe rapoarte care leagă utilizarea litiului de probleme renale și ale glandei paratiroide. Deoarece se estimează că există aproximativ 350 de milioane de indivizi la nivel mondial care sunt afectați de tulburări de dispoziție, există, deci, un grup mare de pacienți care au luat sau vor lua litiu în timpul vieții lor.
Acest studiu a fost realizat pentru a determina cât de puternică este asocierea utilizării litiului cu dezvoltarea de probleme la nivelul rinichilor, tiroidei și glandei paratiroide. Studiile anterioare au lăsat multe întrebări fără răspuns, deoarece au avut o durată prea scurtă și, prin urmare, nu au putut determina care este riscul pe termen lung. Scopul acestui studiu a fost de a determina incidența disfuncțiilor renale, tiroidiene și paratiroidiene asociate cu utilizarea litiului.
TITLUL ARTICOLULUI COMPLET:
Shine B et al. Long-term effects of lithium on renal, thyroid, and parathyroid function: a retrospective analysis of laboratory data. Lancet 2015;386:461-68.
SUMARUL STUDIULUI
Acest studiu a fost realizat în Marea Britanie, folosind date de laborator disponibile de la Oxford University Hospitals National Health Service pentru pacienții care au primit îngrijiri între 1982 și 2014. Pacienții cu niveluri de litiu în sânge disponibile (au fost necesare cel puțin 2 măsurători) au fost comparați cu pacienții cărora nu li s-a măsurat nivelul de litiu în sânge. Comparația a fost făcută în ceea ce privește funcția tiroidiană, renală și paratiroidiană. Hipotiroidismul a fost definit ca având un nivel de TSH > 5,5 mIU/L și hipertiroidismul ca având un TSH de <0,2 mIU/L.
.